女性梅毒60例临床分析_第一例梅毒怎么来的

时间：2019-05-18 03:16:27　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的：分析女性梅毒的发现特点及临床表现。方法：回顾分析2009年1月～2011年12月诊治的60例女性梅毒患者的临床资料。结果：60例女性梅毒中3例为一期梅毒，55例为二期梅毒，2例为疑似梅毒。55例二期梅毒中23例为潜伏梅毒，误诊为其它皮肤病23例，精神病2例，初诊确诊二期梅毒7例。结论：女性梅毒的发现，是根据女性生理解剖特点，结合社会，心理因素，才能得出正确的诊断，减少误诊。
　　【关键词】女性；梅毒
　　近年来，女性梅毒发病率逐年上升，疫情居高不下，现将收集的女性梅毒60例报告如下。
　　1临床资料
　　1.1资料来源
　　收集了乐清市人民医院妇产科、乐清市皮肤病防治研究所、乐清市第三人民医院肛肠科、上海复旦大学金山医院皮肤科2009年1月～2011年12月诊治的女性梅毒60例作为研究资料。
　　1.2一般资料
　　60例女性梅毒年龄20～29岁15例，30～39岁29例，40～49岁9例，50～59岁5例，60～69岁2例。
　　1.3临床特点
　　60例女性梅毒中一期(硬下疳)3例，二期梅毒55例，疑似梅毒2例；二期梅毒55例中，潜伏梅毒23例，二期梅毒疹30例，二期神经梅毒2例。30例二期梅毒疹初诊确诊7例，均有典型的皮疹分布，其特点为广泛、对称分布的玫瑰斑疹，或手掌部鳞屑性斑疹和跖部斑疹。
　　1.1.1入选标准100例门诊患者均有典型临床表现：包皮内板、冠状沟、龟头部潮红，可见红斑或散在针尖至栗粒大的丘疹、水疱，少数糜烂并附有乳酪样分泌物或白色假膜，自觉不同程序的瘙痒。取皮损皮屑涂片真菌镜检阳性，镜下可见孢子及菌丝。
　　1.1.2排除标准①过敏体质及对本药物过敏者；②可疑外用药物及避孕套过敏者；③长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、皮质激素及糖尿病等系统性疾病和恶性肿瘤者；④肝、肾功能损害或其它器质性疾病者；⑤近3个月应用系统性抗真菌药及2周内局部外用抗真菌药者；⑥没有完成疗程或随意终止治疗者。
　　1.2一般资料
　　按照随机数字表法分为两组。治疗组50例，年龄18—60岁，平均33.5岁；病程6d～18个月，平均13d；疗前病情评分5～18分，平均9.45分。对照组50例，平均17～59岁，平均33.1岁；病程5d—17个月，平均12d；疗前病情评分6～17分，平均9.40分。两组在年龄、病程及病情严重程度方面无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。
　　1.3治疗方法
　　治疗组口服特比萘芬250mg／d，连续14d，并用清水清洗患处，拭干后黄蒲洁夫洗剂2次／d，外洗患处共14d。对照组单纯口服特比萘芬250m/d，治疗期间不使用其他药物，避免性生活。
　　1.4观察方法
　　分别在治疗前后对患者的临床症状、体征进行评分。按0-3级：0=无，1=轻度，2=中度，3=重度。观察指标包括：龟头包皮有不适及痛痒感；龟头包皮充血、水肿、糜烂；龟头包皮有白膜样分泌物；尿道口充血；尿道刺激症状；性交不适感。治疗前后均进行了真菌直接镜检，进行真菌学观察。治疗结果3个月后复查，观察复发情况。
　　1.5疗效判断标准
　　包括临床疗效及真菌学疗效。临床疗效：①痊愈：症状和体征消失；②显效：症状体症积分下降指数≥60％；③好转：30％≤症状体征积分下降指数2检验，P2=4.60，P2=7.16，P2=6.06，P2=4.85，P

推荐访问:梅毒临床女性分析

女性梅毒60例临床分析_第一例梅毒怎么来的

最新文章

热门文章