经皮斯氏针固定治疗股骨粗隆间骨折的体会:粗隆间骨折evans分型
时间：2020-03-19 07:28:50 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
股骨粗隆间骨折又称股骨转子间骨折，即发生在股骨大小转子间的骨折，是老年人常见损伤。股骨大粗隆呈长方形，在股骨颈后上部，在它的后上面无任何结构附着，位置表浅，可以触知，下内侧为小粗隆，在大、小粗隆之间均为松质骨。粗隆间处于股骨干与股骨颈的交界处，是承受剪式应力最大的部位。由于老年人骨质疏松，肢体不灵活，当下肢突然扭转、跌倒或大粗隆直接触地致伤，极易造成骨折。临床表现为伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，远侧骨折段处于外旋位，严重者可达90°外旋。病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。下肢短缩及外旋畸形明显，无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。检查时可见患侧粗隆向上移位，局部可见肿胀及瘀斑，局部压痛明显。扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛。往往需经X线检查后，才能确定诊断，并根据X线片进行分型。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，骨折后很少发生骨折不愈合，但易发生髋内翻；另外高龄患者长期卧床引起并发症较多。
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