浅谈解剖学活体教学的必要性 人体解剖学
时间：2019-01-24 03:22:50 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
摘 要：在解剖学活体教学中，首先做到理论联系实际，从板图讲到尸体标本，再看模型，最终达到实践―理论―再实践的过程中实现第二次飞跃的素质和潜力。 关键词：解剖学教学；突出活体教学
中图分类号：G718.5 文献标识码：B 文章编号：1009-9166（2011）026(C)-0191-01
提高人体解剖学教学水平，完成目标教学重要的是指导学生学一致用，增加学生的动手操作技能，为基础医学和临床医学打好基础，即解剖学知识与技能的“目标”。我们的做法是：
一、就骨学教学而言，我们讲课时用大量的骨骼标本，学生人手一块，老师讲的明白，学生看的真切，把骨的名称，突起，结节，粗隆等背的烂熟，在自己身上也能摸到，但到临床实践中，简单的胸骨角都摸不准了，谈何正确诊断呢？测量血压，常规是臂下部扎止血带，摸准肱二头肌，在其内侧摸清肱动脉波动，置听诊器，测量准确无误。我们在教学中，从板图讲到尸体标本，再看模型，让学生在自己的肘窝，二头肌腱内侧摸其波动，学生似乎都会摸，但量血压时，能快速将听诊器放准确的移。特别号急诊病人测不准血压的现象时常发生。
二、鉴于上述情况，我们通过传统教学，与增加活体教学实验操作课比较总结出；①学生互相触摸观察，只局限于同桌，两人之间，很少达三人，故不可能有熟练过程。②个体与活体，群体，形态结构，高低胖瘦大小一样，没有比较性适应。③置身于课堂上或实验室摸了尸体，很少在摸活体――卫生问题。④学生们羞臊，老师传统的守旧与解剖学长期呆板的讲课方式，学生和老师都放不开――心理问题。前述这种是学生“不会”，“不准确”“大方不了”的根本，到了上临床医学课的时候，任课老师都得花很多课时重复复习或讲述解剖学知识，如此重复的耽误时间，提示了解剖学结合临床教学完成必要的教学过程。
三、为改变这不良现象，让学生能很快掌握书本理论及有牢不可忘的解剖学知识和良好的临床诊断的基础操作技能，我们专门开展了解解剖学活体教学实验课，如在口腔和咽的教学中，改变课程教学的常规模式，而是让学生先照镜子观察自己的口腔，牙，舌，口底及腭，扁桃体位置，形态，再让每位学生互相检查，观察口腔，咽的结构形态。经过教学尝试，同学反映这样的教学方式理解的快且记的清，而且永远都不会忘记。连牙的正常与否，有否�病，龈有无异常，扁桃体是否肿大，化脓，咽部有无炎症，都能理解与记得清清楚楚。在心，肝，肺，肾，胃肠，脾，胆囊的教学中，我们利用学生宿舍当检查室，让每一位同学当上几次医生，互相检查，确定心，肺，肝界，触摸心尖搏动位置，划清麦氏点及胆囊的体表投影点，做一做肾区的叩击等。每上一次这样的实验课，学生们的体会都很深刻。学生们可以抛开书本，自己描绘出脏器的位置及熟练的定好脏器的体表界线。
四、由此可见，解剖学的理论教学，尸体标本教与自己观察，活体教学，应该成为目标教学素质教学的三步曲，学生上到临床课的时候，不必老师再去用大量的时间去回顾解剖学知识，就能直接听懂且明白诊断学技能，很快掌握临床学科知识。毕业后，肯定不会有颠颠兢兢的自己恐惧病人的心理，更不会有“不会”，“不准确”的现象。我们解剖学教学从“应试教育”转向“素质教育”也就事半功倍了。
作者单位：内蒙古呼伦贝尔蒙医学校解剖教研室
