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    [脾破裂患者的血糖变化]脑梗死患者的血糖变化

    时间:2019-03-30 03:35:41 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:目的:测定因外伤致脾破裂患者术前及手术后第五、七天的空腹血糖变化,观察早期进食对高血糖反应的影响。方法:选择在2008-2010年因外伤致脾破裂患者50例随机分成两组,在入院时及入院后第五、七天测血糖,观察其变化,23例作为观察组,术后次日开始进食,另27组作为对照组,在术后第四天开始进食。结果:二组血糖分别是:观察组:平均值±标准差(X1±1S1)为8.2565±2.1668mmol/L 5.974±0.946mmol/L 6.3086±1.489mmol/L,对照组X2±S2 8.2444±1.997mmol/L.7.130±0.855mmol/L6.300±1.338mmol/L,t=0.0205、4.499、0.0215,p>0.05、0.05。结论:脾破裂患者早期进食可降低血糖反应。
      关键词:脾破裂 血糖 变化
      【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0097-02
      
      外伤引起的脾破裂较常见,并可引起高血糖反应,早期进食可降低这一反应,现报告如下:
      1 临床资料
      1.1 采取前瞻性研究2008-2010年因外伤入院53例病人,入选条件:①确诊为脾破裂、无脏器损伤及肢体损伤。②年龄在18-48岁 ;③无脾脏疾病;④糖尿病。男35例,女15例,平均年龄在35+2.3岁。剔除条件:①受伤前已进食者;②服用了影响血糖的药物者;③死亡者。共剔除3例。50例随机分成二组:早进食组(观察组):23例,男16例 女7例;晚进食组(对照组):27例 男19例 女8例,两组在性别、年龄上无统计学差异。
      1.2 方法:在入院时(外伤后一小时)及术后第五、七天,抽静脉血查血糖,用葡萄糖氧化酶法测定,正常[1]。早期进食可明显使第五天血糖降低,比对照组要早,故认为早期胃肠进食有效降低高血糖反映,这与钱东翔等观点一致[2],机理不太清楚,可能早进食更容易刺激胰岛素分泌,确切机理有待进一步探讨。
      参考文献
      [1] 叶添文,贾连顺,陈雄生等.颈椎脊髓损伤患者血糖变化及影响因素(J).中国骨与关节损伤杂志,2006,07:189
      [2] 钱东翔,黄东健,郭宝平等.重症脑损伤患者早期肠内与肠外营养支持的血糖与胰岛素水平的关系(J).中国临床康复,2004,06:231

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