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    坚守医德,提高学养,履行医生神圣职责_医生的职责和使命

    时间:2020-03-30 07:30:29 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

       摘 要:文章从有关医道医德的事例切入,进而论述了医德的内涵和意义,阐述了努力提高“德养”和“学养”的必要性与迫切性。    关键词:医德 内涵 德养 学养    中图分类号:B822.9 文献标识码:A
       文章编号:1004-4914(2012)01-252-01
      
       医者,义也。从古老的“悬壶济世”、“医乃仁术”,到现代的救死扶伤,实行革命的人道主义。都把医疗定义为爱人,拯救生命和救治人类疾病的职业行为,古今中外关于这方面的理论阐述诸多,可以说凡从医者对医生职业的职责道德耳熟能详。
       然而现实医疗实践中相悖于医道医德的事情时有发生。有报道说,一位经常头晕患者去某省大医院挂专家号,两次专家接诊共15分钟,问话不到一分钟,加起来没10句。而病人从近千里外来求医,挂号、候诊、做检查,买药及排队的时间加起来就5天,费用3000元(不含药费、挂号费、检查费)。有一位老年妇女到某专科大医院住院,一位医生居然私下里向家属索要两千元“操心费”。没能如愿,竟然说“需要大手术。”病人明白原因,赶快出院了。
       这些有违医德的现象,令我们从医者不得不反思:医者的“义”跑哪里去了?那颗“仁”心丢掉了“人”不就变成“二”了吗?
       当然,有违医德的现象毕竟是少数,大多数医疗工作者还是坚守医德的。有报道说:山西中医学院附属医院公开承诺,对就诊危重患者先救治后交费。举措实行6年,既没发生恶意欠费,医疗纠纷还大大减少,患者持续增加,医院实现健康发展。前段时间,山西中医学院附属医院收到一张8000多元的汇款单和一封情深意长的信函。四川农民工周贵坤去年在工地干活时不慎从高处摔落被送到该院救治。尽管没钱,医院仍秉持“有钱无钱,救命第一”的承诺,全力抢救。出院时,欠下8000多元医药费。周贵坤充满感激与内疚,决心打工攒钱还上。前不久,他攒够钱并专门汇来。信中说:“医护人员不仅救了我的命,还教会我如何做一名对社会负责的人。万事要知道感恩!”
       众多患者像周贵坤一样,以朴素的言语和行动表达着真诚的谢意。贫困患者白林旺治疗期间医院垫付医药费2万元。他痊愈回家后,多方筹措并卖掉家里的一头牛,用所得交清费用。“医生救了我的命,感激不尽,咋还能欠钱呢?”“做人要将心比心,这样的医院我们信得过。”
       有位老奶奶亲口对我说,中医院一位返聘的老中医给她把脉,详细观察脸色,眼和舌苔,亲切地问这问那,然后很和蔼地说:“凡事要想得开,莫生闲气。不要紧的,你服几剂药就好了……”听了老先生的话似乎病立即就轻了些,回家遵嘱煎服中药,果然见效。
       正如报道所称:事实给出最好的答案。6年来,该院践行承诺,第一时间抢救急危重症患者5950人次,免除385人次欠费,包括因公致伤的农民工、生活困难的孤儿和孤寡老人以及生命垂危的无主患者等,为此垫付资金59.43万元。6年中,不仅没有发生恶意欠费问题,反而使医疗纠纷大大减少。医院靠服务、品牌吸引了大量患者,收入大幅度增长,2010年门诊、住院病人与2005年相比,分别增长87%和105%,业务收入由2300万元增长到近亿元。
       山西中医学院附属医院的承诺,绝不只是一个动人的口号,其背后承载的是一所公立医院沉甸甸的社会责任。坚持医院的公益性,坚持 “患者利益第一”、“维护患者生命第一”应是医院所有行为的前提。
       马克思曾指出:“一个人活着不只是在为自己而活着,由于一些千丝万缕的情愫,使得人在某种程度上乐意为别人而活着,不得不为别人而活着。”为别人活着是每一个人实现自身生命意义的行为指导,更应该成为医生的行为信条。从许多口碑良好的医生身上散发的光彩可以看出,“为别人而活”不仅是人德,而更是医德和医魂。因为医生的实践要求自己不仅是为别人而活着,同时更是为了让更多的别人更健康地活着――这就是医生的社会责任。
       一百多年前美国著名医生特鲁多(E、1L Trudean)墓碑上镌刻着他的名言:“to cure sometimes; to reIieve often; to comfort always.”(有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。)这句名言指出了医学的使命和责任。医学并不是纯技术的学科,它关乎人的健康和幸福,它集中体现了技术与情感、病情与悟性;生物学与人性、宇宙与人体、表象与辩证、经济学与社会伦理、科学与人文的价值链。无论多么精良的医术,也难做到“百病全治”。但是如果缺少了对苦难的世俗关注与终极关怀和同情,就失去了人生的怜悯与温暖;无论多么先进的医疗器械和名贵药物,如果摒弃了对心灵的呵护和慰藉,带来的只是生理解剖般地令人畏惧的冰冷。
       我们还必须清楚地看到,无论医学今后如何发展和进步,由于人类生存环境的多变性、生命的多样性和个体的独特性,它赋予“医学是一门需要博学的人道主义职业”以极深刻的新意,对当代医疗工作者提出了加强“德养”和“学养”的必要性和迫切性。
       首先要加强德养。鉴于“人道”是医德的核心,所以关键要守住“仁爱”这条从医底线。“白衣天使”,这是老天派到人间实施“仁爱”的使者。走上这个神圣的岗位,可以说是自己的人生选择了最好的事业起点。要“义”字当头,“仁”为核心,要慎重、要自律、自觉筑牢医德医道思想防线,坚决抵制各种诱惑。要通过不断加强思想修养,提高境界。要以极高的热情关爱患者。在医院的环境中,医生与病人之间需要热情的沟通、热情的关照;这里只有热情做铺垫,才会让紧张的环境变得温馨,变得和睦。一句“没关系、我帮你”,一句“谢谢”!一句“不要紧、会好的”,能让医院沉重的气息渐渐消去,患者就会在一定程度上获得满足。在信任大大提高的同时“白衣”身上真正闪耀起“天使”的光辉。
       另一方面要加强学养。前辈们指出“医生是最无法速成的职业之一”。一位医生的从医生涯,由进医学院校到毕业实习(有的还读研、攻博),自实习医师、住院医师、总住院医师到主治医师,再到不断进修学习,成为一名医术精湛的医生至少需要10多年的时间。虽然现代医学日新月异,药物种类繁多,但医生的经验和临床素质,尤其中医的“悟性”都需要一点一滴去培养。面对世界十大医学难题中的心、肺、肾三衰,肿瘤等奇难危症,再加上当代由于心理压力致使的众多“疑病症”(又称疑病性神经症),给医生提出了许多未知新课题。因此,医生更要坚持终身学习,自觉学习,不断探索,勇于攻克难题,不断提高学业修养。要坚持理论与实践相结合,医者不仅要“读万卷书”更要“暖万人心”。乐于接触病人,勤于思考病因,注重用所学的知识对症解决医疗问题。要保持良好的学习心态、追求心态、实践心态、拜师心态。不仅要学知识,学本领,而且要学做人。从最初级和最烦琐的工作做起,只有认真做下去并善于学习思考和创新,才能真正变成自己的知识财富,使自己成为患者信任的医生、优秀的医生。笔者以诗咏之:为医之道“仁”核心/白衣天使济世人/穷富官民皆患病/一视同仁都认真/“为人而活”医之魂/对人要存善良心/德养学养齐加强/赢赞口碑华佗生。
       党和国家领导人教导说:“国家和民族的希望在青年一代身上。如果一个民族没有奋发有为的青年,那就没有未来;如果一个民族没有诚实、正直、果断、善良和勇敢的品格,那么它将无法得到其它民族的尊重,也无法立于世界民族之林。”这也为我们年轻一代从医工作者指明了方向。只要朝着这个方向奋斗,真正的好医生,永远荡漾在病人的心里。
      
       参考文献:
       1.温家宝.希望在青年身上.新华社北京2011.5.3电
       2.王斌全.温暖心灵医者必为.CN14-0001,2011.5.5
       3.秦洋.有钱无钱救命第一.CN14-0001,2011.5.13
       (作者单位:山西中医学院 山西太原 030024)
      (责编:郑钊)

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