中药现代化的发展思路策略

时间：2021-01-22 20:04:17　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的：中药现代化就是将中国传统医药的优势与现代科学技术紧密地结合起来，继承传统，走出传统，走向现代。我国的中药现代化虽然发展的比较快，优势比较明显，但同时存在很多问题，如中药新药病证选择存在的问题，中药新药处方来源存在的问题，中药小复方精选存在的问题和解决办法，中药新药临床试验存在的问题和解决办法。当今中药现代化基本可以凝练为以下四个方向：现代中药的开发，传统中药的开发，经典名方二次开发，老中医的验方开发。
　　【关键词】中药;中药现代化 ;现状;方向
　　【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）10--01
　　1 中药现代化的含义
　　所谓中药，是指纳人中医药理论体系、能够按中医理论使用的药品。我们认为，中药现代化就是把当代最新科技、手段、方法、设备融人中药研究、生产、应用，从而发展完善中医药的一个过程，其目的不是要把中药西化为“西药”。中药配方颗粒是在中医药理论的指导下，通过现代技术与设备，将传统饮片的剂型进行改良，以充分保留原饮片的性味与功效为前提，既保留了传统中药饮片的精华，又对之作了进一步的发展与补充，充分体现了“继承不泥古，发展不离宗”的学术思想，适应了当今社会发展与医疗发展的需求。虽然现在仍有不少反对的意见，阻力还很大，但我们坚信中药配方颗粒的出现为中药的现代化带来了曙光，应该成为中药现代化发展的一个重要方向。
　　中药现代化与现代中药科技产业化，不仅是一场传统中药的新技术革命，更是一次现代中药的新文化运动。中药的现代化必须在遵循中医药传统理论精髓和继承中医药临床实践自身特色的基础上，吸收和借鉴一切人类生命科学发展的成果和现代高科技手段，多学科融合、多技术结合，形成具有时代特色的中医药理论体系，为中药研究开发提供坚实的理论基础。在促进传统中医药技术进步与科技创新的同时，突出体现其自然科学与人文科学相结合的独特文化内涵。[1]
　　2 中药现代化发展的现状及存在的问题[2 ]
　　2.1 中药现代化研究主要存在两大方面问题：一是与中医药临床脱节现象严重; 二是中医药内涵和特色越来越淡化。当今，中药现代科技产业 “中间重，两头轻”的现象严重，特别是结合临床的中药现代化研究一直是一个薄弱环节; 同时，中药 “品、质、性、效（毒）、用”各单元独立研究颇多，一体化研究格局没有形成，以致造成了中药现代化研究成果难以又快又好地走进临床、直接造福广大百姓。
　　自古道，中医中药不分家; 药为医所用，医因药而存。然而，随着社会时代的飞速发展，学科专业的快速分化，在包括中医药在内的生物医学研究领域里，药学与医学之间鸿沟不断加深，基础医学与临床医学之间屏障不断加厚，使得基础医学和药学研究成果难以真正有效地指导和服务临床。转化医学（ Translational Medicine）作为进入 21 世纪以来国际生物医学领域出现的新概念和新动向，试图在基础研究与临床医疗之间建立更直接且更有效的联系，使实验室基础研究获得的知识、成果尽快转化为临床诊断和治疗的新方法、新手段。转化医学概念的提出与推进，必将为医药结合、基础与临床结合提供自然的 “绿色”通道，也将为中医药学科又快又好地发展提供新的重要机遇。
　　2.2 中药现代化研究问题的解决办法当前，转化医学已成为国家在生物医学领域里一个重大的政策。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》辅导读本中指出：“以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学科建设。”目前，全国各地一批转化医学研究机构如雨后春笋般纷纷组建了。中医药学本身就是转化医学，或者说中医药学从来就是转化医学的先导和践行者。特别是在当今日益壮阔的转化医学趋势和背景下，中药转化医学研究路径可概括为：源于临床 - 证于实验 - 回归临床的循环往复过程; 其研究主要内容可概括为：面向临床的中药标准化和源于临床的创新中药开发。面向临床的中药标准化研究的核心，是以临床需求为导向，建立以效为核心的中药品质评价方法和标准，以及以用为核心的中药（广义）药性评价方法及标准，推动中药 “品 -质 -性 - 效 - 用”一体化，使中药标准在临床上医生看的懂、用得上; 源于临床的创新中药开发，包括基于循证医学证据和临床经验的特色复方中药研制和基于临床标本和组学方法的现代组分中藥研制，缩短或加快中药新药开发进程，为中医临床提供 “源于传统，优于传统”的安全高效药物。（中国行业咨询网）
　　3 实现中药现代化的战略措施
　　3.1 加强基础理论研究（1）加强多学科交叉配合，深入进行中药药效物质基础、作用机理、方剂配伍规律等研究，积极开展中药基因组学、蛋白组学等研究。（2）重视中医药基础理论的研究与创新，特别是与中药现代化发展密切相关的理论研究，如证候理论、组方理论、药性理论，探索其科学内涵，为中药现代化提供发展源泉。
　　3.2 中药资源保护和可持续利用（1）开展中药资源普查，建立野生资源濒危预警机制;保护中药种质和遗传资源，加强优选优育和中药种源研究，防止品种退化，解决品种源头混乱的问题。（2）建立中药数据库和种质资源库，收集中药品种、产地、药效等相关数据，保存中药材种质资源。（3）加强中药材野生变家种家养研究，加强中药材栽培技术研究，实现中药材规范化种植和产业化生产;加强植保技术研究，发展绿色药材。（4）加强中药材新品种培育，开展珍稀濒危中药资源的替代品研究，确保中药可持续发展。
　　3.3 加快构建中药农业技术体系开展中药材规范化生产技术、绿色无公害技术、中药材质量系统评价、珍稀濒危品种保护、繁育和替代品等研究。在进行中药资源调查的基础上建立中药材种质库、基因库、化学样品库等。按照中药材生产的特点，借鉴现代农业和生物技术，完善中药材资源保护与可持续利用的关键技术，使中药农业向现代化、专业化、规模化发展。

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