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    原发性甲状腺功能低下时 原发性甲状腺功能低下患者血清CH和TG含量的测定

    时间:2019-05-06 03:30:07 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      【摘要】 随着人们生活水平的提高,高脂血症人群不断扩大,但是,在我们寻找病因时,除了遗传、饮食等因素外,还有一部分继发性高脂血症患者与甲状腺功能低下(甲低)有密切的关系,本文观察了102例原发性甲状腺功能低下患者血清甘油三脂(TG)与胆固醇(CH)的含量,结果显示甲低患者血清TG、CH的含量明显高于对照组。
      【关键词】 原发;甲状腺功能低下;甘油三脂;胆固醇
      1 材料和方法
      1.1 材料
      1.1.1 甲低组 102例,来自本院2009年2月-2011年6月门诊及住院病人,其中男38例,女64例,年龄25-74岁,平均47.6岁。所有病例均经过甲状腺吸碘率、血清FT3、FT4、TSH及基础代谢率等测定,被临床所确诊。
      1.1.2 对照组 76例,全部来自本院健康查体者,其中男28例,女48例,年龄22-72岁,平均46.7岁。
      1.2 方法 采用酶法。所用仪器为日本产OLYMPUS2700大型全自动生化分析仪;所用试剂为上海科华生物股份公司生产。所有被检者均于清晨空腹采血3ml分离血清,并于当日检测完备。2 结 果
      2组检测结果,见表1。
      
      表1 102例甲低患者血清TG和CH检测结果
      
      组别 例数 TG(mmol/l,χ±sD) P值 CH(mmol/l,χ±sD) P值
      对照组 76 1.14±0.42 3.67±1.61
      甲低组 102 1.78±0.81 < 0.05 6.84±1.72 < 0.01
      3 讨 论
      甲状腺虽然较小,但它所分泌的激素却是人体重要的激素之一,对人体各物质代谢起重要作用,对体内脂质代谢也不离外。从本文检测的结果看,102例甲低患者血清胆固醇(CH)水平与对照组有非常显著的差异(P<0.01);血清甘油三脂(TG)与对照组也有显著性差异(P<0.05),其原因可能与以下因素有关:在没有其它因素外,当人体甲状腺功能正常时,它对脂质的合成与降解处于平衡状态,血脂维持在正常水平。而当其功能减低时,由于机体全身处于低代谢状态,此时肝细胞上的低密度脂蛋白(LDL)受体数目和活性减低,造成体内LDL依赖受体降解途径受损,而引起血清LDL和载脂蛋白A(APOB)水平升高,由于LDL主要成分是TG,因此,这是造成血中TG升高的主要原因。甲减时,由于机体处于低代谢状态,内源性、外源性脂肪清除率受到一定的抑制,患者体内脂蛋白脂酶的活性下降,致使血浆中的中TG升高。
      因此,当我们在诊断治疗高脂血症的时候,应认真查清引起高脂血症的真正原因,防止对疾病的误诊、漏诊,以便我们找到正确有效的治疗方法。
      参考文献
      [1] 池芝盛编译.内分泌学基础与临床.第一版.北京:科学技术出版社,1992:167-180.
      [2] 孙龙安,等.医学特种检验与实验室诊断.第一版.北京:人民军医出班版社,2002:11-201.

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