9例男性包皮在小面积创面植皮中体会多大的创面要植皮

时间：2019-05-15 03:18:28　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0425-01　　我院自2005年5月—2010年5月，对9例男性患者小面积创伤创面的治疗中，利用自体包皮对创面采取植皮修复，取得满意效果。现报告如下：
　　1 临床资料：
　　1.1 一般资料：本组收治9例病人，均无男性，年龄最大59岁、最小10岁。其中足部、小腿区植皮5例，手部及前臂区植皮4例。植皮面积在2-6㎝?者4例，植皮面积在6-12㎝?者5例。9例中，采用直接缝合于创面5例，邮票式植皮4例。
　　1.2 方法：对于小面积创面需植皮的男性患者，待创面换药，肉芽组织新鲜后，植皮前两天清洗包皮、龟头。手术时将环形切取的包皮整修，根据植皮区的部位，将包皮制成刃厚、中厚、全厚皮片备用。然后行肉芽创面彻底清创，保证创面无坏死组织及积血。再根据创面大小，采取相应的植皮方式。若创面面积小，将皮片直接缝合于创面边缘，并留有一定长的缝线，以备打包缝合加压包扎，待缝合完毕后，用庆大霉素盐水冲洗，打包缝合加压包扎，不留死腔。若创面面积相对较大，可将供皮剪成小片，然后用邮票式植皮方法，将小皮片贴敷于创面，用庆大霉素盐水、网眼纱布覆盖创面，纱布吸尽创面液体后，纱块、棉垫均匀加压包扎。术后注意局部制动。5-7天更换敷料。
　　2 结果：本组9例植皮患者，植入皮片无液化坏死，均成活。成活率100%。植皮后平均住院日9天。
　　3 讨论：皮肤移植是常见的临床组织移植，临床上各种原因引起局部皮肤缺损较为常见，有些小面积皮肤缺损，患者往往需要通过局部植皮才能获愈。通常自患者腹部或大腿外侧供皮，但易留疤痕或色素沉着，随着人们对美感的要求，通过对本组9例患者治疗，我们认为：本法操作既简单易行，又符合患者的美感要求，同时解决了患者包皮过长问题和缩短病程。对于小面积皮肤缺损的男性患者，若同时伴有包皮过长，采用自体包皮移植，治疗皮肤缺损，不失为一种比较实用的方法。

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