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    [双侧输卵管结扎手术对象的心理分析及护理]双侧输卵管结扎术

    时间:2019-05-18 03:19:29 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:本文主要对双侧输卵管结扎手术对象的心理及护理作了分析。结合本中心临床资料情况,从忧虑、抗击等分析了手术者的心理,同时还分析了受手术者的心理需求,在最后对手术者术后护理作了分析。
      关键词:输卵管结扎术;心理;护理
      【中图分类号】R194 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0402-01
      双侧输卵管结扎手术虽然不复杂,也不存在大的危险性,但是由于受术者缺乏科学的知识或对国家的计划生育政策未能充分的理解,加上文化程度、职业、社会环境、传统习惯等因素的影响,表现出不同的心理状态。受术者带着不良的心理状态接受手术,往往出现不合作的现象,从而增加手术的难度和延长手术时间。作为一个计生医务工作者必须尽可能地为受术者在实施手术前后,在生理上及心理提供有效的身心护理,使受术者愉快地接受手术。2008年6月-2010年9月我中心共实施输卵管手术1339例。在术前体检、术后护理时,对受术者的心理状态及心理需要进行临床观察,对双侧输卵管结扎手术受术者的心理问题进行归纳分类,并针对性地采取了相应的心理疏导措施,效果良好。现总结如下:
      1 临床资料
      2008年6月-2010年9月手术对象1339例,年龄24-38岁,其中纯二女户165例。
      2 心理问题分析
      2.1 忧虑:此种心理状态最常见900例,占67.2 %主要担忧一下几方面问题:
      2.1.1 术后性生活:由于施行绝育术的绝大多数是农村妇女,所以文化素质较低,对避孕节育知识认识不足,误以为绝育术之后,性功能会减退或丧失,惧怕被丈夫遗弃,所以心理负担较重。术后劳动力:农村体力劳动强度大,而且他们正处在创业时期,十分担忧术后劳动能力受到影响。
      2.1.2 封建传宗接代思想:在1339例手术者中,有纯二女165例,其中132例有不同程度地存在这种思想,因为没有为夫家生一男,深为失望,总觉得上对不起祖宗,下对不起后人,怕遭遇丈夫的遗弃而忧心忡忡。
      2.2 抗拒:极少数手术者由于对计划生育政策的不理解,特别是纯二女户对象,术前体检时就不配合,拒绝进入手术室,甚至对医务人员出言不逊,此类心态2%。
      3 手术者的心理需求
      当手术者决定施行输卵管结扎术后,其心理状态即会出现不同的变化,心理需求也随之变化,主要表现一下几种心理需求:
      3.1 希望被医务人员及其他计划生育工作人员尊重、重视。
      希望获得更多的信息,以便了解自己所施行手术的有关的知识和预防。
      3.3 希望手术过程能安全,在手术过程中能得到良好的手术操作,术后各种生理功能不受影响。
      3.4 希望施行结扎术后减轻或取消对其的各种行政和经济处罚措施。
      4 手术者的心理护理
      4.1 开展以手术对象为中心的服务,把手术者的利益始终放第一位,为手术者创造一个良好的稳定的气氛,选择一个环境安静、室内整洁、光线柔和的房间为手术者的接诊室,在体检中言语温和、态度亲切、行为得体,使手术者有宾至如归的感觉。
      4.2 在施行手术时多与手术者交谈,关心其疼痛与不适,护理要细致入微,分散其注意力,使手术者放松紧张的情绪,配合手术顺利进行。
      4.3 给予人本关怀:医护人员首先要和手术者建立起真挚的感情,做好解释工作,针对手术者担心术后对性功能可能降低的心理,我们要详细地为其在讲解输卵管结扎术的机理,使他们认识到施术前后身体的生理功能,特别是性功能不会受到影响,并结合已施术后的例子,向手术者宣传手术后机体良好的健康状况消除其顾虑;对于存有侥幸抗拒心理的手术者,我们要耐心细致、循循善诱地做好思想工作,认真听取其诉说,使手术者将因上述心理刺激而引发的心理紧张情绪得宣泄,并针对不同的思想症结做好心理疏导工作。
      4.4 加强术后心里安抚:术后者在前述各种不良心理因素的作用下,加上心理特征方面的偏差,术后可能产生一些异常的心理反应,如绝育手术后因不能再生育而引起心理上的缺失感或者不完整感,以及术后对工作、生活方面的担忧。因此我们对术后的受术者应体贴关怀,以人为本,切不可产生手术已做,即对其置之不理的不良思想,术后应加强观察护理,解释好教育处方的注意问题,总之在护理工作中,医护人员要运用心理学的理论和技巧对手术者进行帮助,以消除或缓解心理障碍,讲解绝育术后对夫妇双方的益处和社会贡献。对术后复诊者,仔细检查,必要时给予妥善处理,设法消除其心理障碍,努力减轻心身疾病及术后并发症的发生,使手术者有安全感、依赖感。
      4.5 在整个护理过程中,对手术者的健康教育时一定要经贯穿计划生育的重要性和必要性的宣教工作,把国家的计划生育国策作为心理安抚的支柱。
      5 结论
      通过开展绝育手术对象进行必要的心理分析和相应的心理护理,针对其特点及时消除不良的心理状态,注意解除手术者的心理困扰,预防心理问题的出现,结合健康教育和计划生育宣传,在临床实际工作起到良好的作用。作为计划生育医务工作者,要深入宣传计划生育的重要性和必要性,开展计划生育技术服务和避孕节育措施的知情选择的宣传有着重要意义,同时不可忘记为手术者提供必要的心理护理服务。通过上述的心理疏导措施,我中心在2008年6月-2010年9月1339例双侧输卵管结扎术手术者身体恢复良好,无一例心身疾病发生。
      参考文献
      [1] 凌辁著:组织管理心理学 北京:中国科学院心理研究所心理学函授大学出版 2003
      [2] 金魁和主编:医学心理学 沈阳:辽宁科学技术出版社,2005
      [3] 李金莲:节育手术对象的心理分析及护理

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