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时间：2021-04-28 12:04:31 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：目的 对66例犯罪者吞食异物的心理特征进行分析。方法 资料选自2007年2月~2013年12月在我院救治的吞食异物患者66例，根据患者的吞食异物的具体情况，给予对症治疗，分析其吞食异物的种类、治疗效果和吞食动机。结果 分析患者所吞食的异物种类，最多的为钢片，为总数的40.91%，最少的是玻璃，为总数的0.83%；所有患者均证实吞食的异物已被排除，其中98.33%的患者均在1w之内排除，其中1例患者在1d之内便将异物排除；分析患者吞食异物的动机，其中分析患者吞食异物的动机，其中11例患者为逃避强制戒毒，为总数的16.67%，其余的55例为逃避刑拘和劳动教养，为总数的83.33%。结论 应对拘押人员随身物品进行严格的管制；对其采用保守治疗，可促使异物自动排除，分析患者的吞食动机和心理特点，能够为深层挖掘犯罪动机有所帮助。
关键词：犯罪患者吞食异物;心理
吞食异物为犯罪人员拘押期间较常出现的问题之一，为一类自残行为，对看守所的正常运行秩序、医疗秩序和行政管理等均会造成影响。为此，应注重患者吞食异物心理和原因的分析，进而促进犯罪患者康复。现对入住我院的吞食异物的犯罪患者行分析，以了解其动机和心理特点。
1资料与方法
1.1一般资料资料选自2007年2月~2013年12月在我院救治的犯罪嫌疑人吞食异物患者66例。其中男63例，女性3例；年龄14~51岁，平均年龄（31±9.34）岁；婚姻状况，已婚7例，未婚51例，离异8例；文化程度方面，11例文盲，13例为小学毕业，21例为初中，7例为高中，14例为大专以上；在职业方面，工人13例，无业31例、农民4例、小偷18例。
1.2方法66例患者所吞食的异物大多为缝衣针、刀片、硬币、铁钉和玻璃等。我科根据患者的不同情况给予其对症治疗，并且通过问卷调查的方式，对其吞食动机和心理行为进行调查分析。
1.2.1治疗方法除1例患者采用手术治疗外，其余的所有患者均采用保守治疗。每天均让患者食用使用开水烫过的生韭菜，大于200g/次，2次/d；1次/d服用奥美拉唑保护胃黏膜，防止胃出血。 然后让患者食用20ml的石蜡油，促使其将异物缠住，并加速胃肠的蠕动，促使异物能够顺利排除。让患者对自身的排便情况进行较好的掌握，并将排除的异物上交，为防止吞食异物患者不服从医护人员的监管，需安排同室的人员进行监督，还可防止犯罪患者次吞食。同时，还需注重对突发情况的处理，若是异物对人体造成重大的伤害，应及时的给予其治疗。
1.2.2护理方法对患者1w之内的生命体征进行观察，每天测两次，并且每3d进行1次透视。若是患者1w之后仍未将异物排除，需给予其1次/w的透视，以及1次/d的生命体征观测；若是患者2w，及其以上仍未将异物排除，需每2w进行一次透视，直至异物排除后停止。
1.2.3管教处理为确保患者能够积极配合治疗，需要医生、护理人员和管教人员从自身的职责和所扮演的角色出发，实施必要的心理疏导，结合法治教育，促使患者明白通过吞食异物，并不能够使其逃过法律的制裁，并且还需接受看守所的处理。
2结果
2.1患者所吞食异物的种类分析患者所吞食的异物种类，最多的为钢片，为总数的40.91%，最少的是玻璃，为总数的0.83%，见表1。
2.2患者异物排除情况所有患者均证实吞食的异物已被排除，其中95.45%的患者均在1w之内排除，其中1例患者在1d之内便将异物排除；1例患者在1个月之后排除；1例吞食防风扣的患者在58d之后排除。另外1例在看守所服刑劳动期间在1w内分多次吞食做花用铁丝，导致在胃内无法自行排出，缠绕成团，入院后在胃镜下也无法取出，最后经手术切开取物，康复出院；另1例吞食大块名表90余天才自行排出。
2.3患者的吞食动机分析患者吞食异物的动机，其中11例患者为逃避强制戒毒，为总数的16.67%，其余的55例为逃避刑拘和劳动教养，为总数的83.33%。
3讨论
分析犯罪患者吞食异物的心理特征，根据相应的文献报道，该种行为和药物依赖者产生自残自伤的心理特征相关，吞食异物的行为属于"准自杀"行为，同时又被称之为非致死性蓄意自伤行为[1]。在本次研究中，男性吞食异物的患者为总数的95.45%，明显高于女性的4.55%。其可能导致的原因在于男性在应激状况之下，相较于女性，较容易冲动，而女性通常会选择退缩。并且，通常情况下，外地人员相较于本地人员，采取该种极端行为的相对较多，其与犯罪人员所处区域的经济、文化、地理和教育等各方面所存在的差异相关，本地人员较为关注自身的健康状况，通常不会通过极端的行为实现自身的各类目的[2]。本组研究中吞铁丝的患者当时因为判刑很重，情绪低落，一心求死；而吞食名表的患者当时为了逃避刑罚将随身手表生硬吞下，不顾后果；反复吞食的患者逃避法律调查，不愿异物排出。
通过对犯罪者进行相应的心理分析，可对其犯罪者进行深层的挖掘，根据患者地区分布、处理方式，以及吞食动机和心里特点等进行分析，可查出患者其他的犯罪行为[3]。同时，为防止犯罪人员产生吞食异物的行为，应采取积极的预防措施。首先，看守所需加强内部的管理，需要对犯罪人员的活动范围和双手的活动情况进行严格的监管，管理好犯罪人员身携带，或是私藏的日常用具和危险品。同时，在留置犯罪人员时，应将皮鞋等物移至留置室的外面，并保证留置室窗户的高度，防止犯罪人员吞食玻璃碎片和防风扣，异物的形状不同，对其能否通过肠道也具有较大的影响，所以防风扣和玻璃属于比较危险的物品[4]。
在本次研究中，分析患者所吞食的异物种类，最多的为钢片，为总数的49.17%，最少的是玻璃，为总数的0.83%。所有患者均证实吞食的异物已被排除，其中98.33%的患者均在1w之内排除，其中1例患者在1d之内便将异物排除；1例患者在1个月之后排除；1例吞食防风扣的患者在58d之后排除。分析患者吞食异物的动机，其中11例患者为逃避强制戒毒，为总数的16.67%，其余的55例为逃避刑拘和劳动教养，为总数的83.33%。可见，多数吞食异物的患者的心理动机为逃避处罚等，并且极力的想要将对自身造成的伤害降到最低,会对吞食行为采取相应的保护措施。因此，犯罪人员吞食异物的行为是可以预防的，医护人员和管教人员应注重对患者心理的疏导。
综上所述，为防止该类情况的发生，应对犯罪人员的随身物品进行严格的管制，并且对其采用保守治疗，可促使异物自动排除，分析患者的吞食动机和心理特点，能够为深层挖掘犯罪动机有所帮助。同时，犯罪人员通常会存在不同程度的心理缺陷，如进攻性、冲动性、叛逆性和嬉戏性，通常缺乏自我尊重和自我控制，为此，医护人员和管教人员应注重犯罪人员该方面心理特征的开导和教育。
参考文献:
[1]陆叶.精神病患者吞食异物的相关因素分析及护理对策[J].中国民康医学,2012,4(3):171-172.
[2]韩丽军.强制戒毒人员吞食异物X线诊断及临床分析[J].中国药物滥用防治杂志,2012,2(3):191-192.
[3]虞兴珍.精神病患者吞食异物后的处理与护理干预[J].临床合理用药杂志,2011,5(34):32-33.
[4]李玉娟,杨燕,刘丽萍,等.强制戒毒者吞食异物经胃镜取出方法及护理[J].山西职工医学院学报,2013,7(5):102-103.编辑/许言
