[中医社区糖尿病健康教育对2型糖尿病患者自我照顾行为的效果] 糖尿病患者的健康教育

时间：2019-05-12 03:31:09　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0351－01　　【摘要】目的：分析使用中医社区糖尿病健康教育对2型糖尿病患者的自护能力的影响。方法：将我社区2010年 7月~2011年8月收治的102例2型糖尿病患者随机分为两组，对照组患者给予常规社区干预，实验组患者给予中医社区干预，比较两组患者社区干预后半年的自我护理行为。结果：使用密西根糖尿病自我管理行为问卷修订版测量，实验组干预半年后，各指标均优于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。结论：采用中医社区糖尿病健康教育模式对2型糖尿病患者具有积极的意义，有助于控制疾病进展。
　　【关键词】中医；社区健康教育；2型糖尿病；自护行为
　　流行病学调查统计，全球目前约有1.8亿人罹患糖尿病，而我国糖尿病的患病率已经达到4000万［1］。有效提高患者的自我护理行为，使其能遵医嘱服用药物，并监督执行日常生活中的各种疾病需要是控制糖尿病的关键［2］。社区医院作为我国基础医院，需要我们给予2型糖尿病患者更好的社区干预。我院将中医理念应用到社区糖尿病健康教育中，取得了较好的效果，现报告如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　将我社区2010年 7月~2011年8月收治的102例2型糖尿病患者随机分为两组。所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准，并自愿参与到本次实验中。按照随机数字表随机分为两组。对照组51例，男性28例，女性23例，年龄在39~71岁之间，平均（53.69±5.99）岁。患者糖尿病病程在1~21年，平均（7.84±2.94）年。实验组51例，男性29例，女性22例，年龄在38~72岁之间，平均（53.99±6.38）岁。患者糖尿病病程在1~22年，平均（7.97±2.37）年。两组患者的性别、年龄及病程等无明显差异，p＞0.05，具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组患者给予常规社区干预，包括用药指导、并发症预防、并发症自我护理，糖尿病自我测量措施，并为患者加强饮食及运动的重要性指导［3］。个性化为患者给予社区干预。
　　实验组患者采用中医社区糖尿病健康教育，在患者就诊时，根据患者不同中医类型，给予中医药物治疗。
　　利用多种健康教育方式，提高社区居民的健康意识，使其认识到规律生活对糖尿病的积极临床意义，并帮助其形成合理的良好的人生观，正确对待疾病。根据患者不同类型，给予不同的养生保健知识，包括饮食、运动及心理调试等措施，并为其制定合理的饮食治疗方案，告知患者休息与活动按照时辰进行调养，使生命进程做到规律和谐，用自然平和的心态面对疾病，使身体能够适应外界的感染，并保持良好的社会功能。
　　此外，我们在中医社区健康教育中，还强调饮食均衡的重要性，告知患者糖尿病的关键是将摄入与消耗达到平衡，以不伤及五脏。为患者选择合适的运动方式，如散步、太极等措施，并告知其持之以恒，循序渐进［4］。教会患者如何进行足部按摩等方法，以降低糖尿病足等并发症的发生。
　　1.3 观察指标
　　观察两组患者社区干预后半年的自我护理能力，使用密西根糖尿病自我管理行为问卷修订版，包括18个条目共计6个维度和4个其他问题，用以评估糖尿病患者1周来的各行为的执行程度和天数，包括：运动行为、血糖监测行为、饮食行为、用药行为、足部护理行为及吸烟行为。采用0-7的评分方法，0分表示完全没有做到，7表示完全做到。
　　1.4 数据处理
　　将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当p＜0.05时，差异有统计学意义。
　　两组患者自我护理能力比较采用均数±标准差（x±S）表示，各组间对比方法为t检验。
　　2 结果
　　使用密西根糖尿病自我管理行为问卷修订版测量，实验组干预半年后，各指标均优于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。
　　3 讨论
　　社区服务为糖尿病患者加强健康教育具有积极的临床意义，其不但能够普及居民对糖尿病的预防知识，还能够使其积极地控制各种危险因素，提高患者的健康教育意识［5］。
　　本次实验中，实验组患者的社区健康教育，我们联合使用了中医理念，为患者形成养生观念，使其建立规律生活，保证生命节律的意识，以更好地树立患者的健康生活方式，并用平和的心态积极面对疾病，同时，患者和患者家属在此健康教育后，还可以形成自然和谐的家庭，使患者及家属做到有病治病、无病防病，形成对2型糖尿病的较好的自我护理意识。
　　这种健康教育方式，将患者从繁琐的程序化的糖尿病饮食等改变中解脱出来，而是从中医理念中，改革以往不良生活习惯，做到控制糖尿病，提高自我监督、管理的效果。
　　从本次实验结果也可以看出，使用中医社区糖尿病健康教育后，患者的自我护理能力明显提高，与对照组患者比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。
　　综上所述，采用中医社区糖尿病健康教育模式对2型糖尿病患者具有积极的意义，有助于控制疾病进展，医生需根据患者的实际情况为其进行合理有效的中医健康指导。
　　参考文献
　　［1］杨嘉慧,王琦.社区2型糖尿病患者自我照顾行为与自我效能的调查研究［J］.中国实用护理杂志,2008,24(25):7-10.
　　［2］潘杰,尚少梅,付利等.老年2型糖尿病患者自我照顾行为与疾病控制状况调查［J］护理学杂志,2006,21(17):7-9.
　　［3］宋燕,严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析［J］中国全科医学,2008,11(9):769-770.
　　［4］康卉,官杰.中医体针干预社区糖尿病前期人群的临床观察［J］北京中医药,2011,30(4):318-320.
　　［5］王玉霞,任翠梅,李润杰等.中医体质辨识融入社区健康管理对代谢综合征的防治效果分析［J］.中国全科医学,2012,15(4):459-461.

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