基于思想铸魂理念的课程育人模式在护理学导论教学中的实践
时间：2023-05-30 19:50:25 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
孙娅娇，钟 灵，袁 源，陶 慧
(昆明医科大学护理学院，昆明 650500)
用新时代中国特色社会主义思想铸魂育人、落实立德树人的根本任务。高校落实这一指示精神，必须依托课程。护理专业课程教学对于护理本科生(以下简称“护生”)专业认同感与专业价值观的形成起到重要的作用，除影响其专业学习效果外，还会影响其今后的职业选择、专业成长与发展。在教育部积极推动课程思政建设背景下，护理教育领域专业课程思政研究成为热点。本研究拟以思想铸魂理念为指导，在护理学导论教学中探索将思想教育与专业教育相结合的课程育人模式，为护理专业课程思政本科教学改革提供参考。
1.1 研究对象
以昆明医科大学护理学院2020级护理专业全体本科生396人作为研究对象，根据自愿原则，356人接受了干预前后测试，包括女生303人、男生53人。
1.2 方法
本研究为自身前后对照设计。护理学导论是护理专业本科生最早接触的专业课之一，本届学生主要使用李小妹与冯先琼主编、人民卫生出版社2017年出版的第4版国家规划教材，于第2学期开课，上课12周，每周3学时，共36学时。教学内容覆盖该统编教材的十章，重点章节为护患关系与人际沟通、护理程序、护理理论及模式3章，每章安排6学时，其他章节基本每章3学时。
本研究在护理学导论教学中所采用的基于思想铸魂理念的课程育人模式是以思想铸魂理念为指导，结合护理学专业人才培养目标和护理学导论课程目标。在护理学导论课程教学的第一课堂开展思政特色之“有仪式感的结尾”，同时以第二课堂为载体，课程组与学生党支部、团委合作开展“我心中的护理学专业”思维导图竞赛，第一课堂与第二课堂相互配合，将思想教育与专业教育密切结合，具体做法如下：
1.2.1 “有仪式感的结尾”第一课堂课程思政教学设计
课程组于开课前制订护理学导论课程思政特色做法之第一课堂“有仪式感的结尾”方案，即在每次课程结尾时，由授课教师引导，针对每次授课内容融入思政元素，辅以相匹配的意义深远的图片、视频、文字、音频、故事等，对当堂课进行一个有仪式感的总结，在课堂讲授“以理服人”之外，给予护生“以情感人”的洗礼，具体内容如表1所示(以第一、三章为例)。
表1 基于思想铸魂理念的“有仪式感的结尾”教学设计Tab.1 Teaching design of “ritual ending” based on the concept of thought casting soul
1.2.2 “我心中的护士角色”思维导图作品竞赛第二课堂教学设计
结合护理学导论课程教学内容，通过第二课堂活动形式，课程组与学生党支部、团委合作，以“我心中的护士角色”为主题，向护生征集思维导图作品。共征集到来自于2020级护理本科生作品20份，经学生在线投票与学院教师评分，评选出优秀作品若干，在护生当中进行广泛宣传。学生作品示例如图1所示。
1.3 评价指标
1.3.1 护生专业认同感
采用胡忠华[1]编制的护生专业认同感问卷，共6个维度(专业认识、专业情感、专业意志、专业技能、专业期望、专业价值观)30个条目，采用Likert5点计分法，总分25～125分，得分越高表明护生专业认同程度越强。该问卷的Cronbach’α系数为0.889，内容效度指数为0.856。
1.3.2 护生专业价值观
采用陈延亭[2]编制的护生专业价值观量表，共4个维度(利他主义、职业主动性、专业自我成长和专业使命感)27个条目，量表采用Likert 5点计分法，所有条目均为正向题，总分27～135分，分数越高提示护生的专业价值观水平越高，整个量表的Cronbach’α系数为0.939，折半信度、重测信度分别为0.795和0.862，具有良好的信效度。
1.4 调查方法
在授课前和结课后2周，通过问卷星发放一般资料问卷、护生专业认同感问卷、护生专业价值观量表及课程满意度问卷。问卷回收后逐项检查，发现问题立即更正或补充，有效回收率为89.90%。
1.5 统计学方法
2.1 授课前后护生专业认同感比较
结课后与开课前相比，护生专业认同感总分及各维度得分均有所提高，除专业技能维度外，差异均具有统计学意义(P<0.05)，如表2所示。
表2 授课前后护生专业认同各维度得分比较
2.2 授课前后护生专业价值观比较
结课后与开课前相比，护生专业价值观总分及各维度得分均有所提高，差异均具有统计学意义(P<0.05)，如表3所示。
表3 授课前后护生专业价值观各维度得分比较
2.3 护生对基于思想铸魂理念的课程育人模式的满意度分析
38.49%的护生对本研究所开展的课程育人模式非常满意，6.74%的护生比较满意，48.03%的护生表示满意，6.74%的护生表示一般，总体满意度93.26%。学生的书面评价举例如下：“这种教学模式有代入感，能让我更好地了解护士这个角色”“让我以不同的方式提高了对护理专业的认同感”“能丰富书本知识并用于实践，深化专业认同感，帮助我树立正确的专业价值观”。
3.1 基于思想铸魂理念的课程育人模式能够提高护生专业认同感
本研究中，结课后护生专业认同感总分及除专业技能外的各维度得分均高于开课前。开课前护生专业认同感得分平均分87.21，经百分制转换后平均分为62.21，处于较低水平，与杨萍萍与王晓冰[3]的研究结果类似，说明我国护理本科生专业认同感整体水平偏低，可能与传统的重医轻护观念影响有关。结课后护生专业认同感得分平均分90.98，经百分制转换后平均分65.98，高于开课前的平均分且有统计学意义，证明在护理专业课程中开展课程思政教学有利于提升护生专业认同感。
3.2 基于思想铸魂理念的课程育人模式能够改善护生专业价值观
本研究中，结课后护生专业价值观总分及各维度得分均高于开课前。开课前护生专业价值观总分平均分110.42，经百分制转换后平均分76.85，属于中等偏上水平，与杨莹等[4]、张爱莲等[5]的研究结果相似，可以看出随着社会的进步和护理学的发展，特别是新冠肺炎疫情中护理人员发挥的重要作用，人们对护理专业的认知有所改变，其价值也逐渐得到社会的认可。结课后护生专业价值观总分平均分118.42，经百分制转换后平均分84.65，明显高于开课前的水平，印证了课程思政教学在培养护生专业价值观中的重要作用。
3.3 护生对基于思想铸魂理念的课程育人模式较为满意
护生对本研究开展的课程育人模式满意度为93.26%，略高于贾松伟[6]报告的护生对于课程思政教学的满意度。护生表示该模式能使其更深入地了解护理学专业、认识护士角色，增强使命感和认同感，促进自己更好地投入专业学习。另外，护生认为护理学导论课程本身理论性较强，内容相对枯燥，希望教师能在授课过程中多分享自身经验、开展案例分析，将理论与实践结合，不断丰富课程思政形式，表现出对课程思政教学较高的期望。
本研究以思想铸魂理念为指导，对护理学导论进行课程育人模式的教学改革，对于如何将思想政治教育与专业教育相结合、第二课堂活动与课程教学相结合进行了有益的尝试，提高了护生的专业认同感，增强了护生的专业价值观，值得推广。
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