高药价的“退烧剂”
时间：2021-01-23 20:11:15 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘要针对“看病贵”这一社会热点问题,本文从分析药价虚高原因入手,结合医药企业实际情况,主张利用电子商务手段改革传统的医药品采购模式——医药品网络采购,来解决这一问题。
关键词 医药电子商务网络采购看病贵第三方医药采购平台
一、引言
近几年,老百姓普遍反映“看病贵”,引起了社会各界关注。传统经营中,医药品需要经过批发商、供应商及医药公司等众多中间环节,药品购销中行贿、索贿、回扣等不正之风盛行,长期以来秩序混乱,最终表现为医药价格虚高,“高烧不退”。要“退烧”,医药行业必须使用新方法控制药品采购成本。
二、医药企业采购成本控制的必要性
(一)应对行业对外开放的需要
随着我国加入WTO并承诺向外资开放药品分销业,越来越多跨国际药品巨头伺机“大举入侵”中国市场。而脱胎于计划经济体制的医药流通业,呈现出“市场分散、地方割据、企业规模小、流通秩序乱、整体竞争能力弱”的特点。如果要与在资金、管理和技术上占优势的国外医药流通巨头进行面对面竞争,只有在医药行业供应链系统建设上下功夫,就需要大力发展医药物流与医药电子商务。
(二)医改新政策的要求
2000年2月国务院颁发的《关于城镇医药卫生体制改革指导意见》明确规定:“在药品购销活动中,要积极利用现代电子信息网络技术,提高效率,降低药品流通费用。”
(三)企业自身盈利的需求
长期以来,许多企业都把成本控制重点放在生产和销售环节。事实上,目前我国大多数企业中,采购环节的管理也比较薄弱。采购过程往往繁杂漫长,且漏洞很多,以至于采购成本居高不下。据有关机构测算,我国药品行业采购成本占生产成本的比例竟高达40%～70%。因此采购成本控制理应成为药品行业成本控制中的最有价值的核心部分。
(四)药品行业的特殊性要求
近些年,药价虚高引发的“天价药方”或“医药纠纷”屡见不鲜。医药行业关乎人命,除了加强行业监管,企业本身也应合理控制成本,合理制定药价。
三、医药品采购成本过高的成因分析
老百姓喊“看病贵”,而有业内人士称,0.6%药品销售利润率也不足为奇。这一怪现象是由于在医疗机构,生产企业和一般零售药店的采购过程中,采购成本问题十分突出。医药品流通环节繁多,流通管理方式落后,导致我国医药商业的平均流通费用率处于较高的水平。商品储运采用的是以人工为主的仓库、车辆和人员的堆积方式。据统计,目前国内医药商业的平均物流成本占销售额的10%以上,而美国医药批发商仅为2.6%。此外,有统计称,在药品收入利润分配过程中,商业贿赂构成的医生的灰色收入大约占15%。具体到不同医药企业,这一问题表现如下:
1.医疗机构药品采购周期长,信息出错率高,信息量有限,供应商比较固定,缺乏竞争机制,容易导致医疗贿赂等隐性问题。
2.生产厂家药品原料采购中:首先,对传统通讯工具和书面文档的依赖性较大,效率低,出错几率高。其次,选择供应商时缺乏主动性,无法保证找到最优的供应商,增加了采购成本。此外,采取传统面对面谈判方式进行采购,可能产生卖方价格同盟——典型的信息非对称型博弈,无法实现采购过程公平、公正及有效有利目标。
3.零售药店采购药品中具有采购规模小而且渠道单一固定的特点。首先,因无法形成批量订购,根本不被制造商所重视,毫无议价的能力。其次,单一固定的采购渠道不利于对同种药品的价格比较,都会导致采购成本上升。
四、解决办法——实施网上采购
上述医药企业采购过程的共同问题有:第一,采购的市场范围比较小(包括:药品品种少,供应商较为单一固定,采购信息的获取狭窄);第二,采购的手续往往也比较复杂,无法得到采购的透明价格。针对这些问题,企业可采用网上采购方式。
所谓网上采购也就是电子商务采购,是在电子商务环境下的采购模式,是指采购方在网上寻找供应商,寻找品种,网上洽谈贸易,网上订货甚至在网上支付货款的一切过程。网上采购作为一种新型的采购模式对于企业降低采购成本提高企业的经济效益有很大的作用。具体说来:
1.有利于加强药品招标采购的监督管理。医药电子商务系统能把药品采购的每一个环节进行完整记录和详细统计,从而使药品采购工作的全过程置于主管部门的监督和管理之下。
2.便于政府对药品价格的监控。通过医药电子商务系统提供的全面、真实的市场信息和交易信息,价格主管部门能适时、客观、准确地了解医药市场的动向,合理核定药品的政府指导价,科学、有效地强化药品价格管理。
3.切断了医疗机构、医务人员与药品经营者之间的利益关系,有利于净化药品市场,确保药品的质量。促使药品生产企业加强管理,提高产品质量,促进药品生产企业的优化重组,促进药品经营企业向配送中心、连锁集团和特许经营企业转变,促进医药单位向集团化、松散联盟方向发展。
4.保证了药品的及时供应,有利于医药责任市场的形成。投标前,要求供应商缴纳一定金额的抵押金,合同履行完后即退还,制约了个别供货商只招标而无法供货等一些扰乱市场的行为。中标后双方形成的是一种长期合作伙伴关系,双方严格按合同办事,便于供应商长期准备货源,保证及时供应。
5.减少了中间环节,降低了成本,提高了流通效率。招标采购的过程大部分在网上进行,统计由计算机完成,简化了书面文书的繁琐程序,能够大大减少工作量,提高了办事效率。
五、网上采购施行的具体建议
网上采购实施形式可以有多种,但要结合企业信息化管理水平和业务量等指标决定。
(一)企业自建电子商务平台模式
笔者认为,大型药品生产企业或综合性较强的医疗机构,由于交易面较广,业务量较多,贸易合作关系相对比较稳定,表现出一种长期的战略合作关系,因此,很有必要构建自己的电子商务网络平台。
考虑自建电子商务网络平台的企业,必须建立内部网,MIS管理信息系统,构建包含采购功能的电子商务网站。利用对外的电子商务网站和企业内部网,收集企业内各个单位的采购申请,在自己网站发放采购招标书,通过推广,邀请众多的供应商都参加到电子商务网络平台上来。然后,利用“反拍卖采购技术”进行在线采购管理。反拍卖采购技术可以有效切断供应商之间的相互联系,将采购中的价格因素孤立出来作为拍卖对象,而对所有的非价格因素则仍然可以用网络即时信息的商务方法处理,其竞价结果在网上即时,客观,公开按照事前的约定自然产生。
(二)第三方电子商务药品采购平台模式
普通零售药店或信息化水平不高的医药企业,采购的量与规模都不大,无法形成大规模的批量采购,没有必要把大量的资金投资在这环节上。可以采用投资不大的第三方电子商务药品采购平台,实现在网上招标,投标,评标和交易的全过程。北京海虹药通电子商务有限公司就建设了一个专门从事药品网上交易、药品招标采购中介代理和提供医药流通领域电子商务解决方案的第三方电子商务网络平台。该网站具有齐全的信息模块,包含商业联盟,商业药房合作体,物流共同体,药品分类目录,求购信息,供应信息,互动招商和最新医药新闻等栏目,能够满足不同采购方的不同需求。采用这类平台的好处在于:
1.提高了采购范围和对供应商的选择。网站的数据库收集了大量的供应商信息,为网上采购的企业提供了不同产品类型和不同供应商的选择,增大了采购方对供应商选择的空间。采购方通过浏览专业医药网站,可以在分类目录中找到各种不同型号和不同价格的医药品信息,还可以通过搜索引擎快速查找想要采购的医药品。
2.满足采购方的个性化需求。第三方电子商务网络采购平台以集中、联合、分散采购三种组织形式,提供如公开招标、邀请招标、公开竞争、邀请竞争、询价采购和浏览采购等采购形式。采购方可以采用高效、轻松地完成医药品采购活动。如一般的零售药店,通过联合采购,可以形成大规模的批量采购,并得到供应商的价格折扣。
3.采购周期缩短,资金周转加快。药品信息上网公布,提供对不同时段的采购信息的查询,可显著提高采购效率。网络上,采购人员在很短时间内就能将所有购药单传出,而且信息成本低,速度快。据估计,电子商务平台集中采购,可使医院医药的采购周期由过去的1-3个月缩短为1-2周,加快资金周转,减少医药库存。此外,“人机对话”式的医药采购活动,也使得医药采购管理更专业化,网络信息化。
4.网上采购使得采购价格公开化,透明化。同一品种的药品,各单位的购买价格不一,甚至于在不同的地区同种药品出现很大价差。就反映了传统对手交易模式的弊端——缺乏价格竞争,使得买卖双方暗箱操作,约定价格。而上网采购具有网上比价、公开交易、竞争采购三大特点,能充分体现了公平、公正、公开的交易规则,可以使采购价格真正透明化。
六、结论
总之,在医药物流业竞争激烈的今天,只有利用电子商务手段,降低医药企业采购成本,才能为医药行业找到取之不尽的“第三利润源”。
参考文献:
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[2]董安君.实施网上采购打造廉政平台.现代企业教育.2007(22).
[3]郭爽,李永平.医改新政对医药流通行业的影响及发展趋势.甘肃社会科学.2008(4).
