医疗IT战国谁有秦王相
时间：2021-01-19 04:00:36 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
地产界人士任志强也对医疗卫生信息化感兴趣了。
“我在一次会议上遇到任志强先生，他问我医疗信息化市场是不是很火，盘子大不大。我跟他说去年大概是120~150亿元的样子。他说‘啊？怎么这么小，就是我一个楼盘的价格！’”说这话的是医疗信息化领域人士都熟知的李包罗教授。他是卫生部卫生信息化专家组的首席专家，曾参与多项国家级卫生信息化标准的指导制定，也是中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）副主任委员。
2009年，新医改启动之后，医疗卫生信息化发生了巨大的变化。医疗IT领域被认为是继金融、电信之后存在着又一大商机的领域。“但是总的来讲，医疗卫生信息化的盘子还是很小的。”李包罗说，虽然医疗信息化市场现在增长率挺高，但是总量还并不是很大。
就在这个目前还不算很大的市场中，一下子挤进了诸多竞争者。有跨国IT巨头，有国内从事医疗卫生信息化多年的中小厂商，还有刚刚进入的国内知名厂商，但目前还没有拥有绝对优势的厂商。根据IDC的报告，2009年医疗信息化领域排名前六的厂商，总体的市场占有率还不到30% 。随着医疗IT市场的陆续释放，市场整合也将开始，一个产业走向成熟必将经历产业集中的过程，此番较量后，医疗IT战国也将产生行业领袖。
市场处在初级阶段
对“8500亿”的新医改投入最有感觉的还是那些多年从事医疗IT的厂商。那些十几年来一直在温饱线挣扎的医疗信息化厂商一下子有了奔小康的感觉。
“以前在公司角度听到的更多是抱怨，是迷茫，包括HIS时代的领头羊众邦、天健等，都在低价格和高要求的双头夹击下，差点半路嗝屁。最后众邦被方正收购，天健被富士控股，整体声音都小了很多。更别说其他HIS市场的小兄弟们，都是守着自己的一片地，老板赚点辛苦钱，小弟们混个温饱。”一位在医疗信息化行业从业多年的人士说。
新医改不仅带来了资金，还带来了用户的热情。天健医疗总裁姜跃滨对记者说：“现在的机会比以前多得多，不仅总体投入规模大了，与以前类似的项目，回报也比以前大。”医疗行业用户可以分为卫生局和医院两类，姜跃滨介绍说，前者IT系统的规模由财政投入决定，现在有了资金，卫生局客户对IT的需求自然就提高了。“医院用户已经经过几轮建设了，前两轮的投入不足，医院对IT的整体意识以及厂商的服务都不行，现在医院用户对IT认识的广度和深度都在加强。”
天健自1993年成立以来就在做医疗信息化，姜跃滨对市场的变化感受很深。“客户对产品的认识提高了，系统和产品的单价提高了，价值也提高了，过去一个系统一二百万元，现在是三五百万元。有竞争力的公司、能够持续提供服务的公司就有机会了。”姜跃滨对记者说。
“从去年开始，我们也感受到中国医疗信息化的市场增长得特别快。”用友医疗卫生软件科技有限公司总裁吴晓东对记者说。正是看到了中国医疗信息化市场的发展趋势， 2009年底，用友成立了医疗子公司。
市场已经在变好，但还远未达到最好的时候。“医疗卫生信息化市场规模和整个国民经济的总量来比还是很小的盘子。去年大概有150 亿元花在医疗卫生行业信息化方面。”李包罗强调这150亿元是指购买软硬件产品上的花费。
国外银行业12%的投入用在信息化上，国内银行业信息化的投入占 4%~5%。“医疗卫生行业占的比例一直都是非常低的，不光中国，美国也是如此。”李包罗说。
李包罗曾经与美国总统布什任命的第一任ONC（美国国家卫生信息化协调官）交流过这个问题：“我开会看了一些资料以后，脑子有点晕。我就问他，资料里面说美国说要在 10 年内给每个人都建立 EHR，你说要花 2000亿美元做这件事情，真的假的？材料里面多了一个零吧？他回答说是 2000 亿美元，但是这是至少 2000 亿美元，2000 亿美元是下限，上不封顶。当然美国现在把十年计划推迟了。但医疗卫生信息化是美国的医疗改革里面重点要落实的一件事，国会已经拨出了 1000 亿美元。”
万图（Vital）科技有限公司中国区总经理郭欣亮认为，目前卫生部推进信息化的重点在基础设施层面，在于帮助整个基层提升信息化水平，纯业务系统的建设不是重点，但HIS、EMR建立起来后，会顺利成章地演化到业务系统。“有的医院还不具备CT扫描系统，只要上了大型扫描设备，一定上PACS。过两三年后，业务需求一定就上来了。” 郭欣亮对记者说。
“目前PACS一两百万元的单子是主流，其中大部分在硬件上，从全球看，一单要数百万美元。因此软件核心价值还没有体现出来。”郭欣亮说，“软件的价值，客户还没有感知到，市场还不需要那么大规模的系统，也就是说整个医疗市场也处在初级阶段。”
深度整合开始
在商业领域，全心全力投入不一定能成功，但如果束手束脚，基本会出局。
医疗IT厂商的合纵连横已经开始了。今年1月11日，东软宣布以1.141亿元收购医疗行业ERP领导厂商望海康信的73.14%股权，成为其控股股东。这笔交易是迄今为止东软集团在医疗领域数额最大的一笔，也是医疗IT领域规模数一数二的。
并购望海康信之后，东软医疗又增加了ERP业务。与东软从HIS进入ERP相反，用友去年以2000万元收购广东的一家HIS公司——广州安易医疗软件有限公司，从ERP进入HIS。
市场整合的背景是，目前全国有几百家专业从事医疗信息化的IT厂商，但大多数偏安一隅，有很多不知名的公司在区域市场颇有建树。“国内医疗行业和其他行业的一点区别是区域特点特别明显。信息化这块，就有上千家公司，成都、浙江都有四五家在当地做得特别好的公司，他们也在往外走，像创业软件在北京、海南都有项目。” 赛迪顾问从事医疗行业研究的梁潇说。
然而，小公司人员不足，想要做跨区域的项目难度很大，而现在区域卫生信息化项目是跨区域的。“现在做EHR、EMR需要比较大的服务网络，小的公司很难覆盖其他区域的客户，大的企业就可以找当地的合作伙伴，进行深度的合作，当然不一定是收购。”梁潇说。
为数不多的几家全国性的厂商，如东软、金仕达卫宁等占领的市场份额还不够大。“也就是说产业集中度不够。一个产业发展到一定阶段，一定会有产业集中的问题。”姜跃滨说。
除了产业发展的规律，医疗信息化行业自身的特点也促进了市场整合。“区域协同标准化的信息化需求需要产业向大公司集中。从成本角度看，大公司的价格可控；从产品成熟度来讲，不成熟的产品就会被淘汰，这种趋势在未来三五年还会继续。”东软集团高级副总裁卢朝霞说。
市场整合就意味着有一大批公司被“吃掉”。“如今的市场环境有点像2000年几千家公司做社保系统的情形，一哄而上，都往里面挤，但大家其实都没有准备好，我想医疗卫生信息化也如此。”卢朝霞认为，医疗IT市场会像当年的社保市场，最初有上千家公司，但大浪淘沙之后，最后只剩几家。1999年前，几百家甚至上千家的小公司在全国各地从事社保信息化工作的单项业务。1999年以后，几家大的IT解决方案和服务提供商共同为原劳动和社会保障部建设核心平台，小公司就淡出了市场。
但现在是否已经到了通过收购洗牌的阶段了呢？姜跃滨的看法是：“并购还是雷声大，雨点小的时候。为什么这样？因为行业发展现在比较快，在行业很多年的企业或者积累了一定客户的企业，自身估值都比较高，但这个估值未必能被买家接受。我认为并购会有，但不会有收购金额比较大的收购。”天健过去也整合过两个公司，2007年收购HIS厂商先达， 2010年收购做妇幼保健的IT厂商数迈。
