肾功能是验血还是验尿_促凝剂对临床电解质及肾功能检查结果的影响研究

时间：2019-04-08 03:25:37　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的探讨促凝剂对临床电解质及肾功能检查结果的影响。方法对38例患者血液标本进行电解质检查，将38例患者分别取4 ml血液放置于普通真空试管和含有促凝剂真空试管中，比较两组血液样本中K、Na、CI、Ca、Mg、Pi是否有差异。对同期86例患者进行肾功能检查，将血液标本分别放置于普通真空试管和含有促凝剂真空试管中，比较两组标本的总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CfEA)、尿酸(UA)、二氧化碳(CO2)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂c(CvsC)、微球蛋白(β2βG)是否有差异。结果电解质检查组中，促凝剂使用组K、Na、CI、Ca、Mg、Pi与未使用促凝剂组无明显差异(P>005)。肾功检查组中，促凝剂使用组IP、ALB、BUN、CREA、UA、CO2、CvsC、β2MG与未使用促凝利组无明显差异(P>005)。结论对血液进行电解质和肾功能检查中使用促凝剂并不会对结果产生影响，临床应用价值较大。
　　【关键词】促凝剂；电解质检查；肾功能；影响因素
　　作者单位：518002 广东省深圳市人民医院检验科电解质检查与肾功能检查均需要血液凝固，以方便检测［1］，为分析使用促凝剂对电解质中各个元素的影响与肾功能各指标的影响，我院现进行了本次试验，报告如下。
　　1 资料与方法
　　11 一般资料选取我院2011年1月至2012年1月38例门诊体检者作为电解质检查的受试对象。其中男20例，女18例，年龄21~72岁，平均(4888±1291)岁。选取同期我院门诊体检的86例健康人群进行肾功能检查，其中男44例，女42例，年龄22~82岁，平均(4892±956)岁。
　　12 方法 38例电解质检查患者，取清晨空腹血液10 ml。将每位患者血液均分为两份，形成Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组血液标本放置到普通塑胶试管中，Ⅱ组血液标本放置到含有促凝剂的试管中。86例肾功能检查的受试者，取清晨空腹血液10 ml。同样将每位受试者血液均分为两份，形成A组和B组，A组血液标本放置到普通塑胶试管中，B组血液标本放置到含有促凝剂的试管中。仪器选用×××(请客户填写贵单位使用仪器型号)生化分析仪，并配合使用原厂试剂。
　　13统计学方法计量资料采用(均数±标准差)表示，组间对比采用t检验；计数资料组间对比采用χ2检验。取95％可信区间，当P005)。
　　22 肾功能检查结果见表1。
　　
　　表1 A、B组患者肾功能检测结果比较(x±s)
　　
　　指标促凝剂使用组
　　(n=86) 未使用组
　　(n=86) t值 P值
　　TP(g/L) 7892±529 7905±534 215 ＞005
　　ALB(g/L) 4674±307 4702±353 253 ＞005
　　BUN(mmol/L) 457±203 469±212 126 ＞005
　　CREA(μmol/L) 7028±1565 7139±1581 132 ＞005
　　UA(μmol/L) 36593±10097 37167±10484 199 ＞005
　　CO2 (mmol/L) 2608±212 2655±208 242 ＞005
　　CysC(mg/L) 088±024 096±037 148 ＞005
　　BMG(mg/L) 134±028 135±028 152 ＞005
　　3 讨论
　　随着医疗卫生事业的不断发展，临床各种检查项目也趋于规范化。其对标本的检测，要求高效、快速、准确、真实、可靠，能够作为临床诊断鉴别疾病的辅助手段［2］。使用普通试管，血液凝固较差，会直接导致标本的检测时间延长［3］。而采用促凝剂试管，极大地缩短了血液凝固时间，使标本凝固完全，取样完善。我院在分析促凝剂对临床电解质检查和肾功能检查结果的影响时发现，使用促凝剂与未使用促凝剂检测之间存在一定差异，但差异较小，无统计学意义，证实促凝剂效果显著，不会影响患者检测结果，其可在临床推广使用［4］。
　　
　　参考文献
　　［1］许元文 肾功能检查及其临床意义. 新医学, 2009, 33 (4) ：242244,249.
　　［2］薛宁,丁小强,钟一红,等 20665例普通人群单次尿液和肾功能检查结果及其意义探讨. 肾脏病与透析肾移植杂志, 2010, 19 (2) ：116120.
　　［3］许玲利 肾功能检查项目合理性选择与分析. 医学信息(中旬刊), 2010,5(8)：22422242.
　　［4］李萍，王永安，杨涛，等 血液促凝剂的临床应用及评价. 医学信息(中旬刊), 2010, 27(8)：764766.

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