[水痘疫苗针对传染病监测分析及对策] 水痘是什么传染病

时间：2019-05-18 03:24:34　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R722 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0065-01　　水痘疫情分析（1-8月）　　水痘疫情-概况:
　　2011年1-8月济南市天桥区共报告水痘病例573例,均为临床诊断病例。发病率为95.05/10万，较去年同期的503例增加了70例,发病率上升了12.22%。
　　时间分布：
　　1-8月份发病分别为95例，占16.58%；62例，占10.82%；77例，占13.44%；74例，占12.91%；87例，占15.18%；80例，占13.96%；57例，占9.95%；41例，占7.16%；
　　地区分布：
　　发病居前六位的办事处分别为：北园165例，占总发病的28.8%；洛口77例，占总发病的13.44%；药山63例，占总发病的10.99%；大桥53例，占总发病的925%；堤口44例，占总发病的7.68%；无影山38例, 占总发病的6.63%。与去年同期发病的地区分布及所占比例大致相当。
　　年龄分布：
　　小于1岁的24例占总发病的4.19%； 1岁-2岁的40例，占6.98%；3-5岁137例，占23.91%；6-8岁112例，19.55%；9-11岁78例，占13.61%；12-14岁29例，占5.06%；15岁以上153例，占26.70%.年龄最大48岁，最小4月龄。
　　性别分布：
　　573例中男334例，女239例。男女之比1.4∶1。
　　原因分析:
　　1、从发病时间来看1-8月份均有发病，且发病数个月份较平均，无明显规律。2、从发病地区来看主要集中在北园、洛口、药山、大桥、堤口、无影山等流动人口较多的城乡结合部，此类地区人员流动性大，居住条件不一，对传染病的危害认识不够，对预防接种重视程度不高，诸因素结合在一起导致水痘等传染病高发。3、从发病年龄来看，主要在孩子集中的幼儿园、学校，尤其3-5岁、6-8岁岁年龄组占总发病的43.46%，幼儿园和小学的孩子活泼好动接触机会比较多，相互感染的几率也增大。且水痘不但通过呼吸道传染，还通过破埙的疱疹接触传染。4、发病率男多于女。5、由于水痘尚未纳入国家扩大免疫规划，属二类疫苗自费接种，受家庭条件和家长重视程度的影响，接种率始终不高，不能形成有效免疫屏障，这直接导致发病率的居高不下。
　　水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reye’sSyndrome)。用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。食疗虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。忌吃燥热和滋补性的食物。出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)
　　皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1～2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3～4天泡疹干缩结痴，1～3周痴皮脱落。痴盖很表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点。
　　对策:
　　预防：讲卫生多通风
　　教育和培养幼儿养成良好卫生习惯：做到勤洗手，不用手揉眼睛、挖鼻子或抓食物吃，以免传染病交叉感染。不去人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法外　患病幼儿必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。加强锻炼，生活有规律，增强免疫力。
　　对易感儿童接种水痘疫苗，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的最经济、有效的手段。接种水痘疫苗至少有以下几点好处：保护儿童免受水痘的折磨；从而避免了水痘带来直接(门诊、住院或药物治疗)和间接(父母请假陪护)的经济损失，减少了儿童因水痘而发生的停学停课；降低带状疱疹的发生率和严重程度。
　　被动免疫：在接触水痘或带状疱疹后96小时内使用水痘带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，而且国内目前无此药。
　　注意：防传染多休息
　　1.　在家庭护理方面，患了水痘的病儿一经确诊，要立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
　　2. 发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁，必要时戴上手套。
　　3. 病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。
　　4. 有的家长错误地认为水痘出的越多越好，因而一味地给孩子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。
　　5.正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的人，和患有湿疹或其他皮肤病比较重的人，以及伤口面积较大的外科病人，更应千方百计避免与水痘病人接触。因为这些病儿如果发生了水痘，病情很严重。自2011年市疾控批文首针接种3-5年后再接种一剂次水痘疫苗，以控制近几年受疫情的暴发。

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