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    【合理使用抗生素任重而道远】合理使用抗生素

    时间:2020-03-17 07:41:15 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      中图分类号:R969.3 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-204-02   随着我国经济的快速发展,人们的健康意识逐渐提高,对医疗保健服务的要求也越来越高。在这个过程中,却出现了我们不愿意发生的一些情况,那就是由于抗生素的滥用导致的耐药菌株的迅速增加,药物治疗质量下降;药物不良反应的增加导致药源性疾病甚至死亡率增加。
       我们的医务工作者在日常工作中,把抗生素当做预防和治疗疾病的首要工具,或出于某种压力,给患者开一些不必要的抗生素药物。在卫生院100位住院病人中,88位病人用到了抗生素,抗生素的使用率24.59%(金额),只有12位病人没有用抗生素。老百姓也把抗生素药物也当成能治百病的“灵丹妙药”,我对17个村卫生室做了一年的统计,抗生素的使用率是28%(金额),这里有相当一部分是老百姓自己要求要的抗生素,在他们的理念里,抗生素能治百病,如头痛脑热、伤风感冒、不管是什么原因、哪儿不舒服,不用去医院,只要用了抗生素药物,他们就觉得病情就会好转;如果去医院看病,医生没给开抗生素,他们就认为医生不会看病或看的不好,对医生有意见。我们在平时工作中时常问乡村医生和老百姓,你们最需要的药物有哪些?80%的回答里有抗生素,如阿莫西林、诺氟沙星等,这些抗生素有一半是用在不该用的患者身上,如病毒引起的流行性感冒、消化不良性腹泻等。
       无论是我们的医务工作者还是广大老百姓对抗生素的依赖性,如同天冷添衣、走路坐车一样,其结果就是医生总觉得抗生素越来越不管用了,老百姓觉得越来越买不上“好药”了,得了病越来越不好治,不得不到县以上的大医院花更多的钱,用国家基本药物以外的二线药物,病情才能好转。这样,老百姓就有意见了,我们国家的政策是小病尽量到基层医院看病,可以减少老百姓的经济负担,也方便就医,可是他们认为小医院不治病,对医生产生不信任感。其实这都是因为人们滥用抗生素,导致细菌耐药菌株增加的结果。是以前非常有效的抗生素,现在不管用了。要想改变这一现状就必须全民行动起来做长期的工作。
      首先,我们的医务工作者要提高自身的综合素质,用道德责任来规范自己的行为,将循证医学应用于临床实践中,让医师与患者形成治疗联盟,使患者获得当前最好的诊治效果,合理的使用抗生素。同时要让患者明白抗生素不是万能的,特别是患感冒、咳嗽等小病是不一定非用抗生素。一是因为这些疾病通常是病毒引起的,抗生素作用不大,另外常用抗生素会使细菌产生耐药性,可能导致子孙后代缺少有效的抗生素。近年来超级细菌的出现就是很好的例证。
      其次,广大老百姓通过医生、药剂工作者、药品说明书以及其它多种渠道,多多了解抗生素,改变观念,毕竟抗生素不是糖果,它不是给人缓解病痛、带来快乐的唯一手段。疾病消退有个自然过程,不是在什么情况下都可以用抗生素加速这一过程。对广大老百姓的教育是一个长期的过程。
      再次,要有完备的合理用药措施和监督体系,对医务人员进行合理用药培训和指导,设立有效的药物信息系统,帮助患者正确选择药物和治疗方式。
      总之,合理使用抗生素需要我们大家一起行动起来,纠正患者认为抗菌素是“万灵药”的不良心理,减少医疗资源的浪费、减少药物不良反应和耐药性。是我们的健康保健工作能够真正的健健康康的发展。

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