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    美国海军医疗卫生人才教育培养模式及启示

    时间:2021-01-20 00:02:29 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站


      摘 要:我国军队院校改革正在进行,如何为海军培养出素质更高、能力更强的医学人才成为了急需解决的问题。美国海军是世界上最强的海军,近年来通过伊拉克、阿富汗等战争及一系列非战争军事行动的磨砺,其卫勤保障能力得到了进一步的检验和提高。因此,美国海军医疗卫生人才的培养对我国海军未来军队院校的改革具有一定的参考意义。
      关键词:美国海军;医疗卫生;人才培养
      中图分类号:G726 文献标识码:A
      一、 美国海军卫勤力量构成及来源
      (一)卫勤力量构成
      美国海军卫勤力量主要由军医大队、护理大队、牙医大队、医疗服务大队和医院看护兵大队5个大队组成。根据2016年资料,5个大队在美国本土及海外的卫生人员达6.3万人,负责全海军约270万人的医疗保健、卫生防疫、医学教育和训练及科研等工作。目前,军医大队共有现役和预备役军医官4000人,涉及24类专业,超过200个子学科;护理大队现役和预备役护理军医官约有4200人,涉及17类专业;牙医大队现役和预备役牙医官约有1400人,涉及15类专业;医疗服务大队现役和预备役军医官共计3100人,涉及31类专业;医院看护兵大队拥有现役和预备役看护兵29000人,涉及39类专业。除现役和预备役军医官外,联邦文职人员在美国海军医院、研究单位中也承担了重要工作,弥补了因军医流动性大而带来的人员、机构不稳定的问题。
      (二)卫生人才来源渠道
      现役军医官来源主要有三个途径:一是军队自己培养,主要由三军医科大学承担。二是从地方招募。目前采用两种方式,一种是通过工资、军衔等优惠政策鼓励地方医学院毕业生考取医师执照后到部队工作或由地方医生直接转到部队工作;另一种是与地方医学院在读学生签约提供学业奖学金,使其毕业后直接到部队工作。三是看护兵提干。一部分优秀的看护兵在完成提干和预科课程后,可成为军医官。医院看护兵则通过募兵机构招募,对学历和专业技能要求不高,一般只要达到基本的兵源要求,通过身体和心理测试即可,在完成新兵训练后接受专业的医院看护兵培训。
      二、美国海军医疗卫生人才培养机构设置
      美国海军卫生人才培养机构主要分为地方大学、国防部直属机构和海军军医局下属机构三大类。其中,国防部直属机构包括负责研究生培养的三军医科大学、开展医务兵训练的三军医学教育与训练营地和开展继续教育与职业教育的国防卫生战备训练学院与三军联合医疗执行技能学院。海军军医局下属的海军教育、训练和后勤司令部具体负责海军卫勤人员的培养和训练,以职业教育和继续教育为主,下设海军医学职业发展中心、海军医学作战训练中心、海军医学训练保障中心、预备役人员海军医学教育与培训中心和后勤保障司令部。
      (一)三军医科大学
      三军医科大学是由美国国防部领导的美军唯一一所负责陆、海、空三军军事卫生人才培养的综合性医科大学,主要培养军事医学领域的硕士和博士研究生,素有“军事医学领域的西点军校”之称。该校下设医学院、护理学院和继续医学教育学院。医学院下设爱德华艾伯特医学院和研究生院。爱德华艾伯特医学院实行4年制教学,比美国普通医学院校多出700学时主要用于军事医学相关课程授课。学员毕业后授予医学博士学位。研究生院负责培养博士以外的其他相关专业人才。护理学院开设麻醉护理、家庭护理医师、精神心理卫生护理医师等护理学硕士及博士学位课程。继续医学教育学院主要通过现场和远程教学,承担陆、海、空三军军医、牙医和其他卫生人员的在职培训。
      (二)三军医学教育与训练营地
      根据2005年美军基地整编与关闭命令,2所海军卫生学校、1所海军医院看护兵学校和空军第882训练大队搬迁至位于德克萨斯州山姆休斯敦堡的圣安东尼奥联合基地内,在原陆军卫生学校的基础上,成立三军医学教育和训练营地,开展陆、海、空及海上警卫队医院看护兵/卫生士官的训练和职业培训。三军医学教育与训练营由国防保健局教育和训练处管理,每年约有20000名学生毕业,日平均学生保有量约为6500人,其中45%为陆军、31%为海军,24%为空军,营地内有教员和工作人员1200人。2016年度共开设课程48门,总计培训559236课时,其中开班次数最多的为基础医助/看护兵课程,也就是海军看护兵/空军基础医助A类课程。
      (三)国防卫生战备训练学院
      国防卫生战备训练学院是一个陆、海、空三军联合的训练机构,位于圣安东尼奥联合基地内,由分管军队健康防护和战备的国防部副部長和军队健康防护委员会管理。设有战创伤医学系列课程、卫勤行动系列课程、灾害医学系列课程和核生化放应急准备和响应系列课程。其中战创伤医学系列课程包括战伤救治课程(C4)、战术战伤救护课程(TCCC)以及一些医学教育认证课程,例如:高级烧伤生命支持(ABLS)、高级创伤生命支持(ATLS)、院前创伤生命支持等;卫勤行动系列课程包括三军联合卫勤行动课程、三军卫勤计划工具课程、三军高级卫勤领导班课程等;灾害医学系列课程包括医院灾害应急指挥系统课程、应急指挥系统中级及高级课程、公共卫生应急管理课程等;核生化放应急准备和响应系列课程主要是为不同层级和专业人员应对核生化放威胁时的准备和响应提供专业知识背景储备,共有针对不同人群的4门课程,课时均为1天。
      (四)三军联合医疗执行技能学院
      三军联合医疗行政技能学院其主要任务为陆、海、空三军医务部门领导提供贯穿职业生涯的终生教育,帮助其提高相关行政管理和专业管理技能。开设课程包括:卫生管理课程、顶峰课程(一门融合了各类行政管理技能的课程)等。授课形式包括课堂学习、实习、远程教育等。
      (五)海军职业发展中心
      海军职业发展中心位于华尔特里的国家军事医学中心1号楼海军保障机构内,是美国海军医学开展职业发展培训和教育的重要机构,与超过100所军队及地方高校保持合作,每年可保证3000名现役军人、文职人员和盟国军人接受培训。中心共有359名工作人员,其中军官117人,士兵120人,文职人员105人,合同制员工17人。中心开设13门继续教育课程,内容涵盖医务部门领导培训、医疗行政及财务管理、医学情报、热带医学等课程。此外,依托其下属的海军牙科研究生院以及各大医院和地方高校,开设多门在职本科和研究生教育课程。

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