[青春少女无痛人流的生殖健康教育] 生殖健康教育心得体会
时间：2019-05-15 03:18:20 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【关键词】青春少女；无痛人流；健康教育 【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0433-01 近年来，随着物质生活的提高，青春少年的生理发育提前，心理发育滞后，青春少女怀孕人数逐渐增多。而无痛人流的广告屡屡出现在报纸、电视上，误导了很多育龄女性，特别青春少女，误认为无痛人流术快速、无痛苦、小事一桩。其实无痛人流表面是一种无痛手术，但实际上对子宫还是一种伤害，只能作为避孕失败的一种补救办法。针对青春少女对生育知识知晓率极低的这种状况，我科对2010年11月-2011年6月在我科门诊手术室行无痛人流手术的年龄15-19周岁青春少女共200人，进行有针对性的生殖健康教育，取得很好的效果，现将结果报导如下。
1 临床资料 选择2010年11月-2011年6月在我科门诊手术室行无痛人流的青春少女200人，年龄15-19周岁，孕周5-10周，其中第一次怀孕146人，第二次怀孕38人，第3次怀孕16人，职业：务工人员116人，无职业者47人，在校学生37人。文化程度：小学78人，初中98人，高中8人，中专12人，大学4人。
2 方法 手术预约前由主管护士采取询问登记的方式，直接了解手术对象对有关医疗保健和避孕知识的掌握程度，根据不同的情况给相应的知识宣教。手术后在麻药清醒期间，由主管护士对手术者进行对医疗保健的避孕知识及术后注意事项和自我保健意识的健康教育。利用患者一月后回院复诊机会由主管护士直接了解回访者对有关医疗保健和避孕知识的掌握程度并记录。有特殊情况不能返院复诊的患者,电话联系,了解情况并记录。
3 结果
4 讨论 从上表可看出，仅有12.5%人知道妇女易受孕的时间为两次月经中或者在经前14天，有61%的人对生理、生殖知识一无所知，77.5%的人认为无痛人流是一种无痛的小手术，不会引起并发症。77.5%的人不懂得避孕的方法，其原因有如下几点：
4.1 性观念的改变 随着人民生活水平的不断提高，少女的生理发育提前，但心理发育明显滞后，性观念的过度开放，但科学生殖健康知识及 避孕知识的严重缺乏。青年人生殖健康水平和自我保护意识相对薄弱，婚前性行为增多，加上缺乏对青少年避孕需求的关注和服务。有资料表明，当前婚前妊娠及人工流产的比重有逐步增大，年龄低龄化的趋势[1]导致青春少女人工流产率也日趋增多。而且多为未成年人，由于年龄、阅历及见识的关系，大部分往往对妊娠的概念及妊娠对自身造成的伤害以及避孕知识知之甚少。而且现在医疗机构未全面开展流产后计划生育服务，从而造成女性在人流后依然暴露在意外妊娠风险之中。
4.2 缺乏必要的医学常识 随着大街小巷及电视杂志上关于无痛人流的宣传，使人们对无痛人流产生了一种误区，认为无痛人流就是“睡一觉”就轻松解决问题的小手术，因为手术时不感觉到不适，所以根本不把无痛人流手术当一回事。其实无痛人流手术对女性伤害很大，术中可能出现的并发症[2]也多，表面上无痛，但人流必须通过宫腔操作才能进行，实际上对子宫还是一种伤害，其有可能造成的并发症有三大伤害：一是损伤，包括宫颈、宫腔、子宫内膜。二是感染，做人流时器械经阴道进入宫腔内操作，如果阴道有炎症，病菌易带进子宫引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。三是突然终止妊娠会导致女性内分泌紊乱，进而出现月经不调、闭经、不排卵等造成不孕。
5 生殖健康教育 根居患者不同的问题，针对性地进行健康教育。我们的做法是在门诊手术室开设人工流产后关爱门诊，在门诊墙壁上挂有许多与无痛人流生殖健康教育有关的宣传资料，资料架上放有与无痛人流有关有各种各样和生殖健康教育有关的宣传小册子，供患者索取与阅读。在手术预约前由专职护士及医生用亲切的语言、关怀态度、扎实的理论知识向她们讲解必要的医学常识，向她们介绍安全期、易孕期、避孕方法及终止妊娠的方法。使青春少女了解女性的生殖系统、怀孕过程及避孕知识,不慎怀孕的补救措施。告诉她们无痛人流手术，虽然手术过程中不感觉到疼痛，但手术带来危害依然很大，手术后并发症也多，容易继发不孕。因此通过有效的健康教育，让她们懂得避免无避孕措施的性生活。尽量避免过早发生性行为。一旦发生计划外的妊娠，需要终止妊娠的，一定要选择设备先进、消毒严格的正规医院就诊，同时选择微管微创及损伤小的方法终止妊娠，术后要注意休息、注意卫生，术后要坐好“小月子”，防止感染，保证自然再孕能力。人流术后可进食鸡、鱼、牛奶、排骨等营养丰富易消化的饮食，但不必加入人参桂圆。因为这些食品有加速活血的作用，会导致流产后排血不干净。
6 小结 通过针对性对青春少女无痛人流患者术前、术后的健康教育，加强了对育龄妇女特别是青春少女节育、避孕知识宣教，增强青春少女的自我保健意识，从而提高了青春少女和生殖健康水平。
参考文献：
[1] 马海根.预防青少年未婚妊娠及人工流产行为的思考[J]人口与经济，2008，19-21.
[2] 乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2003,400.
