贵州81005例就诊病人丙型肝炎感染情况调查研究|贵州排名前10医院排名

时间：2019-05-19 03:16:05　来源：雅意学习网本文已影响人

　　摘要：目的：了解在贵州省人民医院就诊的全省各地病人的丙型肝炎病毒感染状况。方法：将2008-2011年在贵州省人民医院就诊化验检查丙肝的病人按不同年龄、不同性别、不同年份进行分组整理、统计分析检测结果。结果:本次检查的81005例病人中，丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）阳性患者619例，丙肝总阳性率为0.76%，其中男性0.96%，女性0.59%，两者间存在显著差异（P0.05%）。结论:调查结果显示，丙肝阳性率在不同性别、年龄之间存在一定程度差异性。其中男性高于女性，且随年龄的增长有升高的趋势，在21-40岁年龄段以及未注明年龄的成年人最高。不同年份之间差异不明显，但也有上升趋势。
　　关键词：丙肝阳性率;丙肝病毒;丙肝抗体
　　【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0051-01
　　
　　丙型病毒性肝炎由丙肝病毒（HCV）引起，主要通过输血或血制品、血透析、单采血浆回输血球、肾移植、静脉注射毒品等途径传播，也可通过性传播、母婴传播而感染，是我国常见病、多发病之一。50%-80%急性丙肝可发展为慢性肝炎，若不及时治疗，经10-30年，10%-30%病人会发展为肝硬化或肝癌，是其丙肝的主要死因。据卫生部公布的统计数据，我国丙肝阳性患者近4000万，阳性率为3.2%[1]，但不同地区差别有所不同。因此，我们调查统计分析了81005例贵州地区就诊病人丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）阳性检出率，现报告如下：
　　1 材料与方法
　　1.1 标本来源:2008年1月-2011年12月贵州省人民医院住院、门诊病人共81005例，男40017例，女40988例，年龄范围及其平均值因部分患者未注明年龄而无法准确统计。
　　1.2 仪器和试剂:FAME全自动酶标分析仪产自瑞士哈美顿公司，丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒产自北京万泰药业有限公司，试剂均为有效期内使用，室内质控和室间质评合格。
　　1.3 标志物检测:ELISA法。无菌操作采集病人静脉血至肝素抗凝管中离心后取血浆，由经具有检验资格证的专业检验人员，按试剂盒说明书和仪器操作标准程序检测抗-HCV。
　　1.4 分组统计
　　1．4.1 按年龄、男女和年份不同进行分组，采用XX方法对阳性率进行统计分析。
　　1.4.2 百分率统计：丙肝阳性检出率=[抗-HCV阳性例数÷（抗-HCV阳性例+抗-HCV阴性例数）]*100%。
　　2 结果
　　81005例病人中检出抗-HCV阳性619例，丙肝总阳性率为0.76%，不同年龄、性别和年份阳性率存在不同程度差异，结果见表1、2、3。
　　3 讨论
　　丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒（HepatitisCVirus,HCV）感染引起的一种传染病，我国丙型肝炎的感染率仅次于乙型肝炎，由于尚无有效的预防和治疗方法，丙型肝炎病毒感染者中绝大部分发展为慢性肝炎，进而发展成肝硬化和肝细胞性肝癌。全国血清流行病学调查资料显示，我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。我们调查研究结果显示：81005例受检人群中，丙肝查出619例，阳性率0.76%，远低于我国平均阳性率3.2%[1]。表1结果显示，不同年龄之间，阳性率差异也有所不同，其中20岁以下最低，21-40岁最高，该年龄段有部分患者同时合并梅毒和抗HIV抗体阳性，60岁以上老年人感染率也偏高，这可能与老年人身体免疫力低下，生病的次数增多，同时住院、手术的机会也增多，相应的输血的机会也会增多，使感染丙肝病毒的几率增高有关。表2结果显示：男性阳性率为0.96%，女性为0.59%，男女性别差异明显（P0.05）,这与近年来我省市地区各级领导和疾控部门高度重视各类传染病的防治工作，对各类行业的监督、监测及防病知识宣传力度加大加强，尤其加强对输血人员的严格筛选、血制品的严格检测以及注射器等注射用品的管理是分不开的，说明我省的卫生防治工作是十分到位的，有效控制其上升势头。目前，对HCV复制活跃的患者，早期开始抗丙肝病毒治疗可望终止或延缓病变发展，从而改善患者预后[5]。因此，对HCV感染的早期诊断十分必要和迫切。
　　参考文献
　　[1] 中华医学会肝病学分会.中华医学会传染病与寄生虫病学分会.丙型肝炎防治指南，中华预防医学杂志。2004，38（1）；210
　　[2] 李宏志，张婧，杨柳.定量检测丙型肝炎病毒核酸的临床意义.中国热带医学杂志，2006.9（6）
　　[3] TbrtuS,McMahon JM,Pouget ER,et al.Sharing of noninjection druguse implements as a tisk factor for hepatitis C.Subst Use Misuse.2004,39(2):211-224
　　[4] 郭长青，李蒙军，刘国永等.乙肝和丙肝重叠感染的状况研究.传染病信息,2003，16（1）：33
　　[5] Chen SL.MorganTR.The natural history of hepatitis C Virus(HCV)infection[J].Int JMed sci2006.3(2):47-52

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