左氧氟沙星与头孢唑肟治疗老年支气管肺炎的疗效对比:头孢唑肟和左氧氟沙星
时间：2019-05-06 03:27:24 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】 目的 分析比较头孢唑肟和左氧氟沙星对老年支气管肺炎的临床治疗效果，并对二者安全性进行评价，为临床老年支气管肺炎的治疗提供参考依据。方法 将130例老年支气管肺炎患者随机分为治疗组与对照组各65例，治疗组采用左氧氟沙星药物治疗，对照组给予头孢唑肟药物治疗，疗程均为1周，比较分析两组患者的治疗效果。结果 治疗组患者治疗总有效率达96.91%，对照组治疗率为93.84%，将两组治疗结果进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者抗生素费用比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 左氧氟沙星与头孢唑肟在老年支气管肺炎治疗方面可以取得令人满意的效果，左氧氟沙星疗效更为显著，且费用较低更易为患者接受，值得临床推广使用。
【关键词】 左氧氟沙星；头孢唑肟；老年支气管肺炎
支气管肺炎在临床上是一种常见疾病。老年支气管肺炎乃老年多发病之一，因老年人免疫力低下，呼吸道也发生生理性的改变，唯用抗生素治疗，其疗效不甚理想。病情严重的话可引发其他并发症，危及生命，影响患者生活。我中心自2009年2月开始用左氧氟沙星和头孢唑肟治疗此病，比较两种药物的临床疗效，意在判定哪种药物更为经济合理。现将报告如下：1 资料与措施
1.1 一般资料 选取我中心2009年2月-2011年2月期间收治的老年性支气管肺炎患者130例，其中男86例，女44例，年龄52-83岁，平均69岁。所有患者入院均具有咳嗽、发热和咯痰症状，部分患者伴呼吸困难与胸闷、胸痛。将130例老年支气管肺炎患者随机分为治疗组与对照组各65例，治疗组中男44例，女21例，年龄52-83岁，平均69.2岁；对照组中男42例，女23例，年龄53-82岁，平均68.5岁，两组患者在性别组成、年龄分布等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 措施 治疗组：使用左氧氟沙星0.4g/d，静脉滴注2次。对照组：使用头孢唑肟3g/d，静脉滴注2次。两组患者在护理条件和其他治疗方法无差异，疗程为7天。严密观察患者有无不良反应情况，详细记录两组患者各项体征情况和临床症状。
1.3 判断疗效标准 治愈：患者咳嗽、发热等症状消失，血常规恢复正常。经X胸片检查，患者肺部无片状阴影；有效：患者咳嗽、发热等临床症状与各项体征有所改善，血常规开始好转，经X胸片检查，肺部片状阴影缩小或减轻；无效：患者各项体征及临床症状无改善，血常规依旧异常，经X胸片检查肺部片状阴影丝毫未减，无好转。
1.4 统计学方法 计量资料组件比较采用t检验，计数资料组件比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结 果
2.1 两组患者治疗后临床疗效比较，见表1。
表1 治疗后两组患者临床效果比较［例（%）］
例数 治愈 有效 无效 总有效率（%）
治疗组 65 49（75.38) 14（21.53） 2（3.07） 96.91
对照组 65 45（69.23） 16（24.61） 4（6.15） 93.84
由统计可知，治疗组总有效率（96.91%），对照组总有效率（93.84%），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 两组患者症状改善情况与治疗经费比较，见表2。
表2 两组患者症状改善与治疗费用比较（χ±s）
组别 例数 咳嗽缓解时间（d） 治疗费用（元） 住院时间（d）
治疗组 65 3.24±2.17 320±105 8.20±2.20
对照组 65 3.26±2.26 150±174 9.78±2.37
两组患者在住院时间和临床疗效比较，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），但在经济费用方面差异较显著，有统计学意义（P＜0.01）。3 讨 论
多半老年人伴有器官功能性障碍，免疫力较为低下。病情感染后，较难控制且死亡率较高。左氧氟沙星和头孢唑肟都具有广谱、高效的抗菌特点，对杆菌和球菌都有良好的杀菌作用，住院天数等同，临床效果明显，且副作用少。但从经济角度考虑，头孢唑肟价格高于左氧氟沙星，在一定程度上加重了病患经济负担，患者较难接受。所以，左氧氟沙星更值得临床大幅度推广使用。
参考文献
［1］ 李洪.老年人肺炎71例临床分析［J］.广东医学院学报，2007，25(3)：300.
［2］ 陈灏珠.实用内科学［M］.第11版.北京：人民卫生出版社，2001.3.
［3］ 世界临床药物编辑.FDA批准左氧氟沙星短程治疗社区获得性肺炎［J］.世界临床药物，2003，24(12)：706.
