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    【老年痴呆症发病状况及安全管理】老年痴呆症怎么治疗

    时间:2019-05-18 03:25:58 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      老年痴呆症(阿尔茨海默病,简称ADC)是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍.老年痴呆症在60岁以上的致残老年人中所占的比例为11.2%,高于中风(9.5%)、躯体机能障碍(8.9%)、心血管疾病(5.0%)以及其他癌症(2.4%)[1]老年痴呆症作为老年人常见的精神疾病。给患者以及家属带来巨大的卫生服务负担,为给制定老年痴呆症的综合防治策略,提高老年人精神卫生水平提供依据,从而最终达到维护老年人身心健康,提高老年人生活质量的目的,本文对老年痴呆症的发病状况及安全管理作一综述。
      1 老年痴呆症发病状况
      1.1 老年痴呆症的诊断标准。参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD3,2001)。①:记忆力障碍,一种或几种其他认知功能缺陷;②认知功能缺陷;③认知功能缺陷呈进行性恶化;④无神智障碍。
      1.2 老年痴呆症的发病率和危险因素研究。在发达国家65岁以上人群中。老年痴呆症发病率可达1.9%[2],痴呆症在农村社区发病率为2.2%,城区为1.07%[3]。老年痴呆症发病的危险因素包括教育,低经济地位、低社会阶层以及家族痴呆症史、家族精神病史、缺乏业余爱好、重大负性生活事件和社会活动的数量即兴趣爱好的减少有关。目前,该疾病与吸烟、饮酒、环境因素和基因的关系研究还不明确。
      2 老年痴呆症的安全管理
      ①协助使用锐利物品,如剪刀、指甲钳、剃须刀等;②防止跌倒、坠床,如厕、活动要有人陪伴;③将非食用品放于不易发现处。口服药应协助患者服下;④轻度痴呆患者应适当控制外出,外出时随身携带标有疾病及联系方法的卡片,以便帮助寻找。中、重度痴呆者,告之专人陪护的重要性,一般不允许患者外出;⑤防烫伤、防窒息。
      3 讨论
      《中国老龄事业发展“十二五”规划》指出,从2011年到2015年,全国60岁以上老年人将由1.78亿增加到2.21亿,平均每年增加老年人860万。随着中国快速的人口老龄化进程,老年痴呆已成为中国不可忽视的公共卫生和社会问题,加强对老年痴呆的干预显得尤为重要。老年痴呆的日常表现:①记忆力减退;②难以完成熟悉的工作;③语言障碍;④计算力减退;⑤时间和地点定向障碍;⑥空间定向力障碍;⑦判断力受掼,抽象思维困难;⑧情绪或行为改变;⑨人格改变;⑩兴趣丧失。
      由于老年痴呆病人这些生活功能障碍或丧失等,易发生药物误用、漏用、滥用及毒副作用不能及时发现和处理现象。为确保临床用药安全,要充分利用书面、黑板报、工休座谈会、家属来访等机会,反复进行药物知识及安全用药等的宣教。要掌握老人的心理状态,调节老人的思想情绪,痴呆是精神方面常见的器质性疾病,病人非常容易产生自卑心理和抑郁情绪、以及产生恐惧等不良的心理反映,还会出现拒绝接受别人的要求,采取自我防卫,交流时较困难,以及自私等状态,所以与患者交流时护理人员可通过与患者感情交流取得信任,减轻患者的心理负担,尽量让患者保持轻松的情绪状态。
      老年性痴呆病目前尚无根治的办法,而影响老年性痴呆住院患者的安全因素多种多样,我们必需采取各种防护措施为患者创造一个安全的就医环境以保障患者生命安全。
      参考文献
      [1] World Health Organization.The world health report 2002:Reduc-ing risks,promoting health life:2002[R].World Health Organiza-tion,2003
      [2] Copdand JR,McCracken CF.Dewey ME,et al.Undiferentiateddementi~Alzheimer’s disease and vascular dementia:age- andgender-related incidence in Liverpool-THE MRC-ALPHAStudy[J].Br J Psychiatry,1999,175:433-438
      [3] 汤哲,孟琛,陈彪.北京地区老年痴呆流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2003,24:734-736
      [4] 邢改书,张跃兰,刘力军,李会.老年精神疾病患者安全问题分析及护理干预[J],2007,(01)
      [5] Jane Sims.3168澳大利亚Monash大学医学、护理和卫生科学部、健康老龄化研究组.老年痴呆的负担以及通过社区干预降低老年痴呆的危险[J].中国全科医学杂志,2008,11(9A):1527-1528

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