给自己的心理活动编制程序
时间：2021-07-17 08:00:46 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：本文对一例人际交往障碍大学生进行心理分析与干预，使来访者在接受治疗的同时掌握元认知干预技术，学会时刻调整自己以应对所发生的生活事件。以程序性知识为根本，以条件性情绪为杠杆，以放松训练和暗示学习为手段，对来访者的人际交往障碍进行全方位的干预治疗，取得了非常好的效果。
关键词：元认知干预技术；程序性知识；人际交往障碍；编制程序
本文借助对一例人际交往障碍的大学生的元认知干预过程，陈述程序性知识的具体编制与实施步骤，使来访者对自身的潜意识行为及其他心理活动进行有效的自我觉知、监控、反思与调控。
一、来访者背景资料
（一）基本信息
小艺（化名），女，某高校美术学院大四学生，家庭条件优越，母亲开烧烤店，擅长处理人际关系，父亲是一名警察。父母忙于工作，与小艺相处的时间较少，经常将其锁在房间里。小艺自述直到六岁时，父亲送给自己一本故事书，才感觉到父爱的存在。小艺家附近就是医院、殡仪馆，她感觉到很恐惧。家里始终挂着窗帘，白天也是一样，因此小艺逐渐发展到害怕见到阳光。
小艺性格内向，从上学开始就不能与其他小朋友一同做游戏，也不能与他人友好交往，上学期间因人际适应不良多次转学。初中阶段她认为自己的问题都是父母造成的，怨恨父母，认为父母亏欠自己，无法与他们进行有效沟通，亲子关系日渐疏远。一次父亲在酒后说了些醉话，“你什么时候能够长大啊”“什么时候才能不让我们操心”“我看见你就烦”等等，这其实是父亲爱女心切，却又对目前的亲子关系感到无奈，可这些话在小艺的脑海中却挥之不去。大学四年来小艺一直努力地改变自己的心理状态，却没有进步。
（二）症状表现
第一次咨询时，小艺一直默默地哭泣，语言逻辑混乱，自述是一个害羞胆小、害怕见人的女孩，眼神充满着无助与自责。主要症状包括：
1.与父母的关系
懂事之后曾怨恨父母对于自己教育的疏忽，埋怨父母对自己的关心仅仅停留在生活费的支付上，难以与父母建立亲密关系。上大学之后，小艺意识到这是自己的问题，努力想要改变现状，却始终没有办法做到真正地理解父母，因此常常陷入自责的情绪当中。
2.人际交往障碍
除亲人之外，小艺见到任何人都非常焦虑，心跳加速，眼神游离，呼吸困难甚至逃避。例如，早上八点上课，为了避开人群高峰，小艺会选择恰好八点出门，宁可迟到。一旦在路上遇见人，立刻绕开走其他路。更害怕与他人深度交往，担心他人看到自己的缺点后不喜欢自己。过度在意他人对自己的看法，缺少正确、客观、合理的自我认识。
3.暴饮暴食
因为对人际交往的恐惧，小艺感到生活是无趣的，经常表现出抑郁情绪，自述只有在进食的时候才能够获得一点点愉快的情绪体验，此症状自高中开始一直持续到干预初期，并且伴随催吐行为。
4.头痛
经常感到头痛，头部发胀，整天都晕晕的，曾到医院做过检查，结果显示无器质性病变。
二、来访者心理问题成因分析
（一）潜意识条件性情绪反应是核心
元认知心理干预技术认为，几乎所有心理障碍的关键因素都是潜意识条件性情绪反应，这种条件性情绪反应是后天习得的，容易建立也容易消除。清晰合理地表征来访者的心理机制，准确找出潜意识条件性情绪反应是治愈心理问题的关键。
金洪源教授将潜意识表述为个人能够意识到却不能够被其意识控制的思维或行为，即“想放放不下，想做做不到”，表征式为S-E-R，其中S代表特定的刺激情景，E代表自动形成的情绪（条件性情绪），R代表情绪推动作用下升起的思维或行为反应。用潜意识条件性情绪反应来表征小艺的人际交往障碍简单明了、准确透彻。随着年龄的增长，小艺逐渐懂得父母对于自己是关心的、爱护的，想要接纳他们、与他们建立亲密关系，却总是做不到。每当小艺接到父母的电话（S），焦虑、矛盾的情绪就油然而生（E），于是推动不接电话，或者接电话但不说话等行为（R）的产生。当小艺在路上遇到人时（S），焦虑、恐惧情绪便会出现（E），随即选择另外一条路（R），或者选择另一时间出门（R’），多数情况还伴随着躯体反应。此过程中小艺能够意识到这样的状态是不合理的，她并不需要担心与害怕，可是仍然不能够控制接下来出现的逃避行为。
分析小艺在人际交往中的潜意识条件性情绪反应的同时，关注它是如何建立的同样也很重要。最初小艺与陌生人交往的时候，表现出正常的紧张与拘谨，但母亲没有鼓励她，教她如何与他人交往，反而批评她“不会说话”“怎么这么笨”等等。于是下一次面对与他人交往的情景时，小艺担心因为表现不好而招致母亲的责怪，焦虑、紧张的情绪便马上出现，表现自然不好，母亲更加失望。久而久之，与人交往的情景与焦虑、恐惧情绪建立了条件反射，在潜意识状态下自动运行，每当处于与人交往的环境中，小艺的焦虑情绪便会马上出现，产生逃避、手心出汗、暴饮暴食、头痛等等不适应性行为与生理症状。
（二）三类知识储存不足，人际交往寸步难行
元认知干预技术研发者金洪源教授强调，在诊断与治疗来访者的心理问题时，知识是根本，情绪是杠杆，放松训练与暗示学习是途径。事实上潜意识行为就是一种未经过意识自觉觉察、调控的，自动化实现运行的一组程序性知识[2]。思维的有效运行取决于个体大脑中所储存知识的数量与质量，当知识水平较低时，人的思维就存在局限性。而以家庭、学校为主要生活空间的独生子女在人际交往方面的知识更多地来自于父母，而非学校的系统教育和社会实践。
在小艺的成长过程中，由于父母过于繁忙，经常留其独自在家，并没有教给小艺正确合理的与他人交往的知识经验。上学以后，小艺由于性格内向，不与小朋友们玩游戏，在长期的独处过程中，小艺也并没有像其他孩子一样获得人际交往的知识。美国现代认知心理学主张将知识分为三大类：陈述性知识，程序性知识与策略性知识。在对小艺的心理结构进行表征时，我们不难发现小艺在人际交往方面，这三类知识都存在着不同程度的缺陷。
