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    [毛细血管扩张性环头紫癜1例]脸上毛细血管扩张怎么办

    时间:2020-03-15 07:36:02 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      病历资料   患者,女,49岁,因腰腹、双下肢散发暗红色环状斑疹1年来诊。1年前患者双下肢无原因及诱因的发现红色斑疹,呈环状,无自觉症状未诊治。以后皮疹渐向上发展至大腿,延及臀部和腰腹,斑疹成黄色、褐色。为求诊治来我院。
      体检:一般情况好,既往史,家族史无特殊。三大常规、肝肾功无异常。皮肤科检查:臀、腹及双下肢可见紫红色环状斑疹,直径1~2cm,斑疹中及周围可见点状暗红色辣椒粉样小点。皮疹呈紫色、黄色或褐色,部分皮损中央有轻度萎缩。患者无静脉曲张,无自觉症状。组织病理示:表皮角化过度,灶性角化不全,部分棘细胞间水肿,个别部位大量红细胞外渗,真皮浅层血管扩张,大量血管外红细胞,血管周围大量单-核细胞浸润。诊断:毛细血管扩张性环头紫癜。
      讨 论
      毛细血管扩张性环头紫癜病因不明,属淋巴细胞围管性毛细血管炎,是否为免疫性机制尚未确定,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。有人认为毛细血管扩张性环状紫癜可能是某些全身性疾病(如心血管系统及肾脏疾病)的一种表现,但大多数本病患者均健康。本病可发生于任何年龄,男女均可,但以青年及成年多见。病程可达数年,有自愈倾向。本病需与静脉曲张瘀积性皮炎、过敏性紫癜、高球蛋白血症性紫癜相鉴别。无特殊疗法,可内服维生素C、芦丁、外用皮质类固醇制剂,亦可应用活血化瘀类中药。

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