南京市业余体校运动性踝关节韧带损伤成因分析及预防_膝关节韧带损伤恢复
时间：2019-02-10 03:14:16 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘 要: 本文作者运用问卷调查法、文献资料法和数理统计法等研究方法,对南京市业余体校运动员的运动性踝关节韧带损伤成因进行调查分析与论证,并试对其损伤的成因进行归纳,从而分析出产生损害的主要因素,提出预防建议。
关键词: 南京市业余体校 运动损伤 运动性踝关节韧带损伤
业余体校是选拔后备人才和输送具有运动天赋的优秀运动员的基层部门,主要任务是发展身体素质和提高运动技能。运动中的损伤问题,一直困扰着教练员运动员,对运动员来说这不仅是身体上的痛苦,而且是精神上的折磨。它制约着运动员运动水平的提高,甚至导致提早结束其运动生涯。
踝关节是运动损伤中最常见的部位。踝关节损伤又以韧带损伤为常见。其特点是结构复杂,也是人体主要承重关节。如不及时治疗,会导致韧带松弛,关节不稳定,引起关节面反复撞击,继发软骨损伤,骨赘增生,最终发展为骨性关节炎。运动性踝关节韧带损伤是一种常见的运动性损伤,它对运动员的成绩有很大影响,不及时治疗或治疗不当,会影响体育锻炼的正常开展,有损健康水平。
1.研究对象与方法
1.1研究对象
调查对象:南京市业余体校运动员,共144名,急性损伤1―14天,慢性损伤为半个月至半年。
1.2研究方法
运用调查法、问卷法、文献资料法和数理统计法对南京市业余体校共144名运动员近5年的跟踪调研。数据统计方法:每人每次损伤计为一次,其中包括身体部位、损伤原因、损伤程度。
2.结果与分析
2.1运动损伤部位的调查统计
在运动训练中,损伤主要集中在踝关节(165例42.8%),膝关节(83例21.9%),腕关节(41例10.7%),踝关节是最易发生损伤的部位。主要原因是踝关节是人体主要承重关节。其结构也非常复杂。
2.2踝关节损伤部位
表2表明外踝韧带损伤95例,占57.6%;内踝损伤42例,占25.5%。其中外踝损伤所占的比例较大。
这与踝关节的解剖生理有关:踝关节由距骨滑车、内踝关节面、外踝关节面和胫骨下关节面组成,可以做背屈和跖屈运动,因内、外踝包裹在距骨的两侧,所以向侧方的运动幅度受到限制。在足做背屈时,内、外踝力量加大,接触面积增大,使踝关节的稳定性加强。但足在做跖屈时,内、外踝力量减小,接触面积减少,使踝关节的稳定性降低。易造成外翻和内翻,其中又因内踝韧带要比外踝韧带更坚固,所以外踝损伤最为常见[1]-[3]。
2.3踝关节损伤对运动的影响
从表3可以看出,急性损伤不能参加正常运动占95.69%,陈旧性损伤不能参加运动占87.5%,说明急性损伤对运动的影响较陈旧性损伤对运动的影响更为广泛。
2.4踝关节损伤的基本原因
由表4可以看出,运动中造成踝关节损伤的主要原因是支撑脚落地不稳(55例,33.3%),技术动作不规范(39例,23.6%),准备活动不充分(27例,16.4%)带伤病训练(18例,10.9%),等等。
2.4.1落地不稳定。落地不稳定是造成踝关节损伤的主要因素。从解剖生理学角度看,当运动员处于落地时,踝关节做跖屈运动,这时胫骨关节面和距骨关节面接触点发生变化,接触面积减小,内、外踝包裹在距骨的力量减少。踝关节处于不稳定状态,极易发生损伤。特别是踩在不平地面或脚上时,会更严重。不论是教练员还是运动员,平时都要注意正确的落地动作练习,对一些常见的案例要有针对性的练习,加强自我保护意识[6]-[7]。
2.4.2技术动作不规范。由于技术动作不规范造成损伤在青少年运动员是比较突出的问题。由于教练员的忽视,运动员的认知力、理解力相对较弱,掌握的技术不符合人体正常的生理结构,导致协调性差,神经控制能力、生理功能、运动能力下降,造成损伤。例如球类项目的运动员在运动中脚掌的主要发力部位,通过问卷调查发现运动员对于这一问题很模糊,有半数的人认为用脚掌外侧发力来进行快速移动。而外侧却是踝关节最薄弱的部位。只有运用脚掌内侧发力,才能提高反应时间和移动速度,减少踝关节损伤。
2.4.3准备活动不充分。主要表现在时间不足和专项准备不足。通过调查发现,在训练课上,在教练的带领下,时间大都可以保证,但只要教练不在或走开,这时准备活动的时间、认真的程度都有所下降,为运动损伤埋下伏笔。准备活动除了一般的热身运动外,还要有专项的准备活动,对不同项目的专项素质要进一步明确,这首先要从教练员入手,对运动员的自我意识要进行加强。
3.预防
在训练中要进行以下预防措施,以减少这种踝关节损伤的发生。
3.1对踝关节生理特点要有足够的认识,强调预防性的练习,重视自我保护。
3.2重视准备活动,结合专项需要。
3.3平时训练要加强踝关节周围肌肉的力量训练,特别是腓径肌,第三腓骨肌的训练,如负重提踵、足尖走、足尖跳等。
3.4陈旧性踝关节损伤在训练中一定要有粘膏支持带保护或特别护具保护。
3.5重视放松运动,可加快乳酸代谢,降低运动疲劳。
3.6对损伤的部位严格鉴定,制定标准,禁止带伤训练。
3.7出现踝关节损伤后,一定要及时检查、确诊,以防误诊导致慢性病理过程;治疗中要积极进行功能锻炼早日康复。
参考文献:
[1]胡声宇.运动解剖学[M].北京:人民体育出版社,2001:76-77.
[2]《运动医学》编写组.体育保健学(第2版)[M].北京:高等教育出版.
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[5]郭仲才.踝关节外侧韧带损伤的解剖生理机理及其防治[J].成都体育学院学报,1995,21,(1):99-101.
[6]王春阳,宋君毅,吕秋壮.篮球运动员踝关节柔韧性,本体感觉与踝关节损伤的预期性研究[J].广州体育学院学报,2003,23,(3):21-24.
[7]周秉政.篮球运动中踝关节损伤原因及预防[J].体育成人教育学刊,2005,21,(5):63-64.
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