2018缺血性卒中指南 [电针刺激对缺血性卒中大鼠神经功能的影响分析]
时间：2019-04-11 03:13:04 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 探讨电针刺激对缺血性卒中大鼠神经功能恢复的影响。方法 选取2~3月龄，体重80~120 g雄性SD大鼠85只，按双肾双夹法的方法复制高血压大鼠模型，成功建模后对大鼠进行分组包括梗死灶周围电刺激组(A组)、肢体电刺激组(B组)、对照组(C组)和假手术组(D组)，针对不同分组进行不同的卒中模型制作和电针治疗并对上述不同分组大鼠进行在不同时期神经功能评并定采用SPSS 120统计学软件进行统计学分析。结果 神经功能评分上，D组无运动功能缺损，评分均为7分。A，B，C 3组电刺激治疗后评分逐渐增高，4周后评分接近6分。A组神经功能改善最明显且改善最快，B组次之，二者的神经功能在第1周、第2周时有显著性差异；两周以后A、B两组的神经功能改善程度无显著性差异。在电刺激后2至4周内C组神经功能评分虽然较刺激前有改善，但较A组、B组均差(P24 kPa且无脑卒中症状，体重450~500 g的RHRSP 75只，采用Wahl等［5,6］的方法加以改良制作MCAO模型。
分组如下：①梗死灶周围电刺激组(A组)：进行MCAO模型制作24 h后选择梗死灶周围头皮进行电刺激治疗，1次/d。分别在1 d、2 d及1周、2周、3周、4周每个疗程结束后次日处死。每个时间点3只，共18只。②肢体电刺激组(B组): 进行MCAO模型制作24 h后选穴病灶对侧相当于人的 “曲池”、“外关”、“太冲”及“足三里”，进行上述同样强度和时间的电刺激干预治疗。1 d、2 d、1周、2周、3周、4周每个时间点3只，共18只。③对照组(C组)：进行MCAO模型制作，但不进行电刺激治疗。1 d、2 d、1周、2周、3周、4周每个时间点3只，共18只。④假手术组(D组)：手术过程同上，但不凝闭大脑中动脉。
12 电刺激治疗和神经功能评分 ①A组：选择梗死灶周围头皮进行电刺激治疗，1次/d。频率75次/min，电流1~2 mA，20 min/次。1 d实验组大鼠治疗24 h后，于次日处死待查。1周实验组治疗6次后, 于次日处死待查。2周、3周、4周实验组大鼠6 d治疗1个疗程，停1 d进行下个疗程治疗，每个疗程结束后次日处死。②B组：选穴为病灶对侧相当于人的“曲池”、“外关”、“太冲”及“足三里”,上述同样强度和时间的电刺激干预治疗。③C组和D组：不进行电刺激治疗。
各组均于梗死第2天开始神经功能评分(BWT, beamwalking test)［7］，第一周1次/d，以后每周两次。
13 统计学方法 采用 SPSS 120 统计软件。正态分布计量资料用均数±标准差表示，偏态分布资料用中位数表示。3组或以上的方差齐性计量资料用单因素方差分析(ANOVA)，两组独立样本用t检验统计方法。P005)。
22 电刺激对神经功能评分的影响 按照Feeney运动功能评分方法［8］。假手术组无运动功能缺损，评分均为7分(正常)。电刺激前A组、B组及C组3组间评分没有显著性差异(P>005)。电刺激后第1周，A组分别与B组、C组比较差异有统计学意义(P005)。电刺激治疗后第2周，A组与B组相比差异有统计学意义(P005)，其二者与C组(对照组)相比差异有统计学意义(P<005)。组内比较，刺激后第1周开始，A组、B组、C组和刺激前相比均有显著性差异(P<005)，此种现象一直持续至第4周。
