认知功能障碍与颈动脉狭窄的临床研究 颈动脉狭窄如何治疗
时间：2019-05-15 03:21:18 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘 要】目的：探讨认知功能障碍与颈动脉狭窄、闭塞的关联性。方法：序贯收集100例患者,将上述患者分为2组,其中病例组50例患者均经脑血管造影检查,并证实颈动脉血管狭窄程度>50%;对照组50例患者经颈动脉彩超检查证实颈动脉血管正常。应用蒙特利尔认知评估量表给予上述2组患者进行神经心理测试,评估患者的认知功能。结果：所有患者均应用蒙特利尔认知评估量表进行测试,根据解答量表所测分数评估,病例组50例患者正常率10%,异常率90%;对照组50例患者正常率96%,异常率4%。结论：脑供血动脉狭窄、闭塞可导致患者出现认知功能障碍,可在脑卒中前发生。
【关键词】颈动脉狭窄；闭塞；认知功能障碍；脑血管造影
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0129-01
我们对病例组脑血管造影检查示颈动脉狭窄或闭塞的50例患者和对照组颈动脉彩超检查示正常的50例患者应用蒙特利尔认知评估量表（MOCA)进行神经心理测试,评估患者的认知功能。探讨认知功能障碍与颈动脉狭窄、闭塞的关联性。
1 资料和方法
1.1 一般资料 自2009-01～2011-08我科收治的患者,病例组50例患者,男28例,女22例,年龄56～76岁,平均68?5岁。其中合并有卒中病史者11例,高血压病史15例,糖尿病病史13例,吸烟史18例。除外意识障碍;其他神经系统疾病所致的痴呆(如阿尔茨海默病等);全身性疾病引起的痴呆;精神疾病(抑郁症等)患者。对照组50例正常患者,其中男30例,女20例,年龄54～75岁,平均66?5岁。其中合并有卒中病史者9例,高血压史16例,吸烟史25例。
1.2 方法 2组患者均给予颈动脉彩超检查,颈动脉颅外段使用西门子公司彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10Hz,对双侧颈总动脉、颈总动脉分叉、颈内动脉、颈外动脉进行检查。包括管腔内径测量、内中膜厚度测量、多普勒血流动力学测量。病例组50例患者由专业神经介入放射科医生进行主动脉弓+双侧颈总动脉+双侧椎动脉,正侧位两个方向的造影,全面展示颅外颅内动脉病变。由两位神经介入放射科副主任医师对所有影像学资料进行阅片得出诊断。血管狭窄程度采用北美颈动脉内膜切除术试验(NASCET)标准测量,选取管腔最狭窄处测量,狭窄度=管腔最狭窄处/狭窄处总管径×100%。所有患者均给予蒙特利尔认知评估量表测量,符合2002年中华医学会神经病学分会血管性痴呆诊断标准。
1.3 统计学方法 所有资料均采用计数资料卡方检验。
2 结果
所有患者应用蒙特利尔认知评估量表进行测试,根据解答量表分数评估,得分
