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    纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用 临床上纤维支气管镜可进行

    时间:2020-03-19 07:23:08 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

       【摘要】 目的:探讨分析纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用。方法:回顾分析总结我院2006年-2010年期间收治的256例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料 结果:256例患儿行纤维镜术273次,结合临床诊断:气道软化78例(30.4%),支气管异物21例(8.2%), 气道狭窄16例(6.3%)。讨论:3.纤支镜术可以作为先天性气道异常、气道狭窄诊断的金标准,结合病理检查可以作为支气管内膜结核诊断的金标准;对临床上病因诊断困难、治疗效果不佳的喘息病人,早期进行纤支镜术并进行必要的灌洗治疗,往往可以获得满意的结果;
       【关键词】 纤维支镜术;儿童;临床应用
       随着近些年技术的不断提高,纤维支气管镜术广泛应用于儿科各种呼吸道疾病的诊治,对纤维支气管镜术的在临床应用的进一步研究研究,有助于提高呼吸道疾病专断的准确性和治愈率,本文选取我院2006年-2010年期间收支的256例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料进行总结分析,现报告如下:
      1 资料与方法
      1.1 一般资料 256例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料,无明确或可疑异物呛咳史且具有2次或以上反复喘鸣且每次喘鸣病程三1周,男136例,女120例,男女之比为1。13:1;年龄1个月-9岁:6岁7例,中位年龄18个月。入院临床诊断:支气管异物24例(9.3%);毛细支气管炎54例(21.1%);哮喘53例(20.7%);喘息性支气管炎63例(24.2%);喉喘鸣25例(9.7%),肺炎37例(14.5%)。合并先天性心脏病17例。
      1.2 设备 采用olympus生产的纤维支气管镜,型号为BFXP40,BF3C30,BFP40,所用纤外径分别为2.8mm、3.6mml和4.9mm。根据患者年龄和手术中情况选择纤维支气管镜的型号。
      1.3 纤维支气管镜术
      1.3.1 术前工作:征求患者家属同意并签字,完成术前的相关检查,手术前4-6个小时禁止饮食。并在术前备好急救药械,对纤维支气管镜进行消毒工作。
      1.3.2 手术方法:采用边麻边进的表面麻醉方法,操作前给予0.5%呋麻滴鼻剂两滴滴鼻,并用2%利舒卡喷剂喷鼻腔进行鼻腔的表面麻醉和咽喉部的表面麻醉,等候2~3分钟后,纤支镜经鼻或口插入,观察鼻腔、咽喉、声门结构、粘膜情况,然后经声门进入气管、各级支气管,进入气管后经活检孔给予1%利多卡因(

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