医院食堂内部核算及强化财务管理措施
时间：2022-12-08 11:20:04 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
李英锋 解放军总医院服务保障中心
内部核算和财务管理是医院食堂整体管理工作的组成部分，在医院食堂稳定运行过程中起到了非常重要的作用。虽然医院自主经营自负盈亏，但是医院食堂属于惠民工程，与医院的收益并无直接关系，所以管理部门基本上不重视，导致医院食堂的财务管理工作一直处于边缘化的位置。因此，医院食堂管理部门可以通过构建会计核算系统、健全财务内部核算和内部成本控制制度，确保医院食堂的资金能够得到合理应用，保证工休人员伙食质量，这样才能确保医院的稳定发展。
(一)缺乏有效的成本核算
目前，我国大部分医院食堂在对原材料的成本进行核算的过程中所采用的方法就是按照采购量进行计算，并不是按照消耗量进行计算。食堂采购的原材料种类很多，如：瓜果蔬菜、米面油、肉蛋奶，还有一些调味料等，由于这些物品的采购量非常大，所以成本核算的难度也很大。还有一些医院食堂采购的原材料在入库登记和领用时，没有构建完善的管理体系，导致员工的入库和领用缺乏规范性，对核算结果的真实性和准确性也会造成影响。另外，还有一些医院食堂的内部核算工作还没有实现信息化建设，虽然医院的食堂是福利性质，但是员工就餐卡中的补助资金不足，超出部分的资金由员工自己承担，一般这种食堂的整体规模较小，经营方式也比较单一，成本核算的难度较低，财务就会采用灵活的方式核算成本。然而，如果医院食堂的财务部门没有制定完善的收支管理记录，也没有制定明确的管理规范，一直采用单一的核算方法，也会影响到财务管理的效率[1]。
(二)缺乏规范的管理制度
有些医院的食堂规模小，就餐人员少，并且因为是针对医院内部员工服务，所以并未制定专业的财务账目，有些食堂甚至连最基本的流水账都没有建立，由于缺乏规范的财务管理制度，导致医院食堂的财务管理工作混乱不堪。例如：有些医院的食堂因为规模较小，资金流动性小，所以医院并未为对食堂资金的流动设立专项账户，所有的资金收支都是在医院主体账户下完成交易，并没有实现专款专用。另外，有些医院食堂所有的支出，医院并未针对报账和报销制定明确的管理规范，导致报账依据和报账流程都不符合规范，会计在核算时票据不够完整，自然也会影响到核算的准确性和真实性。除此之外，医院的食堂有自己独立的收入，所以很多食堂就会将收入和支出相抵，尽管财务管理工作一再强调收入和支出要两条线管理，但是这种管理要求在医院食堂也逐渐形式化[2]。
(三)对缺乏对采购的合理验收
由于医院的食堂由于缺乏人手，或者对财务工作的重视程度较低，所以就会将食堂物品的采购工作和验收工作交由一人负责，采购人员购买好商品之后，就会将商品验收入库，这样就无法发挥财务管理中提出的内部牵制的作用。还有一些医院食堂的采购工作不符合要求，尤其是针对大宗采购，并没有根据采购物品种类和花费金额将采购方式进行分类，整体的采购流程也不符合财务要求，在采购过程中做出的决策也不够透明。在对采购的食堂物品进行验收时，有些医院食堂的验收人员会将大部分的工作重点放在物品的种类和数量上，很少关注物品的品质是否符合要求。
(四)缺乏高质量的财务人员
医院食堂的财务人员是内部核算与财务管理的核心，但是有些财务人员的专业能力较低，缺乏综合素养，有些食堂的会计或者出纳还会兼职其他岗位的工作，有些甚至连基本的上岗证都没有考取就已经步入工作岗位，自然会对内部核算和财务管理产生一些影响。另外，有些医院食堂的财务人员缺乏对风险的重视，对食堂内部核算和财务管理认识的不够全面，整体业务能力都不能满足财务管理规范。还有一些财务管理人员的法治观念较弱，在财务工作中缺乏原则，再加上医院食堂财务管理的工作量较小，业务知识更新得不够及时，对财务管理工作效率的提升造成了巨大的影响。由于医院食堂属于惠民工程，对经济效益要求较低，财务人员的工资与食堂的效益没有直接关系，从业人员就无法在岗位上建立良性的竞争关系，工作态度也不够积极，再加上医院食堂的财务管理工作容易受到管理人员的忽视，薪资水平又低，很难留住高质量的财务人才。
医院的食堂主要是为了解决所有员工的吃饭问题，所以必须要加强对医院内部食堂的财务管理，提高医院内部食堂的专业能力和服务水平，才能为医院的所有员工创建良好的就餐环境。首先，医院食堂的内部核算和财务管理工作能够提高食堂员工的服务水平，加强对医院食堂财务管理的重视，构建完善的内部控制流程，能够使医院后勤的管理工作更加精细，这样才能将医院员工的利益最大化，更好地为医院员工解决一日三餐的问题，加强员工对医院食堂的认同感，增强他们的归属感，这样才能为医院的稳定发展提供内在动力，同时也能使医院的人员结构更加稳定。其次，加强对医院食堂财务管理的重视，能够有效避免食堂在运营过程中遇到风险。医院的食堂是较为敏感的运营范围，食堂更多资金收入一般都是医院为员工所承担的福利，有些医院还会在食堂支出一些招待费用，所以医院食堂很容易成为税务检查的重点环节。加强对医院食堂内部核算和财务管理的重视，能够有效降低医院内部食堂运营过程中存在的风险和漏洞，还能避免医院食堂面临税收风险等问题。除此之外，医院食堂的财务管理也是医院财务部门的重要工作之一，但是鉴于食堂的管理工作较为特殊，所以领导的重视程度较低，很容易成为医院财务管理的短板。因此，相关的管理人员必须要做好医院食堂的内部核算工作，加强对财务管理的重视，及时填补食堂财务管理的漏洞，这样才能使医院的管理工作更加全面[3]。
(一)构建完善的会计核算系统
随着信息技术的发展，医院食堂必须要在信息技术的支撑下构建完善的会计核算系统，充分发挥信息技术在财务管理工作中的作用，这样才能提高财务管理工作的效率。在实践过程中，首先要创建网络化的财务管理系统，通过多种资源将不同系统进行整合，提高内部核算的精准性。一般情况下财务所使用的信息化管理系统都是ERP 系统，应用该系统就能对传统的财务管理进行改革，通过计算机开展核算工作不仅能够减少相关人员的工作量，还能节省工作时间，有效提升了核算工作的效率。财务管理工作实现信息化建设之后，最明显的特征就是通过网络实现资源共享，这样就能对所有的财务信息进行全面监督，避免数据因为长时间的积累而影响到核算工作的真实性。
医院食堂建立标准化定量食谱，食堂伙食管理以标准化定量食谱为主线，原材料釆购量、消耗量均以食谱为依据，制定标准食谱需要釆购员、保管员、核算员、会计、厨师长通力合作，定期对相关人员进行专业知识培训，加强思想教育，提高核算队伍业务水平，使他们认识到修订标准化食谱关系到工作人员伙食质量。财务人员通过标准食谱消耗量计算菜品单位成本、原材料净料率，与行业进行比较，分析成本变化原因。通过一段时间计量，将各菜品主料、配料、调味品用量标准化，减少各环节食材浪费。
(二)构建完善的财务监督管理制度
财务管理作为医院食堂管理工作的重要组成部分，也要随着新医改进行改革，上级管理部门对医院食堂财务管理工作也更加重视，所以构建完善的财务监督管理制度，对医院食堂的财务支出进行规范管理，才能维护医院职工的自身权益[4]。
首先，构建完善的财务预算管理机制。站在财务管理的角度进行分析，医院食堂的成本支出基本上都以日常的经营为主，在对预算进行管理时可以提前制定采购审批流程，这样食堂的采购人员就可以按照流程制定采购计划，生成采购订单之后采购人员就可以在线上申请，整个采购过程都要实现现场操作，这样既能防止采购人员和供应商之间产生额外的利益关系，也能对物质的总量进行全面控制。为了避免过量的物资占用太多的资金，采购人员必须要按照实际需求进行采购，由财务管理人员负责核算食堂的预算，不仅能够节省食堂的成本，还能把控菜品销售的情况，避免因为材料变质而造成资源浪费。
其次，对原始凭证进行全面管理。由于医院食堂采购的物资种类较为复杂，所以在采购过程中会生成各种各样的票据。为了能够对这些票据进行统一管理，医院食堂的管理人员可以通过以下方法进行。如果食堂的物资或者原材料是从农贸市场直接进行采购，基本上都是利用个体收据，这时采购的经办人和负责审批的人员都要在个体收据上签字。如果一次购买了多种原材料，通过发票不能显示所有的物质种类，可以再增加一份物资采购的明细表，明细上的金额必须与发票金额一致，并且明细和发票上都要加盖公章。提款和付款都要提前填写审批单，会计现在审批单上签字盖章，出纳确认盖章签字之后才能付款。除此之外，所有报销单据上的发票要清晰，发票要凭证，没有盖章或者有折痕的发票不能报销。
(三)提高财务人员的综合能力
医院食堂的管理人员要对传统的财务管理理念进行改革，加强对培训工作的重视，确保财务人员的专业能力和综合素养都能得到提升，将财务工作交由专业人员负责，这样才能使内部核算和财务管理工作得到保障。
首先，企业食堂的管理部门要定期组织财务人员参加专业知识培训。医院食堂虽然是惠民工程，但是同样也要通过提高薪资待遇留住财务人才，在招聘时也要提高财务人员的招聘门槛，只有考取国家认可的会计证书之后才能符合录用标准。医院食堂的财务人员也要经常参加专业培训活动，提高自身的工作能力，这样才能满足财务管理工作的实际需求。
其次，构建高质量的财务管理队伍，为医院食堂内部核算和财务管理工作的开展提供科学保障。与医院其他部门的财务工作相比，食堂的财务管理工作量相对较小，所以必须要加强对食堂会计人员思政教育，提升财务人员的责任意识，这样才能强化他们的道德素养。为了能够充分调动食堂财务人员在工作过程中的积极性，形成良好的工作氛围，还要结合工作内容制定相应的考核制度，定期对食堂财务人员进行考核，通过考核让财务人员认识到自身的不足，才能针对性地弥补自己的短板。
(四)对库存和采购进行全面管理
医院食堂的采购时控制成本的主要环节，医院食堂的财务管理人员开展内部核算的目的就是为了避免相关人员中饱私囊，从而降低财务风险发生的概率。由于食堂的性质比较特殊，各种食材的消耗量很大，有些食品的保质期很短，所以在采购的过程中也要充分考虑消耗问题，避免存货量过大而造成积压或者过期。因此，采购人员在购买物资时，要根据食堂的物质消耗量和就餐人数提前制定采购计划，并且还有对原材料的数量、种类以及价格等信息进行登记，反复确认没有问题之后才能购买。除此之外，还要对原材料的采购价格进行管理，食堂可以和供应商签订长期供货合同，将价格控制在稳定范围内，避免因为产品价格的大幅度波动而影响到食堂的成本。采购人员还可以将原材料的价格在食堂的公共区域内公示，这样就能接受广大职工的监督和管理，从而避免徇私舞弊的情况发生[5]。
总而言之，医院食堂是医院非常重要的保障部门，食堂的经营管理效率将直接影响到职工的满意度。因此，医院食堂要将财务控制作为主要切入点，通过信息技术构建财务管理制度，对财务的预算、凭证进行全面管理，不断提高财务人员的综合能力，加强对库存和财务的控制，这样才能强化医院食堂的财务管理效率。■
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