【肿瘤晚期患者的姑息护理探讨】 肿瘤患者的姑息护理
时间：2019-05-18 03:30:33 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要：目的：探讨姑息护理对晚期肿瘤患者生活质量的影响效果。方法：对2010年10月-2011年10月我院收治的78例肿瘤晚期患者进行姑息护理的方法，控制患者的病情，并给予患者及其家属进行心理支持。结果：通过对患者进行姑息治疗，有效的减轻了患者的心理压力，使其能够积极的配合治疗，从而有效控制了相应其他病症的发生。结论：对肿瘤晚期患者进行相应的姑息护理能够有效的减轻其的病症痛苦，提高了相应的生活质量。
关键词：肿瘤；姑息护理；生活质量
【中图分类号】R683.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0368-01
肿瘤是一类较为常见的恶性疾病，我国越来越多的人受到该疾病的威胁，据统计目前大约有700万肿瘤患者，并且多数为肿瘤晚期[1]。该疾病给患者生前带来了极大的痛苦，如何对肿瘤晚期的患者进行较好的护理，以提高患者和家属的生活质量成了众多医学者甚至整个社会普遍关心的问题。姑息护理是指对患病后没法治愈的患者所进行的一种整体的、积极的护理，主要方式是通过预防、控制患者的身体疼痛和其他症状，进行心理指导和精神安慰，从而改善患者和家属的生活质量[2]。姑息护理作为一种新型的护理方式，给肿瘤晚期患者提供了一种人性化的护理，得到了众多患者的承认。本院自2010年10月-2011年10月共收治78例肿瘤晚期患者，均对其进行了合理的姑息护理，取得了良好的效果，现将护理报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本院自2010年10月-2011年10月共收治到78例肿瘤疾病患者，经临床病理学诊断均确诊为肿瘤Ⅳ期。其中男性46例，女性32例，年龄为38-72岁，平均年龄为(50±4.6)岁，住院治疗时间为10-123d，平均为(53±8.5d)；患者中大肠癌17例，乳腺癌18例，肺癌26例，胃癌10例，淋巴瘤7例。
1.2 护理方法：对本组78例肿瘤晚期患者均进行科学合理的姑息护理，具体护理方式见第二部分。
1.3 结果：通过对本组78例肿瘤晚期患者进行姑息护理，有效的减缓了肿瘤病痛对患者的心理压力，使其能够积极的配合治疗，本组全部患者的生活质量都有了显著的提升，从而让其能够有意义、有尊严的、愉快的度过剩下的生命。同时有73例患者的家属通过护理人员的护理，有效的缓解了相应的压力，能够正确面对患者的死亡，从而有效地帮助患者缓解恐惧，让患者安详的离世，并较好的度过悲痛期。
2 姑息护理
2.1 基础护理
2.1.1 给予患者良好的病房环境：拥有良好的病房环境是患者能够安心住院治疗的必备条件，护理人员应该注重病房良好环境的保持，定期为病房开窗透气，以保持病房的空气的流通；及时的清扫患者及其家属留下的垃圾，保证病房的整洁；在患者的床头摆放新鲜的花朵和盆景，让患者保持积极健康向上的心情；在分配病房时充分尊重患者及其家属的意见，尽量满足患者的相应要求，让患者在精神和心理上都得到足够的治疗及安慰。
2.1.2 基本生活与饮食护理：护理人员应积极调整患者的卧姿以保障舒服性，保持患者床单的整洁与干燥，保持患者皮肤的干净，注意保持患者的外阴及肛周的清洁与卫生。肿瘤晚期患者一般都具有一定程度的营养不足，应该鼓励患者多食高维生素、高蛋白且易消化的食品，对于患者的进食建议其采取少食多餐的形式，对于饮食不能自理的患者，应该定时的给予静脉注射营养的治疗。
2.1.3 健康教育与心理护理：护理人员应该积极的向患者解释姑息护理的主要内涵，让患者能够平和的对待自身的疾病。既肯定生命存在的价值，也要解释死亡同样是生命存在所需的过程，减轻患者的身体痛苦和精神压力，积极的鼓励患者开心的度过最后生命里的每一天。在做好健康教育的同时，也要对患者进行充分的心理安慰与鼓励，积极的与患者进行沟通和交流，让患者了解护理的过程和必须性，从而让患者积极的配合治疗，减轻其负面情绪。对患者进行心理辅导，让其建立向上的心理状态，使患者在有限的生命中活出意义。
2.2 病症护理
2.2.1 疼痛护理：疼痛是肿瘤晚期患者主要的表现症状之一，它不仅影响着晚期患者的生活规律与质量，而且还能造成患者的生活信心与勇气的丧失。因此，护理人员首先应该对患者疼痛的原因及部位做好评估，及时的控制和减轻患者的疼痛症状，从而提高患者的生活质量，对于即将离世的患者，应该尽量采取无痛死亡的方式。
2.2.2 对症护理：护理人员应该根据患者不同的病症进行不同的护理，如对呼吸困难的患者，应该及时排查引起呼吸困难的相关因素，及时的采用药物或者非药物方式对患者进行排痰操作，并根据需要给予相应的低流量吸氧。对存在褥疮的肿瘤晚期患者，应该定时的对患者进行翻身和擦浴，定期更换患者的床单，以保持整洁和干燥。
2.3 患者与家属支持
2.3.1 充分尊重患者：护理人员应该充分尊重患者的隐私权和知情权，对进行的护理应该首先征求患者的意见，同时要及时反馈给患者相应的治疗和护理效果，注重患者个人隐私的保护，给予患者一定的私人空间，尊重患者的尊严与思想，尊重患者的信仰、文化以及相关的习俗，给予患者宽松的自由空间。
2.3.2 家属的心理支持：在患者进行治疗期及其后的治丧期，对患者家属进行良好的护理也是姑息护理的重要内容之一。在患者住院期间，应该让家属积极的参与到护理的过程中，满足其对患者的临终关怀的心愿；患者死亡后，护理人员应该给予家属深切的同情和慰问，对相应的家属进行一定的心理疏导，需要时应让其回避患者离世的悲痛场面。
3 讨论
通过科学合理的姑息护理，对于本组患者均有效的控制了相应的肿瘤晚期身体症状，减缓了患者的恐惧和焦虑，也减缓了患者及其家属的心理压力，较好的给予患者和家属社会、心理和精神的支持，提高了患者在生命最后时期的生活质量，使得患者有意义、有尊严接受死亡。因此，姑息护理虽然作为一种新型的护理形式，但却体现了人性化护理的真正内涵，是值得普遍推广的护理模式。
参考文献
[1] 杨启红.姑息护理研究进展[J].护理学杂志,2002.17
[2] 罗红敏.姑息护理的基本内容及模式[J].山东医药,2009.49(45)
[3] 李志霞.晚期肿瘤患者的姑息护理[J].海南医学院学报,2008.14(2)
