靶向治疗费用 中西医治疗外阴瘙痒的疗效观察
时间：2019-05-18 03:24:11 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【中图分类号】R271 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0091-01 外阴瘙痒是妇科常见病，是由多种原因引起的一种症状。各年龄妇女及幼女均有发生，瘙痒程度不一，严重者坐卧不安，以至影响工作和生活。我院对50例门诊病人采用中西医结合治疗，取得较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：均为女性，年龄最小4岁，最大70岁。病程最短3天，最长5年。引起外阴瘙痒的病因为：滴虫性阴道炎16例，外阴炎10例，霉菌性阴道炎10例，老年性阴道炎8例，外阴白色病变3例、慢性宫颈炎3例。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴甚至肛门周围，常为阵发性也可为持续性。局部皮肤可见潮红、不同程度的破损、充血、斑疹、结痂或表浅小溃疡，甚至皮肤出现抓痕、粗糙、肥厚、硬化及色素减退变白，皮肤萎缩干枯。所有病例首先接受单纯西医治疗，1-3个疗程，效果均不显著，时有复发。
1.2 方法
（1）外洗方：蛇床子散（蛇床子、川椒、明矾、百部、苦参各10克）浸泡30分钟，煎汤去渣，趁热熏后再洗外阴，每日一次，10次为一个疗程。若外阴破溃者去川椒。塌痒汤（鹤虱30克、苦参、威灵仙、归尾、蛇床子、狼毒各15克）浸泡30分，煎汤去药渣熏洗，临洗时加猪胆2个效果效果更佳，每日一次，10次为一个疗程。外阴并发溃疡者禁用。黄连、黄芩、黄柏各6克、蛇床子、苦参各15克，皮肤角化粗糙者加红花10克、当归12克。外阴干枯加补骨脂10克，外阴皮炎加白鲜皮10克，表浅溃疡加大青叶10克，浸泡30分，煎汤去药渣先熏后洗，每日早晚各1次，7日为一疗程。
（2）外擦方：适用于皮肤破损者。可用珍珠、青黛、雄黄各3克、黄柏9克、儿茶6克、冰片0.03克，共研末擦用。
（3）西医疗法：可采用局部及全身用药法：滴虫性阴道炎可口服甲硝唑片，同时局部用甲硝唑栓剂，连续一周。霉菌性阴道炎可局部使用克霉唑栓或达克宁栓2周，症状严重且顽固多次复发者可同时加用制霉菌素片口服或静脉点滴氟康唑液0.2, 连续1周。宫颈炎患者先局部用消炎药、止血药，有条件可先电烙宫颈糜烂处。外阴皮肤炎症可口服抗组织胺类药物及外涂皮质激素软膏。老年性阴道炎及外阴干枯症用消炎药加乙希雌酚软膏局部涂擦。外阴瘙痒急性炎症期也可用1%雷锁辛加1%依沙丫啶溶液洗后，局部涂擦40%氧化锌油膏，还可同时配合小功率激光治疗。以上用药7天为1疗程，禁止性生活，月经期停用，每月1疗程。
2 结果
疗效判定：外阴瘙痒消失，皮损痊愈，白带色、味正常，停药后半年不复发为治愈；瘙痒明显减轻，皮肤好转，白带色、味正常为有效；瘙痒无明显减轻，皮损无好转为无效。本组治愈44例，有效6例，有效率100%。
3 体会
中西医内服外用，局部及全身治疗外阴瘙痒，从病因上予以科学的治疗，互相补充其不足，增强了疗效。外阴瘙痒是一个多种诱因引起的病症。中医认为人体机能失调也可引起瘙痒，采用内服外用、整体与局部相结合进行辩证施治，分型论治。通过与西医相结合，尽快找出诱因，标本兼治，迅速达到止痒消炎，促进愈合的目的，缩短疗程，使病人减少痛苦，值得临床应用。
