新生的瘟疫续写着世纪末的忧伤:凉生我们不忧伤1-5全本
时间：2020-02-19 07:21:05 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
对我们这一代人来说，20世纪的后半叶让我们悲欣交集:在这个时代，不少古老的瘟疫不断地被我们制服，一个又一个的成功喜讯让我们以为可以高枕无忧了，但我们还没有来得及充分展露我们的笑脸，各种新生的瘟疫又给了我们最无情的痛击。我们是带着世纪末的忧伤进入新世纪的。而新世纪里还会有什么在等待我们呢？SARS的出现，是对我们的最好提醒。
艾滋病――人类的最大威胁
艾滋病的猛然出现，使人类茫然不知所措。有人将它称为威胁人类的“超级癌症”，有人称它为“20世纪的瘟疫”，有人则说，艾滋病是“继原子战争之后对人类的最大威胁”。在SARS肆虐的高峰期，德国负责疾病监控与公众健康的权威机构罗伯特・科赫研究所所长莱茵哈特・库尔特接受《明镜》周刊访谈时表示，他不认为“SARS”会成为人类面临的最大灾难，而“人类在新世纪里最大灾难依然是艾滋病”。
最早的艾滋病例
这种至今仍是不治之症的疾病，最初是在非洲被发现的。
1976年，联合国国际卫生组织得到扎伊尔的报告，说一种可怕的瘟疫在吞噬着一个个村落，从收集到的化验样品中却找不到任何现存瘟疫病毒的迹象。
国际卫生组织当即派出了卫生医疗队，在雨季中的扎伊尔走乡串户。当他们从一个村庄走到另一个村庄，看到的只是一具具死尸横卧在雨水拍打的泥地里，连掩尸的人都没有剩下。医疗队的医生、护士们将尸体聚到一起，点火焚烧。火焰带着灰烬飞上天空，给焚尸者留下的是一个不解之谜:这究竟是一种什么疾病，如此残酷无情地洗劫着整个村落?从带回的化验样品中，国际医疗组织找不到任何答案。
与此同时，许多欧洲国家的医生们来到扎伊尔等非洲国家。丹麦女医生格瑞丝・拉斯克与她的同事们准备着圣诞晚餐，圣诞节他们要在这个偏僻的中非小村庄中度过。圣诞节的晚餐十分火红热闹。然而，没有想到，圣诞节刚过，格瑞丝就被她的同事送回了哥本哈根医院里。她在高烧、肺炎和口腔溃疡症状出现后，体重迅速减轻，身体内分泌的抵抗系统和血液里，白血球几乎完全消失，在没有人能找到病因的情况下，她悄然离开了人世。患有同样症状的病人，如同森林大火一般，迅速在丹麦、法国等地出现，但医生们对这种疾病仍然一无所知。
在美国纽约医院内，同样病症的病人们也频频出现。据美国官方统计，1980年美国发现55人染有这种神秘的疾病。但从后来的病情传播率看，这个数目远远低于真正的染病人数，因为当时没有人知道自己染上的是艾滋病。
1981年1月，美国洛杉矶一位30多岁的病人被抬进了全美疾病控制中心。他目光呆滞，骨瘦如柴，蜷缩在急诊室一角，痛苦地颤抖着。谁能想到，眼前的这位患者，曾经是一个身强体壮、仪表堂堂的时装模特儿。在半年时间里，他的体重由99.8公斤骤减到45.3公斤。经医生检查，发现这位患者的喉咙里布满了白色凝乳般的真菌，几乎阻塞了食道，而且这些真菌无法遏制，还在继续发展。显然，这种病与一般的免疫能力异常很不一样。
两个星期后，患者的肺又肿了起来，呼吸困难得近于窒息。医生诊断为患了多因卡氏肺NFDA9虫病――一种罕见的肺炎。
免疫专家对这种疾病束手无策，只好眼睁睁地等待着病情的变化。
没过几天，他身上又生出了紫黑色的肉瘤，斑斑块块，像被疯狗咬过似的。当医生还未探究出这一患者病因时，他已被病魔夺走了生命。这个模特儿就这样死了，但却留下了一条线索:他曾是一位狂热的同性恋者。
这就是世界最早发现的艾滋病例。
在后来的数月之中，又接连发现了10例类似的患者。
1981年6月，美国疾病控制中心通过《死亡与发病率周报》，向全世界宣布了他们的最新发现:“一种致命性传染病――获得性免疫缺损综合症(艾滋病)，开始威胁人类。”这个消息传出，震惊了国际社会。
1982年，医学界最终研究证实:一种新的可怕的疾病开始流行。世界卫生组织将此病正式命名为“获得性免疫缺陷综合症”，英文缩写为“AIDS”（Acquired Immuno Deficiency Syndrome），汉语译音为“艾滋病”。艾滋病毒，即“人类免疫缺陷病毒”，英文缩写为“HIV”。感染上艾滋病病毒后，大多数人长期停留在无症状状态，但在5年内有95%以上的感染者经实验室证明出现免疫抑制，10%～30%会发展成为艾滋病，在10年内将有50%以上的人发展成为艾滋病。而染病后，5年内死亡率几乎达100%。
1987年，世界卫生组织公布了一份艾滋病分布图表:32个国家已出现了艾滋病！
当时，世界卫生组织总干事哈夫丹・马勒痛哭失声，说:“死神来了！”
艾滋病的来历与扩散
艾滋病毒是如何降临人间的呢?
英国科学家曾认为，可能是由一颗飞游的彗星从外空带到地球上来的。这当然是无稽之谈。现在，经过科学家的辛勤努力，终于查明了艾滋病在地球上的来历。
大约在18～19世纪，一种新型逆转录病毒――人体T淋巴细胞白血病毒，出现在中非热带雨林地区的人和其他灵长类动物的体内。艾滋病的病原体之所以在非洲部分地区出现和长期存在，是因为中非有一种非洲绿猴。据科学家取样分析，200只绿猴中竟有70%带有类似艾滋病的病原体。据说，当地非洲人有喝猴血的习惯。很可能是他们在杀猴时，因接触猴血而受到传染，或者在饲养和捕捉猴子时遭到咬、抓造成皮肤损伤，使这种病原体乘机钻进人体。
专家们认为，大约在20世纪60年代，这种病原体乘机钻进了人体后，终于闯过了人体的免疫防线，逐渐演变成地道的艾滋病病原体，开始在由贫穷和肮脏构筑起的安乐窝内兴风作浪。随着殖民主义贩卖黑奴的活动，艾滋病毒随之进入美国东部、东南部和加勒比海地区。70年代开始，这种病毒在人体扎根，并在非洲广泛流传。例如卡波济氏肉瘤是这个地区多年广泛流行的疾病。在扎伊尔首都金沙萨，每10万人中就有15～20人死于这种疾病，并在扎伊尔其他地区，乃至卢旺达、布隆迪、乌干达、肯尼亚、赞比亚和乍得等国流行。
从20世纪80年代开始，艾滋病毒已扩散到世界各地。直到1981年美国疾病控制中心将这种不治之症命名为“艾滋病”时，全美已有几百人染病，病毒流传范围也从美国、法国和丹麦扩展到瑞士、捷克、德国、荷兰、意大利、挪威、西班牙、瑞典、加拿大和英国。在此后32年中，艾滋病毒在美国的传播速度就已经达到美国法定的瘟疫标准线:1983年，3000人染上病毒，1000多人死亡;1984年的染病人数超过前一年的两倍，而且仍以此速度增长着;到1985年7月，美国已有1.2万多人染上疾病，6000多人死亡。
目前，全球240多个国家和地区，除亚洲的偏僻山区和大洋洲的十几个岛屿小国外，几乎所有的国家和地区都发现了艾滋病疫情。全球感染艾滋病毒的人数在5000万以上，而每年死于艾滋病的人超过20万。
非洲是艾滋病的发源地，病患极为严重。在流行地区已有15%～25%的成年人被感染，每10个儿童中就有1个患上了遗传的艾滋病。
美国成了艾滋病的新策源地。除了相当数量的成人患者外，不少儿童每天挣扎在死亡线上。美洲被确诊的患者人数达数百万。拉丁美洲的艾滋病呈爆炸性增长。与此同时，欧洲的艾滋病患者也在迅速增加。
亚洲早已被艾滋病敲开了大门，日本、菲律宾、香港、泰国、印度、中国内地等，也有不少艾滋病患者丧生。
1985年7月，北京报道了第一起艾滋病例。报道说，6月23日，北京协和医院外宾门诊收治了一位已被诊断为艾滋病患者的美籍阿根廷旅游者，不到7天，这位 34岁的美国人因患多因卡氏肺NFDA9虫肺炎而离开了人世。这是内地医生首次亲眼看到的艾滋病患者。18个月之后，又有一位旅美 9年的香港居民住进了福建省立医院，经诊断为艾滋病胃肠综合症患者，32天之后死亡。这是中国医生自己诊断的首例艾滋病人。艾滋病像徘徊在上空的幽灵，终于偷偷地降落到中华大地这块净土之上。
等待破解的埃博拉病毒
德国马尔堡，是个位于法兰克福北方的小镇，宁静优美。1967年8月，一所实验室的工作人员突然发生高热，腹泻，呕吐，大出血，休克和循环系统衰竭，使这个小镇的宁静从此打破。当地的病毒学家快速调查原因――这种症状同样出现在法兰克福和贝尔格莱德――这三个实验室都曾经用过来自乌干达的猴子，用于脊髓灰质炎疫苗等研究。感染者一共有37人，包括实验室工人、医务人员和他们的亲人，其中有1/4的人死去。3个月后德国专家找到罪魁祸首:一种危险的新病毒，形状如蛇行棒状，是猴类传染给人类的。这就是马尔堡病毒。
很快，马尔堡病毒就像它来时那样神秘消失了，只到1975年南非才报告了一例。
但是，到1976年，这个病毒的一个近亲――埃博拉病毒，在刚果民主共和国（DRC，以前的扎伊尔）又掀起一阵恐怖局面。在刚果民主共和国北部，一种神秘的传染病在数日内夺走了近280条人命。这种病使人“迅速感染并且致命，它可造成鼻内及牙龈出血，有时是身体的其他部位大量出血。病人有严重的腹泻症状并且马上出现脱水”。接着，苏丹的一个棉花加工厂发生了150人死亡的情况，他们死于与刚果相同的病毒，但不是同一型。
不久，病毒学家宣布，已分离出了造成该病的“罪魁祸首”――一种像细绳子状的病毒，它与通常呈圆形的人类病毒有极大不同，CDC（CDC:位于美国亚特兰大的疾病控制中心）将之命名为埃博拉――其名源自一条位于刚果境内的河流。
埃博拉病毒可通过感染者的血液、体液、精液及各种器官迅速传播。感染者最初的症状是突然发烧、头痛和肌肉疼痛，随后是呕吐、腹泻和肾功能障碍，最后是体内外大出血，有可能在24小时内死亡，其死亡率高达50%到90%。
从此，埃博拉，马尔堡等其他致死性“出血热病毒”几乎成了现代世界的一个魔鬼。
第二年，病毒再次出现在刚果，1979年又出现在苏丹、肯尼亚等处。1989年，埃博拉在美国的华盛顿露面了:维吉尼亚州雷斯顿的一所私人动物实验室里，一些来自菲律宾的猕猴受到感染并死亡。一位工作人员在解剖死猴子时受伤，马上，这里进入了警戒状态，美军传染病防治医学研究所的士兵将动物试验室隔离开来。不过，受感染者没有病倒，显然，这种亚洲型的埃博拉病毒对人类并不构成威胁。1994年，在象牙海岸发现了死亡的灵长类动物黑猩猩，经化验及器官分析，它们死于埃博拉。此时，科学家们最关心的是:它们是如何被感染的？
为了解开谜团，必须确定传染途径，即找出“带原的”动物（埃博拉病毒的健康带原者）。为此，科学家们1996年仅在中非共和国一处，就捕捉并分析了4.8万只动物。
与艾滋病这种较缓慢死亡并有充裕的时间繁殖及被传播的病毒不同，埃博拉借助了人类至今仍然未知的带原动物，它传播起来迅如闪电，之所以没有在世界引起严重的大流行，实在是因为它“在能够变成一种媒介以前，被传染者已经死亡”。
直到现在，埃博拉还是个谜。科学家们也仍然没有停止他们的探索。美国国家卫生研究所的加里・纳贝尔等人在2000年11月30日出版的英国《自然》杂志上报告说，他们给4只短尾猕猴接种了一种疫苗，然后再给它们注射埃博拉病毒中毒性最强的一种菌株。结果发现，4只猴子经过了6个月都安然无恙，其中有3只体内根本没有表现出病毒繁殖的迹象。而未接种疫苗的猴子都在感染病毒后4至7天内死亡。
尽管在病毒研究方面已经有了不少进展，但埃博拉病毒在非洲的肆虐仍在继续。
疯牛病――21世纪的新瘟疫
疯牛病全称为“牛海绵状脑病”，是一种发生在牛身上的进行性中枢神经系统病变，症状与羊瘙痒症类似，俗称“疯牛病”。
引起疯牛病和羊瘙痒病的病原因子的真正性质尚不清楚，但目前最被认可的理论是由一种叫做“prion”的正常细胞蛋白发生结构变异而造成的，被称之为“疯牛病因子”。疯牛病因子既不是细胞和病毒，也不是寄生虫，目前能够预防和杀灭感染性细菌、病毒的所有一般性措施都不能有效地杀灭“疯牛病因子”，全世界范围尚没有对疯牛病因子直接检验的方法。
疯牛病是一种人畜共患疾病。自1985年在英国发现后，在20世纪90年代初成为一个高潮，又逐渐扩展到西欧，变成了一个世界性问题。联合国的一位官员称，全世界有100多个国家面临疯牛病的危险。
中国工程院院士、中华医学病毒学会主任委员洪涛教授指出，疯牛病通过牛肉和牛肉制品，尤其是内脏和骨髓传染给人类，引起新型早老性痴呆症即新型克雅氏症。这是一种从未见过的疾病，慢性、致死性、退化性神经系统疾病，由一种目前尚未完全了解其本质的病原――朊病毒所引起。
洪涛教授特别指出，朊病毒的严重性在于它的无法控制。
艾滋病毒是一般病毒，即逆转录病毒，其外层有脂蛋白膜，容易破裂，跟其他病毒一样有核酸，很容易杀灭。朊病毒则不同:首先它没有核酸，是正常的蛋白质由良性转为恶性，由没有感染性转化为感染性；其次它没有病毒的形态，是纤维状的东西;第三它对所有杀灭病毒的物理化学因素均有抵抗力，现在的消毒方法都无用，只有在136℃高温和两个小时的高压下才能灭活;第四病毒潜伏期长，从感染到发病平均28年，一旦出现症状半年到一年100%死亡;第五诊断困难，正常的人与动物细胞内都有朊蛋白存在，不明原因作用下它的立体结构发生变化，变成有传染性的蛋白，患者体内不产生免疫反应和抗体，因此无法监测。我国实验室吸收国外经验现在已经研制出三种抗体可检测，但因其主要侵犯大脑，不发病无法实施，一旦发病为时已晚。所以疯牛病(变异型克雅氏症)很可能是21世纪医学界最棘手的问题。
疯牛病的传播，一是医源性感染，比如输血、医疗器械、脑的手术、器官移植、生物制品感染等。用于治疗侏儒症的脑下垂体生长激素和治疗不育症的向性腺激素都是从大量尸体中提取的，如果其中一个尸体是克雅氏症，全部制品都遭污染。美、英、法、澳已经出现上百病例。二是牛源性药物，患病的牛脑、牛脊髓、牛血、牛骨胶制成的药物都会传染疯牛病。现在进口的药都要被证实来自没有疯牛病的国家，这不容易做到。可以说疯牛病是本世纪对人类最大的挑战。目前欧共体已有300种药物不让出口。
疯牛病还把致命的扫兴带给新世纪：21世纪被称为脑的世纪和知识经济的世纪，人类要解决认知之谜靠大脑、发展经济靠大脑，而疯牛病却专门把大脑神经元细胞侵蚀成空泡。这不能不说是对人类疯狂的挑战。
艾滋病、埃博拉、疯牛病……还依然是人们头顶的一柄悬剑，SARS的威胁又突然在我们的四周弥漫。对这一代中国人来说，我们是第一次感受瘟疫从我们身边爆发而后蔓延开去，第一次感觉恐慌变得那么真切。由此，瘟疫对我们不再是一个概念，而成为一种经验。历史已经告诉我们，当科学的光芒逼退瘟疫的阴影的时候，我们就会获得了一种无畏的力量。人类就是在这样的经验中长大的。
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