听神经瘤 单侧耳鸣或是“瘤”作怪
时间：2020-03-17 07:19:29 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
30岁的张女士5年前出现右侧耳鸣，刚开始并未予以重视。不久前接电话时，她突然发现右侧听力下降。经头颅磁共振检查，结果显示为右侧巨大听神经瘤，必须手术治疗，否则有可能导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。张女士接受了巨大听神经瘤的手术治疗，通过神经外科的现代显微技术，采用耳后斜切口，历时6个小时，终于切除了肿瘤，完整保留了面神经和脑干功能。
听神经瘤属于颅内一种十分常见的良性肿瘤。由于肿瘤发生部位特殊，周围结构复杂，肿瘤向上生长可影响三叉神经，导致面部麻木或疼痛；向下生长压迫面神经，可引起面瘫、味觉改变；向内侧生长直接压迫生命中枢脑干；向后生长影响小脑，导致行走不稳等一系列症状。此病如能早期发现，完全可以治愈，但若延误病情，肿瘤变大时手术风险极大。
听神经瘤出现的早期症状就是耳鸣，特别是初发的单侧耳鸣，一定要高度重视。应及时到神经外科就诊，通过简单的影像学检查即可明确或排除听神经瘤。只有当听神经瘤增大到一定程度，才会出现听力下降甚至丧失。
面神经与听神经在颅内以同样方式走行，关系极为密切。听神经瘤在生长或手术过程中极易破坏面神经，导致面瘫，临床表现为眼睛不能闭合，口角歪斜，流口水，十分影响形象。因此，行听神经瘤手术时注意保护面神经目前已成为医学的焦点问题。
听神经瘤如能早期发现，面神经此时仅仅受到肿瘤推移，手术分离较为容易，行手术时面神经保护的成功率较高。而当肿瘤生长巨大时，肿瘤长期的压迫已导致面神经严重变形，局部粘连，难以分离，切除肿瘤会相当困难，此时的面神经保护更是一项医学难题。
（摘自《家庭用药》）
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