中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响分析
时间：2022-09-28 20:15:05 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
杜梦旭
【摘要】目的：简析中药穴位贴敷护理会否影响产后子宫复旧。方法：在2020-9至2021-9期间将本院86例产妇用作病例素材，经单双序号法，划分组别，例数相同。对照组：常规产后护理;观察组：中药穴位贴敷护理。将恶露排出量、子宫复旧情况用作两组比较指标。结果：产后2d、产后3d、产后4d，观察组产妇的恶露排出量均少于对照组;产后4d，观察组产妇的子宫长径、子宫前后径、子宫横径均短于对照组（P<0.05）。结论：在产妇中实施中药穴位贴敷护理，能够减少恶露排出，促进子宫复旧，可推广。
【关键词】中药穴位贴敷;子宫复旧;恶露排出量;复旧不良
对于剖宫产产妇而言，倘若子宫复旧不良，很容易危害其健康，导致產妇的生活质量下降[1]。调查显示[2]，部分产后分娩6周后仍存在恶露情况，子宫尚未恢复至孕前状态，以至于出现盆腔感染、月经失调、子宫内膜炎等并发症。对于此类患者群体，可尝试中药穴位贴敷护理，借助温血活血类中药，对产妇形成刺激，加速恶露排出，使子宫恢复至正常状态。本研究借助已有病例探讨中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响。见报道：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究自2020年9月开始，至2021年9月结束，研究对象即86例产妇。通过单双序号方式，均分对照组和观察组。对照组中，年龄范围23-41岁，平均（32.43±2.17）岁;孕周最小36周，孕周最大42周，平均（39.32±2.14）周;初产妇24例，经产妇19例。观察组中，年龄最小22岁，年龄最大42岁，中间值（32.18±2.26）岁;孕周区间37-41周，均值（39.25±2.21）周;初产妇、经产妇的例数比为23：20。两组基础信息无统计学意义（P>0.05），可比。
1.2方法
对照组采用常规产后护理，照顾新生儿及产妇日常起居，教会产妇正确的母乳喂养方式，提示其于分娩后1-2d内下床活动，并为产妇提供康复训练指导。观察组在该基础上实施中药穴位贴敷护理，生化汤方剂如下：桃仁、苏木、制香附、延胡索各6g，川芎9g，艾叶、炮附片各10g，枳壳12g，当归24g。混合诸药，研磨成粉，添加益母草药膏调成糊状，于剖宫产20h后贴敷于产妇的神阙穴，贴敷之前需进行穴位按摩，以5min为宜，换药频率为12h一次，持续使用3d。
1.3观察指标
①恶露排出量：分别于产后前4d搜集排出的子宫恶露，以称重方式计量。
②子宫复旧：于产后4d，经超声检查，对子宫长径、子宫前后径、子宫横径进行计算。
1.4统计学处理
在SPSS22.0版本统计学工具内填录、读取实验数据。计量资料（恶露排出量、子宫复旧）的呈现形式为（），检验方式t;计数资料通过（n，%）表示，X2检验。P<0.05为数据之间差异标志。
2结果
2.1两组恶露排出量比较
产后当天，两组产妇的恶露排出量未见差别（P>0.05）;产后2d、产后3d、产后4d，观察组产妇的恶露排出量比对照组少（P<0.05）。详见表1
2.2两组子宫复旧比较
产后4d，观察组产妇的子宫长径、子宫前后径、子宫横径均比对照组短（P<0.05）。如表2所示
3讨论
剖宫产后，子宫肌肉层受子宫肌肉收缩影响，发生血管腔闭锁或子宫肌细胞缺血性自溶，导致产妇子宫缩小，通常于分娩6周后可完全恢复，这一过程即子宫复旧。但如果产妇子宫复旧受阻，容易发生子宫复旧不全情况[3]。中医学将子宫复旧不全归于“产后恶露不绝”范畴，子宫复旧直接关乎到剖宫产效果及产妇健康，因而，需加强重视，搭配科学的护理模式，对因子宫复旧不良所致的各类问题进行有效规避，确保产妇生理健康[4]。在中药穴位贴敷护理中，当归、桃仁、川芎具备活血化瘀作用，对产后恶露排出有促进作用;枳壳、益母草能够使子宫肌肉收缩能力增强。神阙穴为经络之总枢，经气之汇海，司管人体诸经百脉[5]。在神阙穴贴敷中药，能够对经络之气进行有效激发，使产妇的经络得到有效疏通，既能够调和气血，还能够对腑脏阴阳平衡进行有效调节，使术后肠麻痹得到有效减轻，加速肠道蠕动，促进恶露排出，确保子宫复旧。结果显示，观察组的产后恶露排出量比对照组少;观察组的子宫长径、子宫前后径、子宫横径均比对照组短（P<0.05），提示对产妇实施中药穴位贴敷护理，能够使恶露排出量增加，使子宫尽快恢复至正常状态。
综上，将中药穴位贴敷应用到产妇群体中，既能够加速产后恶露排出，还能够缩小子宫长径、横径及前后径，达到良好的子宫复旧效果，说明该护理模式有效，在临床具备推广应用价值。
参考文献：
[1]祁丹锋，汪欢欢，李琼，等.中药穴位贴敷联合宫缩素对产后子宫复旧及宫缩痛的影响[J].新中医，2017，49（3）：2.
[2]吴浪涛.中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（11）：149-150.
[3]俞春莺，郑宏伟，姚凤仙.中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响分析[J].光明中医，2018， 33（20）：4.
[4]徐琳琳，王德彦，赵春丽.中药足浴联合中药穴位贴敷对剖宫产患者产后康复的影响[J].大医生，2019， 4（11）：2.
[5]解成香，游婷李.生化汤方药穴位贴敷联合产后康复治疗仪治疗对生理产后子宫复旧的影响[J].中西医结合护理，2020，6（6）：2.
