保持和强化医疗卫生机构的公益性是构建和谐医患关系的必然选择
时间：2021-01-19 12:01:04 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
[关键词] 医疗卫生机构；公益性；医患关系
[中图分类号]R19[文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2007）10（b）-122-02
我国医疗卫生体制正在酝酿重大改革，大力发展公共医疗卫生福利保障事业，保持和强化医疗卫生机构的公益性、发展和普及社区卫生服务成为大趋势、大方向，是努力构建和谐医患关系的必然选择。现就此问题作一探讨。
1 要时刻牢记医院要有一颗公益心
公立医院顾名思义，是由政府举办的非营利性医院，自改革开放以来政府对医院投入过低，导致公立医院成了自负盈亏的经济实体，存在着“政府给饭碗，自己找饭吃”的特殊现象。但是，医院是政府兴办的，是带有一定社会福利性质的公益性事业，直接担负着救死扶伤、治病救人的使命。承担必要的社会责任，是由公立医院的性质决定的，医院为每一位医务人员提供了一个施展才华的场所，医生的职责就是为患者解除痛苦，而不是为自己谋利益，更不能为了追求个人的利益而损害了群众的利益。无论何时，每一位医务人员都不应忘记自己所肩负的责任，希波拉底说：“我的一切都是为了病人谋利益”，难道我们还不如古人的思想境界高吗？唐朝的孙思邈说，大医精诚就是要安神定志，无欲无求，不避风险、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。
“非典”之后，社会看病难、看病贵问题将医疗单位推向了风口浪尖，个别医院将患者拒之门外，把患者当成摇钱树，大处方、滥检查、乱收费等现象成为了全社会众矢之的。前一段时间，湖南衡阳一家公立医院一名骨伤患者在手术室实施了麻醉，但因医药费没有及时到帐，被停止了手术，社会纷纷指责该院过分追求经济效益，公益性淡化。在社会主义市场经济条件下，一些思想、观念、习惯随之改变，这是时代在发展，社会在进步，但是任何时候，传承了几千年的医学美德和优良传统不能改变，每一位医务人员，应牢固树立全心全意为人民服务的思想，严格遵守医德规范，通过自己规范有效的医疗服务，努力塑造白衣天使的新形象。
2 实行规范化管理，医疗服务安全有效
古人云：“不依规矩，不成方圆”，管理出成绩，管理出效益是永远颠扑不破的真理。世界500强企业，个个都是规范化管理的典范，沃尔玛、通用电器、微软等世界一流企业都是由于规范管理逐步发展壮大的。所谓规范化管理就是根据本医院的发展，合理地制定医院组织规程和基本制度以及各类管理事务的流程，以形成统一、规范和稳定的管理体系，简而言之就是以制度管理人，按制度办事。医疗行业是一个风险性极高的行业，时时刻刻都会面临医疗纠纷的困扰。
近些年来，医院医疗纠纷不断增加，根本原因就是不落实规章制度，没有规范化操作，管理不到位。随着国家法律法规不断完善，医疗制度不断健全，人民群众法律意识不断增强，尤其是医疗操作规范日益细化，更加需要规范化管理。规范化管理的重点就是落实规章制度，提高医疗服务质量的内涵。每一名职工应该认真履行岗位职责，严格遵守医院的规章制度，用职责和制度约束自己的所有诊疗行为；每一位医务人员时刻把医疗质量放在第一位，严格落实各项诊疗常规和操作规程，确保医疗安全；每一位管理人员尤其是科室负责人要在其位、谋其政、尽其责，对病人负责，对医院负责，对科室职工负责，当好表率做榜样，发扬雷厉风行的工作作风，不折不扣地落实医院的各项规定和要求，敢抓敢管，敢于碰硬，不回避责任、不回避困难、不回避矛盾，扎扎实实把本科室的工作做好。将规范化管理充分体现在每一项工作中，向管理要效益、向管理要成绩，使医院管理真正走入制度化、规范化，促进医院持续健康发展。
3 努力建设诚信医院，构建和谐医患关系
“诚信”原来是指一个人的行为具有道德感和责任感，是个人道德约束和品德修养问题，体现了对人的尊重，是人文关怀的真谛。孔子曾说过“自古皆有死，民无信不立”，常言道“人无信不立、商无信不盛”，百年老店北京同仁堂药店之所以长盛不衰，靠的是就是诚信经营。诚信说到底就是医院文化的核心价值观，是医院全体员工内在的追求，是立院生存之本。
我国经济体制改革到今天，存在的主要弊端之一就是诚信缺乏，如众所周知的苏丹红事件，前段时间的红心鸭蛋，孔雀石绿多宝鱼。不讲诚信的现象，在医疗系统内也是越来越严重，滥检查、滥用高档药品、滥用抗生素、违规收费等现象时有发生，如被媒体炒得沸沸扬扬的哈尔滨、深圳天价医药费，导致了社会对医院的偏见和不信任，医患关系越来越紧张。2006年12月，深圳市某医院还上演了一场医生护士带钢盔上班的闹剧，诚信缺失已危及到医院的生存与发展。医院要做到优秀，最具有竞争力，就必须在医院核心价值观上下功夫。新技术、新项目可以学，规章制度可以制定，惟有举“诚信至上”，医院才能树立良好声誉，树立起值得他人信赖的医院形象，才能为自己赢得生存空间。“君子爱财，取之有道”，医务人员讲诚信就是牢固树立“以人为本、以病人为中心”的服务理念，不断增强诚信道德观念，诚信做事、诚信对待病人，规范行医、文明行医，以自己的行动努力解决群众看病难、看病贵，积极构建和谐的医患关系，实现社会效益与医院效益的统一。
4 建立健全长效机制，严格防范商业贿赂
2006年党中央把治理商业贿赂作为反腐败工作的重点，胡锦涛、温家宝等中央领导分别发表讲话，对治理商业贿赂工作进行部署。上半年，我国22个部委统一行动，联合开展了声势浩大治理商业贿赂专项工作，这在我国发展史上还是史无前例的。2006年 1～8月份，广东省查处商业贿赂案件达1 150件， 14名厅处级干部因商业贿赂被判刑，由此可见中央和地方对治理商业贿赂决心之大、力度之深。
各医疗机构也开展了治理医药购销领域商业贿赂专项工作，取得了一定的成绩，但个别医务人员依然认识不足，存在麻痹思想。因此，要进一步从政治和全局的高度，充分认识治理商业贿赂的重要性和紧迫性，深入抓好理想信念教育、职业道德教育、法律法规教育、警示教育，不断完善临床技术操作规范，不断完善院务公开制度，规范药品、器械采购行为，加强重点基建工程监控，加强敏感岗位人员管理，健全和完善防控商业贿赂的长效机制，从源头上防范商业贿赂行为的发生。医疗卫生机构的干部、职工，应加强学习，筑牢思想防线，恪守救死扶伤的职业道德，严格要求，严格自律，真正把治理商业贿赂工作落实到合理用药、合理检查和严格遵守医疗规章制度上来，确保每一名医务人员经得起考验，在商业贿赂面前不嘴软、不手长、不违规、不失足、不护短、不掉队。
5 以病人为中心，增强服务意识
多年来，绝大多数医疗机构一直坚持“以病人为中心”的服务宗旨，强调以服务树品牌，以服务树形象，以服务促发展，取得了一定的成效，也在当地及周边地区产生较好的影响。但不和谐的声音仍不绝于耳，有损医患关系的事情发生时有发生，有的甚至影响和破坏了医院的形象。
面对竞争日益激烈的医疗市场，服务质量依然是医疗机构发展的重中之重。全体医护人员、干部职工应牢固树立“以病人为中心”的服务理念，充分尊重和维护患者的权益，体谅患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，想方设法打消患者的顾虑。以规范用语，文明服务，多一个微笑，少一点冷漠，多一些交流，少一点喝斥，多一份关爱，少一点敷衍，通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得社会和患者对医护人员的信任。
