咳嗽“元凶”多,切莫乱止咳:咳嗽按摩哪里可以止咳
时间：2020-03-17 07:36:17 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
秋冬季是咳嗽的高发季节。其实，咳嗽本身并不是一种独立的疾病，而是一种清除呼吸道异物的防御性反应。但疾病常常是引起咳嗽的“元凶”。比如感冒、支气管炎、过敏、肺炎、胸膜炎、肺结核、肺心病、肺癌等。轻微的咳嗽，对身体无妨，不必用止咳药；影响生活和休息的较重咳嗽，也应细查病因后才能采取相应的防治措施。
气管炎咳嗽需综合治疗
病例：79岁的陈先生，患慢性支气管炎二十几年了。每当受凉就会痰多咳嗽，气喘，痰液呈白色泡沫状。秋冬季节特别容易发作。今年入秋，咳得实在不行，住院两周才算稳定住病情。
专家提醒：慢性支气管炎的特点就是反复的咳嗽、咳痰或伴有喘息。长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出特点。轻症病人仅有轻微咳嗽及少量黏液。当秋冬气候骤变或急性上呼吸道感染而引起急性发作时，咳嗽频繁且加重，以清晨及夜间明显。痰量多少不一，一般为白色黏液痰及白色泡沫样痰；伴有急性感染时痰液变得黏稠或呈脓性，痰量增加，咳嗽较剧烈时，痰中偶带血丝。病人如果痰多，支气管发生痉挛，气管壁水肿狭窄，病人就会出现气喘。
急性发作期病人首先要控制感染，特别是发热、咳脓痰及喘息加重时，均应及时采用抗生素治疗。轻者可口服，较重病人静脉滴注。常用的抗生素有青霉素G，红霉素及头孢菌素类等；应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状，对年老体弱，无力咳痰或痰量多者，应以祛痰为主，保持呼吸道通畅，应避免应用强镇咳药物，如可待因等，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞，使病情恶化，常用药如复方甘草片、祛痰灵、必嗽平等。必要时需选用氨茶碱、舒喘灵等以舒张支气管平滑肌，解除痉挛，使痰液易排出。缓解期则需要戒烟，加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。冬季室内温度不宜过高，否则与室外温差大，易患感冒，诱发咳喘。平时多食含维生素A类的食物，如胡萝卜等，维生素A能使气管黏膜上皮抵抗力增强，对防止细菌及病毒感染与毒物刺激有一定作用。
感冒后久咳不愈慎用药
病例：小刘患感冒已治愈10多天了，可就是仍咳嗽不止，令人烦恼，为了早日止住咳嗽，就自作主张服用咳必清等镇咳药，但过后还是咳；后来他听朋友介绍的偏方，用冰糖炖川贝母，可服后还是咳嗽。
专家提醒：近年发现，不少感冒患者当鼻塞、头疼，流鼻涕等症状都好了，可就是一直咳嗽、咽痒，药吃了不少也不见好，有时甚至要咳一两个月。这种现象被称之为感冒后咳嗽。感冒后咳嗽属于一种慢性咳嗽，医生检查患者肺部一般没有病变，患者照x光片、查血常规也都正常，但就是一直咳嗽，尤其是说话时或吸入冷风后更爱咳嗽。过去这类患者多被误诊，要么是继续吃感冒药治疗，结果根本没用；要么被当成气管炎、咽炎吃抗生素治疗，但因为根本不是感染，结果反而造成抗生素的滥用。现在这种现象已经受到医学界的重视，不过目前对于为什么感冒后出现咳嗽医学界尚不清楚原因。专家提醒，一旦感冒，首先要积极治疗。同时注意保持空气湿度，预防感冒好了却留下感冒后咳嗽。一旦发生感冒后咳嗽，目前西医主要是使用抗过敏药物、治疗哮喘的药物或激素：也可以进行中西医结合治疗或者中医辨证治疗。
小儿咳不停，原因有多种
●过敏性鼻炎致咳嗽
病例：最近许女士很是烦恼，这段时间8岁的儿子明明咳嗽持续3个星期了。咳嗽的同时还流鼻涕、打喷嚏，还说鼻子发痒，老是用手指揉搓鼻子。一开始以为孩子得了感冒，可奇怪的是服了不少抗感冒的中西药物都不见效，而且咳嗽的时间也大大超过了感冒的病程。无奈，许女士着急了，带着明明到市医院儿科挂了个专家号。
专家提醒：明明并没有感冒，而是患上了由过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽多为持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽，但痰很少。夜间咳嗽比白天严重，咳嗽前觉得鼻子痒，需要经常揉鼻子。螨尘、蟑螂、狗毛、某些细菌、花粉等是常见的过敏原。一旦被孩子吸入，刺激到鼻黏膜，就会造成局部肿胀、鼻涕流不停、鼻塞而无法入眠。鼻涕倒流至喉咙处引发咳嗽。避开过敏原是孩子最理想的家居环境。容易隐藏过敏原的地方有地板的积垢、灰尘，旧的棉被地毯及动物皮毛等，这些都要打扫干净；二手烟、长期未清洗的空调过滤网，都会成为刺激鼻腔的室内过敏原。
治疗常用抗组织胺药，主要作用是隔离过敏细胞所释放出的过敏物质，使鼻黏膜肿胀及充血的情形明显改善，如赛庚定；血管收缩剂，作用是使鼻黏膜管收缩，主治鼻塞，连续服药不可超过7天，否则停药后会出现反弹性鼻充血，引发药物性鼻炎：激素类鼻部喷剂，连续使用3周以上才会有明显的效果，无明显的全身性副作用，用药后要漱口，避免局部细菌的滋生：肥大细胞稳定剂，用于预防及治疗过敏，如色甘酸钠滴鼻液。一般不用止咳药。
●真菌性肺炎致咳嗽
病例：7岁的盼盼咳嗽有半月了，吃药也不见好转。但人倒是活蹦乱跳的，精神尚好。但医生检查时听到她肺部有明显的痰音，胸部x光片可见有明显阴影，甚至呈大片致密阴影，累及多个肺段和肺叶，少数呈节段性改变，这让爸爸、妈妈非常焦急。
专家提醒：盼盼可能患上了真菌性肺炎。真菌是一种特殊的细菌。如果不去除病原菌，只用一般止咳平喘药物来治疗，则往往事倍功半。两性霉素B为广谱抗真菌药物，是目前用于全身真菌感染的抗生素，也是目前公认的抗真菌的第一线药物，它使各类真菌病患者的存活率显著提高；球红霉素为我国创制的七烯族抗真菌药疗效类似两性霉素B，但毒性较两性霉素B低。
预防真菌性肺炎主要是不滥用广谱抗生素和激素，必须用时要严格掌握使用指征、时间和剂量；及时发现和治疗局灶性真菌感染；对可疑病例作详细的体格检查，必要时可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培养。
●小儿哮喘致咳嗽
病例：8岁的亮亮近来不但咳嗽，睡眠时还伴有明显的喘气、呼吸急促，夜咳较重。经医生检查，诊断亮亮是患上了哮喘性咳嗽。
专家提醒：哮喘也是过敏的一种表现，不同于过敏性鼻炎的地方在于它发生过敏的地方是“气管”而不是“鼻子”。哮喘发作时，会出现明显的支气管弯缩、粘膜肿胀、发炎细胞浸润的情形，导致气管内茎缩小，使得呼吸困难而发出“咻……咻……”的喘气声。小儿哮喘的治疗用药可分为支气管扩张剂及抗发炎药物。支气管扩张剂有β2交感神经兴奋剂如搏利康尼、茶碱及抗胆碱药物异丙托溴安雾化吸入等；抗炎药物主要用激素类吸入剂等。家有小儿哮喘，居家环境最重要的是避开过敏原，维持家庭环境的清洁，比如勿用地毯和填充式玩具、避免使用厚重的布质窗帘(可用百叶窗或塑胶遮板代替)。让孩子少喝冰水，避免吸入二手烟等。
温馨提示：有些咳嗽患儿需急送医院治疗
对有些在家服药治疗和护理的咳嗽患儿，当发现病儿烦躁不安、面色发灰，喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快，应立即送医院就诊，切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机。如果得病已近两周，虽经治疗，仍发烧，病儿呼气时发出吭吭声，且不能平卧，年龄较大的病儿会说胸痛，这时可能合并脓胸，需赶快去医院进一步检查治疗。重症肺炎，可因并发症易危及病儿生命，必须住院治疗。
推荐访问:止咳 元凶 咳嗽 咳嗽“元凶”多 切莫乱止咳 咳嗽的真正元凶 咳嗽原因多切莫乱止咳
