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    【浅析护理干预对2型糖尿病强化胰岛素治疗中低血糖的影响】糖尿病胰岛素强化治疗

    时间:2019-05-18 03:18:31 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      摘要:目的:全面分析和研究护理干预对2 型糖尿病病患强化胰岛素医治中低血糖的影响要素。方法:收集2010年3月-2011年8月期间来我院治疗的初发2 型糖尿病胰岛素强化治疗病人150例。将150例病患分为观察组75例和对照组75例。观察组对病患进行正常治疗和护理外,还对其实现护理干预。对照组只对病患进行正常治疗和护理,对两组病患的护理效果进行评价。对强化医治结束以后观察两组病患对相关知识的掌握程度和治疗期期间的血糖监测次数与低血糖情况的变化。结果:观察组对相关疾病知识的掌握程度要显著好于对照组,低血糖的发生频率要显著低于对照组。结论:全程护理干预可以有效提高2 型糖尿病病患对相关疾病知识的掌握程度,降低低血糖的发生概率,提高病患治疗的满意度和生活质量,可以广泛推广。
      关键词:全面护理干预;治疗;2 型糖尿病
      【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0485-02
      糖尿病胰岛素强化的治疗是指对病患实施适当的饮食和运动的基础上,每天对病患注射胰岛素使体内的血糖得到有效的控制。从而减少并发症的发生。但是讲过相关研究显示糖尿病胰岛素强化的治疗虽然能够在一定程度上降低并发症的发生概率,但是病患发生低血糖的可能性也在不断增加,如果不能对低血糖进行防范和医治,可以导致病患的心脏等器官发生严重的损坏。所以在强化治疗的过程当中如何有效的防止低血糖发生,降低低血糖对病患的伤害程度,通过大量临床研究发现,全程护理干预可以有效解决这一问题。现将有关情况报告如下。
      1 研究资料与研究方法
      1.1 研究资料。收集2010年3月-2011年8月期间来我院治疗的初发2 型糖尿病胰岛素强化治疗病人150例。都符合相关诊断标准,,并经过相关检查可以确诊为初发2 型糖尿病。实验组75例,男45 例,女30例,平均年龄在30.21-40.35岁之间;对照组75 例,男37 例,女38 例,平均年龄37.02-50.28岁之间,疾病史为2 周-3年。两组病患在性别、年龄大小、文化教育程度、经济收入等方面都没有统计学差异。
      1.2 研究方法。观察组对病患进行正常治疗和护理外,还对其实现饮食控制、适当运动等全程护理干预。对照组只对病患进行正常治疗和护理。
      1.2.1 健康教育方式:采用专人一对一的辅导讲解模式,告诉病患及其家人疾病发生的原因:胰岛素注射太多、运动或过度、不能按时吃饭休息、情绪不稳定、过度饮酒等。指引病患减少以上原因;向病患及其家人讲解低血糖并发症的表现,教会其应对方法及如何寻求紧急救助和自救方法;告知病患及其家人低血糖的发生对病患的巨大危害,提高病患及其家人对低血糖的重视及认识能力。
      1.2.2 饮食、运动干预:指导病患合理控制饮食并进行适当的运动。如有氧运动,详细的告诉病患在运动的过程中如何对低血糖的预防。
      1.2.3 心理护理:糖尿病病患在接受治疗时,会在一定程度上加剧焦虑和恐惧的心理。所以,护理工作人员要多与病患进行沟通,倾听病患的诉说,有效了解病患不良情绪产生的原因,及时给予心理疏导,从而消除病患的悲观情绪,并解释病患提出疾病方面的疑问,使病患在心理上能很好的对待疾病,积极配合医治。
      1.2.4 规范操作:相关护理人员在对病患注射胰岛素的过程中要遵守相关操作规程,把握好注射剂量,药物在注射之前要摇匀。同时要告知注射过程中的不良事项等。
      1.3 统计学方法分析。应用专业软件进行统计分析。定性资料用X2检验,所表现的差异具有明显的统计学意义。
      2 结果分析
      2.1 观察组与对照组的病患在对低血糖防治知识掌握程度对比表详见表1。
      由表1可以看出低血糖防治知识掌握程度观察组要显著高于对照组,二者进行比较差异具有统计学意义。
      2.2 观察组与对照组的病患在低血糖发生原因对比表,详见表2。
      由表2可以看出漏餐、饮食不合理、活动过度、注射过量、原因不明、饮酒过度是研究资料中低血糖反射的主要原因。
      2.3 观察组与对照组的病患血糖监测次数和低血糖发生概率对比表详,见表3。
      由表3可以看出观察组低血糖发生次数与对照组进行比较具有明显下降,具有统计学意义。
      3 讨论
      观察组与对照组的病患在对低血糖防治知识掌握程度对比表结果说明:观察组显效67 例(89.3%),有效7例(9.3%),无效1例(1.3%),对照组显效52 例(69.3%),有效19 例(25.3%),无效4 例(5.3%),两组进行比较具有统计学差异。观察组与对照组的病患在低血糖发生原因对比表显示:原因依次为漏餐、饮食不合理、活动过度、注射过量、原因不明、饮酒过度。观察组与对照组的病患血糖监测次数和低血糖发生概率对比表结果显示:观察组和对照组血糖观察次数分别为1502和1548、低血糖发生次数11和26、有症状低血糖12 和25、无症状低血糖1和4、餐前低血糖10和23、餐后低血糖1 和4,观察组低血糖发生次数与对照组进行比较具有明显下降,具有统计学意义。这全面的说明了胰岛素强化治疗方法在治疗糖尿病的过程当中,能够很好的控制血糖,使病患体内的血糖在短时间内达标,但是诱发低血糖是其主要问题,如何预防和治疗低血糖是要研究的重点内容。
      本调查研究说明2 型糖尿病病患发生低血糖主要原因是漏餐,其次是饮食不不合理,由此我们在护理中要加强合理饮食的教育。从研究资料中我们可以发现全程的护理干预在低血糖的防范中非常重要,向病患及家人宣教和说明低血糖防治的各种知识,可以有效提高病患对低血糖防治知识要点的掌握程度,进而提高病患及家人对低血糖疾病的重视程度及判断认识能力,有效减少了在胰岛素强化治疗的过程当中低血糖的发生概率,对于提高病患治疗的满意度和生活质量具有非常重要的意义。
      参考文献
      [1] 谭立新. 2型糖尿病患者拒绝胰岛素治疗的原因分析及护理干预[J]. 当代护士(专科版), 2010,(06)
      [2] 钟涛. 护理干预在2型糖尿病患者首次接受胰岛素治疗中的应用[J]. 现代预防医学, 2010,(23)
      [3] 谭志红. 2型糖尿病患者胰岛素治疗后的心理障碍及护理干预[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2011,(13)
      [4] 宋桂芳. 2型糖尿病患者拒绝胰岛素治疗98例护理干预[J]. 福建医药杂志, 2008,(01)
      [5] 高菲. 护理干预对糖尿病患者胰岛素治疗中心理状态的影响[J]. 中国医药导报, 2011,(06)

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