[结扎束治疗混合痔的临床研究]混合痔结扎疗法

时间：2019-05-15 03:21:13　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的：研究结扎束（LigaSure）治疗混合痔的临床应用价值。方法：将212例混合痔患者分为两组，治疗组108例，使用结扎束切除痔核；对照组104例，采用传统外剥内扎治疗。结果：经临床观察，结扎束切除痔核具有手术时间短、术中出血少、创口小，疼痛轻，愈合快，并发症少等优点。结论：结扎束切除痔核方法疗效明显优于传统外剥内扎术。
　　【关键词】混合痔；结扎束；手术治疗；临床应用
　　【中图分类号】R657.18 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0147-02
　　混合痔是肛肠外科的最常见的疾病。传统的外剥内扎术具有疗程长、术后疼痛剧烈、术后易狭窄等的缺陷。我院自2009年02月至2011年12月使用结扎束切除痔核方法治疗混合痔108，取得了较为满意的疗效，并与传统的外剥内扎术作出全面的比较分析。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料研究对象为2009～2011年间在我院收住院的212例混合痔患者，男118例，女94例，年龄39～69岁，平均(48.5±4.2)岁，病史3～15年。结扎束切除痔核方法组108例，男58例，女50例，平均年龄46.2土5.08岁。行外剥内扎术组104例，男56例，女48例，平均年龄(47±5.17)岁。两组一般资料比较无显著差异。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 结扎束切除痔核组患者取左侧卧位，常规消毒和骶麻。用组织钳提起混合痔外痔部分下方皮肤，结扎束作外痔部分“V”型切口，逐渐分离外痔部分静脉丛或血栓至齿状线处，结扎束直接剪除剥离的外痔痔核，并闭合痔核血管。外痔性质如为结缔组织外痔，根据外痔形状分别以结扎束夹持作放射向或环向切除。同法切除并闭合相应的内痔核，皮桥的保留原则与常规手术相同。每个切口间要保留足够皮桥或黏膜桥。对于预计缝合后切口张力不大、肛门无狭窄的皮肤切口可根据情况以4-0薇乔线作一期缝合或半缝合，以缩短愈合时间。皮桥的保留原则与常规手术相同。每个切口间要保留足够皮桥或黏膜桥。
　　1.2.2 外剥内扎术组作V形切口外痔部分剥离或锐性分离至齿线上，钳夹分离残端连同内痔双重结扎或8字缝扎。
　　1.2.3 术后处理两组术后均相同处理。
　　1.3 统计学方法应用统计学软件，计量资料以( ) 表示，两组间比较采用t检验，P

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