如何用血压计测量血压如何正确使用血压计

时间：2019-05-13 03:13:26　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【中图分类号】R472.9 【文献标识码】C 【文章编号】1672－3783(2012)06－0275－01　　随着高血压患病率逐年增高，血压计已普遍入住寻常百姓家。但如何正确使用血压计，目前还是一个盲点，要想正确使用血压计，首先了解血压计的构造和种类。
　　血压计分三类：有水银血压计、无液血压计和电子血压计三种。
　　1 下面先介绍血压计的构造，由三部分组成
　　1.1 加压气球和压力活门：加压气球可向袖带气囊充气；加压活门可调节压力大小。
　　1.2 袖带：由内层长方形扁平的橡胶气囊和外层布套组成。橡胶气囊有一定的要求：长与宽的比例至少2:1，最好2.5:1，橡胶气囊的宽度应为上臂内径的40％，长度应正好缠绕上臂1周，至少应包绕上臂的80％，1999年WHO专家委员会推荐成人袖带的宽度为13—15cm宽度为30--35cm，上臂粗大和肥胖者袖带宽度应大于20cm。因为袖带太紧，须加大力量才能阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带太宽大段血管受阻，测得数值偏低。袖带上有两根橡胶管，一根与加压气球相连，另一根与压力表相通。
　　1.3 血压计
　　1.3.1 水银血压计：由玻璃管、标尺、水银槽三部分组成。在血压计盒盖内面固定一根玻璃管，管面上标有双刻度（标尺）0—300mmmg（0—40Kpa），最小分度值分别为2mmmg或0.5Kpa。玻璃管上端盖以金属帽与大气相通。玻璃管下端和水银槽相连。优点测得数值准确可靠，缺点笨重玻璃管易破裂。
　　1.3.2 无液血压计：又称压力表式血压计。外形成圆盘状。正面盘上标有刻度，盘中央有一指针提示血压值。优点携带方便，缺点可信度差。
　　1.3.3 电子血压计：袖带内有一换能器，有自动采样电脑控制数字运算，自动放气程序。数秒钟内可得到收缩压、舒张压、脉搏值。优点操作方便，不用听诊器，省略放气系统，排除听觉不灵，噪声干扰，缺点准确性差。
　　了解了血压计的构造，测量前须检查血压计。包括玻璃管有无裂损，水银是否降至“0”点，加压气球和橡胶管有无老化、漏气，听诊器是否完好。
　　2 测量血压：
　　2.1 测量血压时环境应安静，室温适中，半小时禁烟、酒、浓茶或咖啡，排空膀胱，避免紧张，焦虑，激动或疼痛。被测量者取坐位或卧位时，手掌向上，肘部伸直，手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。若高于心脏水平，测得血压值偏低，反之亦然。衣袖不能过紧，必要时脱袖测量，以免影响测量值的准确性。
　　2.2 缠袖带时，驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2—3cm，松紧以能插入一指为宜，听诊器胸件置肱动脉搏动最明显处，避免听诊器胸件塞在袖带下，以免局部受压较大和听诊时出现干扰声，注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmmg。打气不可过猛、过快，以免水银溢出和患者不适，若充气不足或充气过度都会影响测量结果，放气时要缓慢，速度以水银柱下降4mmmg/s为宜。注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化，如放气太慢，测得舒张压偏高，太快测得血压值不准确。在听诊时，眼睛视线保持与水银弯月面同一水平，听到第一声搏动音，为收缩压；当搏动音突然变弱或消失，此时为舒张压。当变音与消失音之间有差异时，两读数都应记录。方式是收缩压/变音/消失音。但WHO规定成人应以动脉搏动音的消失作为判断舒张压为标准。
　　3 注意点：对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计，这样有助于测定时准确性。在测时如发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”，稍等片刻后再测量，右侧血压比左侧血压高10-20mmmg，下肢血压高于上肢20-40mmmg，属于正常。测量完毕，血压计盒盖右倾45°,使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，防止水银外流。最后告诫高血压病患者测血压是手段，其目的是控制血压。

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