无痛性心肌缺血80例动态心电图检查分析 显示一下心肌缺血心电图例
时间：2020-03-14 07:38:47 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)11 - 69 - 01 【关键词】冠心病;心肌缺血;动态心电图
无痛性心肌缺血(SMI)在冠心病中十分常见,因其发作隐匿,极易被忽视。为了探讨24小时动态心电图(Holter)对于发现SMI的临床作用,笔者对80例SMI的动态心电图检查结果进行了总结分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料80例冠心病SMI患者,男44例、女36例,年龄51～73岁。
1.2 方法采用 DCG双通道磁带式24h连续记录检测取MV5、MV1 双导联。同时详细记录病人活动及感觉情况。结合临床资料,分析总平均每分心率、心律失常检率、ST段压低等的临床意义。
1.3 SMI诊断标准[1](1)J点后80ms ST段水平型或下斜型下移≥1mm。(2)ST段改变连续时间≥1分钟。(3)再次发作需在前次ST段下移恢复到基线后至少 1分钟。所有病例均除外干扰、基线不稳等可引起ST段下移的影响因素,且ST段下移时无心绞痛发作。
2 结 果
本组80例中共监测出ST段压低发作985阵次,每例患者24小时心肌缺血发作3～21阵次,ST段下移压低幅度为0.1～0.4mv,有5例最深达0.5～0.6mv。伴典型心绞痛8例(占10%),伴心悸症状不典型者18例(占22.5%),无其他任何症状者54例(67.5%)。本组患者平均心率70次/mv,ST段压低时平均心率95次/mv。如以发作前后的心率较平均心率≥10次为快频率依赖,
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