基于“互联网+”的护理培训模式在儿科护士层级培训中的应用效果研究
时间：2023-06-01 17:05:34 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
陈翠玲，林彩虹，王秋艳，廖艳芳，刘 欢，梅杏兰，茹彩霞
（佛山复星禅诚医院儿科，广东 佛山 528000）
自我国二胎政策全面放开以来，儿科护理需求与日俱增[1]。与成人疾病不同的是，儿科疾病具有起病急、来势凶以及变化快等特征，故护理人员需根据幼儿病情的变化制定一系列的护理方案[2]。再加之儿童因其年龄小，不会或不能准确表达病情，无法自主配合医务人员的护理工作，使得儿科护理工作具有内容多、难度大、要求高等特点，这对儿科护士的核心能力提出了更高的要求[3-4]。培训是提高护理人员核心能力的重要举措，既往的传统层级培训模式要求护士聚集培训，分层级进行教学，需要大量的人力资源[5]，而护士需要轮转夜班，护理工作繁重，往往难以参与培训，导致培训覆盖率不高，学习积极性不强，培训效果不佳[6]。故立足于上述背景，本研究通过系统的文献调研，并通过对多年临床实践的分析，使用基于“互联网+”的护理培训模式替代传统的层级培训模式，取得了较好的临床效果，现将相关研究结果报道如下。
1.1 一般资料
选取2021 年1 月至6 月佛山复星禅诚医院的73名儿科护理人员作为研究对象。所有纳入对象均为女性，年龄22 ～47 岁，平均年龄（36.7±9.2）岁。其中学历为大专的12 例（16.4%），学历为本科的59 例（80.8%），学历为研究生的2 例（2.7%）；
其中护士44 例（60.3%），主管护师27 例（37.0%），副主任护师及以上2 例（2.7%）。所有纳入护士在研究人员耐心讲解下，均明确研究意义，并自愿签署知情同意书。本研究经本院医学伦理委员会同意。
1.2 纳入标准与排除标准
纳入标准：1）从事儿科临床护理工作的护士；
2）明确研究意义，并自愿签署知情同意书的护士。排除标准：1）进修护士，包括在我院进修的护士和我院到他院进修的护士；
2）休假超过2 个月的护士；
3）实习护士；
4）未签署知情同意书的护士。
1.3.1 建立师资队伍 选取儿科临床工作经验丰富的5 名成员组成培训小组，所有成员均具有大专及以上学历，且在儿科工作年限≥5 年，其中N5 层级1 人，N4 层级2 人，N3 层级2 人。小组成员具有丰富的教学经验，熟悉最新操作流程及操作规范。
1.3.2 培训方式及内容 培训内容包括理论培训以及操作培训两大部分，其中理论培训内容包括但不限于儿科护理理论、危重患儿转运理论、儿科护理技巧、儿科急救技巧以及优秀护理案例分析等，操作课程培训内容包括但不限于呼吸机等常规医疗设备的使用、护理操作示范、儿科护理技术操作以及儿科应急护理技术操作等。理论授课及操作授课均以微视频、云班课或钉钉在线直播的方式进行，采取视频会议等即时通讯模式进行答疑。
1.4 观察指标
通过系统对比基于“互联网+”护理培训模式干预前后护士培训覆盖率、护士培训满意度、理论及操作考核成绩以及护理质量得分等相关指标的差异，以期系统评估基于“互联网+”护理培训模式的临床应用潜力。其中护理质量参考张焕梅[7]等设计的量表进行评分，共分为基础护理、危重症护理、专科护理和病房管理四个维度，各维度的总分均为5 分，分数越高代表护理质量越好。本次研究所有数据录入以及数据分析均由两名调查人员完成，以充分避免因人为原因导致的研究结果偏倚。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0 软件处理各项数据，计数资料、计量资料分别以%、±s表示，并分别行χ²、t检验，P＜0.05 为有统计学差异。
1.3 方法
采用基于“互联网+”的护理培训模式对纳入的73 名儿科护士进行为期一年的“互联网+”层级培训，具体内容如下。
2.1 “互联网+”护理培训模式干预前后培训效果的比较
经过为期一年的“互联网+”护理培训模式干预后，护士培训覆盖率从之前的60.3%（44/73）提升至100.0%（73/73），护士培训满意度以及理论和操作考核成绩合格率均有显著提高（P＜0.05）。详见表1。
表1“互联网+”护理培训模式干预前后培训效果的比较[%（例）]
2.2 “互联网+”护理培训模式干预前后护理质量评分的比较
“互联网+”护理培训模式干预后，护士在基础护理、危重症护理、专科护理和病房管理方面的护理质量评分均显著高于干预前（P＜0.05）。详见表2。
表2“互联网+”护理培训模式干预前后护理质量评分的比较（分，± s）
表2“互联网+”护理培训模式干预前后护理质量评分的比较（分，± s）
时间 基础护理 危重症护理 专科护理 病房管理干预前（n=73）4.1±0.3 4.0±0.4 3.9±0.2 3.8±0.6干预后（n=73）4.8±0.2 4.6±0.1 4.6±0.5 4.7±0.3 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
与其他科室相比，儿科具有护理风险高、护理内容多、护理工作繁琐等特点[8]。这不仅要求儿科护士要具备扎实的专业技术能力，亦要有敏锐的观察力、高度的责任心。培养儿科护士核心能力是保障患儿诊疗效果的重要基础，故探讨通过科学有效的培训方案不断提高护理人员的核心能力及专业素养，向来是医学界尤其是儿科领域的重要议题。本研究经临床实践发现，传统的层级培训模式存在人力资源浪费、护理人员积极性不高等缺陷，再加之受当前新型冠状病毒肺炎疫情的影响，常规线下层级培训模式已无法满足临床科室培训的需求[9]。基于此，本研究尝试使用基于“互联网+”的护理培训模式替代传统的层级培训模式，并对其临床应用潜力进行系统研究。本研究结果表明，基于“互联网+”的护理培训模式能显著提高护士培训覆盖率，提升护士考核成绩及护理质量，具有较高的临床推广价值。既往，临床对护理人员的培训常采用线下层级培训的方式，主要是通过分层管理，使护士形成梯队形式，对不同层级的护士在履行相应护理职责时所需的专业知识与护理技能进行针对性培训[10]。该培训模式因具有针对性，并能显著提升护士的岗位胜任度而被临床广泛应用。但随着实践深入，临床发现线下层级培训对人力资源需求较大，儿科护士往往工作繁重，很难兼顾日常工作与培训，导致培训覆盖率并不高，加之当前新型冠状病毒肺炎疫情的防控形势，根据国务院疫情防控指引，要求减少非必要聚集性活动。疫情防控要求与传统的层级培训模式发生冲突，结合疫情防控要求，护士层级培训亟需探寻新的教学方式。而随着当前互联网技术的深入发展，其已成为线上培训的重要媒介[11]。首先，基于“互联网+”的护理培训模式可以事先将授课内容提前录制好，培训人员可充分利用空闲时间参与培训，能显著提升培训知识覆盖率。其次，通过“互联网+”护理培训模式，针对难懂的知识点及护理操作要点，培训人员可进行反复观看及研究，也可以发起论坛及线上讨论，能显著提高学习效果，这亦是本研究中应用“互联网+”护理培训模式培训后培训人员理论及操作考核成绩均有显著提升的重要原因。此外，护理质量是保障诊疗效果的重要前提，基于“互联网+”的护理培训模式通过微视频、云班课或钉钉在线等方式强调提升护理质量的重要性，并通过线上操作讲解以及护理教学查房示范等措施指导培训人员如何有效解决护理中遇到的问题，同时加强了危急重症及专科护理操作的学习，且在线上课程培训后，安排线上作业和考核，可充分督促培训人员对学习内容进行及时巩固与复习。事实上，既往曾有学者对“互联网+ 翻转课堂”的培训模式进行了系统研究，结果表明，“互联网+”的培训模式能显著转变护士的学习态度，提升其学习效果[12]。这与本研究结果相一致。
综上所述，以“互联网+”为技术依托，针对儿科层级培训要求制定相应线上教学方案、教学计划，促进“互联网+”护理培训的开展，能提高儿科护士层级培训效果，并从宏观角度为促进儿科护理人才的培养提供了参考方向，具有较高的临床应用价值。
猜你喜欢 层级儿科护士 最美护士安徽医学(2022年10期)2022-11-12我国儿科急诊医学发展的现状与对策中国毕业后医学教育(2022年2期)2022-10-12最美护士安徽医学(2022年9期)2022-09-23最美护士安徽医学(2022年7期)2022-07-28科室层级护理质量控制网的实施与探讨中国典型病例大全(2022年13期)2022-05-10军工企业不同层级知识管理研究实践航天工业管理(2020年9期)2020-12-28基于军事力量层级划分的军力对比评估军事运筹与系统工程(2020年1期)2020-09-11SSE教学模式在普通本科-儿科专业后期临床教学中的应用医学新知(2019年4期)2020-01-02职务职级并行后，科员可以努力到哪个层级廉政瞭望(2019年5期)2019-06-10在美国当护士的酸甜苦辣海外星云(2016年7期)2016-12-01
