注射用兰索拉唑与舒普深存在配伍禁忌|舒普深配伍禁忌
时间：2020-03-16 07:50:58 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【中图分类号】R942 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0394－01 【关键词】舒普深、兰索拉唑、配伍禁忌 舒普深学名头孢哌酮钠―舒巴坦钠，可抑制细菌产生β-内酰胺酶对药物的分解，并加强抗菌作用，常用于敏感菌所致的上下呼吸道感染，上下泌尿道感染，腹膜炎，胆囊炎败血症，皮肤和软组织感染，骨骼及关节感染，盆腔炎，淋病和其它生殖系统感染。预防因腹内、妇科、心血管所引起的手术后感染等。，②注射用兰索拉唑属于质子泵抑制剂，主要用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗。反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。对于感染严重又胃溃疡和十二指肠溃疡患者常需联合用药。笔者查阅了药品说明书，未说明上述两种药物存在配伍禁忌，但2011年在临床使用中发现2种药物存在配伍禁忌，为了确定2种药物之间是否存在配伍禁忌，特进行模拟实验，现报道如下：
临床资料
患者，女，84岁，脑出血、术后肺部感染、上消化道出血，按医嘱予生理盐水100ml+兰索拉唑30mg静滴后滴生理盐水100ml+舒普深2g（辉瑞制药有限公司2g/瓶），茂菲化滴管内出现乳白色絮状沉淀物，予更换输液器，患者无不良反应发生。
实验方法及结果：用1副10ml注射器抽取注射用兰索拉唑稀释液和舒普深稀释液各5ml，注射器立即出现乳白色浑浊，静置5min，可出现白色絮状物，经振荡后仍不消失，说明此2种药物存在配伍禁忌。
讨论
随着临床新药的不断更新与发展，新药运用及联合用药不断增多，一些药在“400种中西药注射剂临床配伍运用检索表”中查不到。现行药物配伍禁忌表上没有表明兰索拉唑与舒普深有配伍禁忌。但临床发现及经过相关试验，证实两者之间存在配伍禁忌反应，这种反应因为条件所限，未能进行进一步的物理化学研究。①由于兰索拉唑属于难溶性药物，而且在酸性条件下不稳定，容易分解，稳定性随PH值增加而增加，所以在注射用兰索拉唑的处方中加入一定量的氢氧化钠使其成盐，制造碱性环境，增加溶解性，注射用兰索拉唑最好与生理盐水配伍使用。因此，在使用这两种药物时，中间可用其他与两者均无配伍禁忌的生理盐水或者药物，确保用药安全，避免药物的不必要浪费以及延误患者疾病的治疗。并要求有新发现药物配伍禁忌的科室应该重视，在留言栏醒目处用红笔注明，全院通报，引起医护人员注意。
参考文献
［1］ 杨艳，李冰等，注射用兰索拉唑与常用输液的配伍稳定性，中国新药杂志2007年第16卷第10期
［2］ 潘桂玲，兰索拉唑与氯诺昔康在注射液中的配伍稳定性，中国医院药学杂志2009年第29卷第18期
作者单位：214001 江苏省无锡市第二人民医院
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