掌上的心朗读 掌上的心
时间：2020-02-21 10:44:08 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
导读：人类的心脏每年跳动3500万次，其间不必停下来检修，人造的机器能达到这个水平吗？ 这种人造心脏至少在外形上已接近真正的心脏。它由钛、塑料和环氧树脂制成，像真的心脏一样不断跳动。在美国埃伯克公司（AbioCor）的实验室里，它已经日夜不停地跳动了一年。今年晚些时候，将有五位病人接受手术，安装上这种心脏。使用完全自我调控的人造心脏，这是有史以来的第一次。
仿造心脏的历程并不顺利。最著名的一次尝试是一种名为贾维克-7(Jarvik-7)的人造心脏。它的外接电源控制台大如洗衣机，控制台与体内装置的连接线造成了感染的机会，病人在缓慢而痛苦的折磨中死去。这一著名的失败造成类似的研究被推迟了10年之久。不过研究人员从中吸取了很多有益的教训。改进后的贾维克-7现在偶尔还会使用，但只是作为短暂的替代。
埃伯克公司的新型人造心脏要精巧得多。电池只有录像带大小，通过体内和体外线圈的传导，为人造心脏提供能量。电池的充电也很简单，只需插在交流电源插座上即可。埃伯克心脏在实验室里表现良好，核心部件至少能使用五年。不过首批使用此心脏的病人可能都活不到那个时候。他们的心脏都有很严重的问题，存活期最多不超过一个月。如果他们的生命因为埃伯克人造心脏延长到两个月，美国FDA就有可能批准更大范围的临床研究。如果研究能证明病人使用这种装置比吃药活得长，FDA就有可能批准它上市销售。这一过程可能要数年之久。
另一种人造装置是VAD――心室辅助装置。它被植入体内后可以增加心脏的搏动能力。自从1994年问世，全世界已有一万人使用了VAD。但这种装置依然是权宜之计。各种类型的VAD都有穿过皮肤的电源线，有20%的病人因此感染。
埃伯克人造心脏在便携与无线方面前进了一大步。它还解决了人工泵工作时的噪音问题，以及搏出血液过缓产生血液凝块的问题。它虽然没有篮球运动员的搏动能力，但可以应付不太剧烈的滑雪或是性生活。
拥有一颗人造心脏并不轻松。安装这套系统需要打开胸腔，并切开身体多处来安放各个辅助装置。除了人造心脏主体以外，病人体内还要安放一个电源线圈（接收电流），一个控制器（发送电流），以及一个备用电池（体外电池摘下时可供电30分钟）。
手术之后，这套系统的维护也很麻烦。电池需要每四个小时更换一次，每当电量不足的时候，它还会发出难听的尖叫警报。不断想着电池的事恐怕会成为患者的另一块心病。同样使用电池的VAD就已多次发生惊险的故事。有一位病人一时疏忽，带着一块充了一半的电池去看牙。牙还没补完，电池就发出了低电警报，他不得不立即冲下诊台回家，路上一直在担心会遇到红灯或是堵车。另一位病人的提包被抢了，里面有电池和监视器。幸好监视器上闪烁的红灯吓得小偷扔下了提包，病人总算是保住了自己的心脏。
埃伯克人造心脏的问题要更复杂一些。人类的心脏可以没有差错地每年跳动3500万次，但机械装置却很难做到。埃伯克公司打算建立一个24小时的排障中心，直接监控病人体内的装置。但如果埃伯克人造心脏大范围使用，意外之事恐怕在所难免。
附文：首例“中国心”
这是中国首次成功植入VAD――心室辅助装置，由北京阜外医院的吴清玉院长亲自操作。病人今年33岁，因为严重的冠心病引起心力衰竭，入院时肥大的左心室已经是正常人的一倍。手术在今年3月21日进行，病人已于6月22日出院。
植入病人心脏的是左心辅助装置。它是一个圆形装置，和正常心脏体积相近。外壳是塑料的，里面的“泵”能够根据心脏节律搏动。这个“人造心脏”安装在真心脏的下面，左肋下紧挨着胃肠的位置上，感觉像肚子里还有颗心。一根18厘米长的管子将其连接在心脏的左心室上，进入左心室的血液由这根管子直接导入“人造心脏”，由它代替衰竭的左心室向全身搏出血液。一根有弹性的电源线从左上腹部伸出体外，连着外接电源。患者本身的心脏虽然还在跳动，但减轻了负荷。
“人造心脏”可由普通交流电提供电能。病人外出时则需要挎上一个腰包大小的特制书包，其中装有两块充电电池，一块电池能使用4个小时。这种手术适用于严重的心衰病人，全部医疗费用为100万元。
