浅析基层医疗卫生单位卫生监督协管档案的管理及运用
时间：2021-01-20 00:03:36 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】自2012年原卫生部在全国启动实施卫生监督协管服务以来，在重庆市合川区经过了5年的实施后，基本建立起了横向到边、纵向到底的卫生监督协管网络。笔者所在的基层单位处于城乡结合的地带，卫生监督协管服务覆盖人口超过10万人，全区服务人口近140万。笔者对于卫生监督协管服务档案的建立，档案在服务群众和为卫生监督机构执法提供有效信息上所起的作用进行了简单分析，提出了问题和个人的见解。
【关键词】卫生监督协管;档案管理;运用
卫生监督执法工作是依法监督，以服务为根本，卫生监督协管服务工作是执法工作中必不可少的一个重要环节，全面提升和强化监督协管档案管理，充分发挥协管档案的作用，对于体现公平、公正执法、保障群众身体健康与经济建设发展都有着重要的意义。监督协管档案管理，是基层医疗卫生单位的重要内容和有机构成，是监督执法机构重要信息的来源。卫生监督协管档案，是卫生行政执法活动中形成的初始资料和历史记录，是全面推进基本公共卫生服务的重要依据和信息资源。全面提升监督协管服务以及提高监督执法水平，必然要求加强协管档案管理，提高协管档案管理水平。
一、重庆市合川区卫生监督协管档案現状
从2012年全面实施基本公共卫生服务开始，我区协管服务工作连续5年以满分的成绩走在全重庆市前列。目前，全区29个镇街均成立了卫生监督协管室，聘任协管员131名，信息员320名，赋予协管员日常巡查、宣传教育、信息报告、服务指导等职能。全区统一编制了食品安全、公共场所、学校卫生、非法行医和非法采供血、生活饮用水5种巡查记录和巡查意见书，开展了相关业务培训。每年对协管单位进行4次督导检查，核对检查、信息报告的一致性、真实性。
2016年全区协管单位共建立公共场所档案1623户、医疗机构档案651户、供水单位档案68户和学校档案173户，建立了食品单位基本情况表。全区共开展巡查10060户次，书写文书20000余份，阳性报告210次。报告的阳性指标由区监督执法局调查处理，立案210宗，查处210宗，罚款33万余元，建立处罚档案210份。协管单位通过发放宣传材料、设置宣传栏等形式，宣传卫生法律法规和协管服务工作。协管网络的建立，使全区的卫生监督覆盖率达到99.8%。
我区在加快协管网络建设中推进档案管理;强化基础能力建设，各协管单位增配了档案柜、录像录音机等执法办公、记录设备，这也为卫生监督协管档案管理，奠定了良好的基础。
二、卫生监督协管档案的作用
协管档案是卫生监督工作不可或缺的重要组成部分，为卫生监督工作提供了真实有效的依据。
卫生监督协管档案既记录了卫生监督的发展历史，又体现了社会发展的方方面面，卫生监督部门在加强执法的同时，需要对监督对象有一个全面的了解，卫生监督协管档案是很好的补充和延续，通过协管档案的记录，为严格执法打下了基础。卫生监督协管人员通过查阅相关协管档案，对检查内容可以进行精准的评判，这也有利于卫生监督管理人员对单位及个人根据评判结果进行相应的管理。
协管档案对制定相关的工作计划、具体巡查工作等方面都体现出了非常大的作用和价值，对基层改进协管工作都有很好的帮助。
三、卫生监督协管档案管理存在的问题
（一）未建立相关的管理机制。协管工作日益受到各级部门和领导的重视，但是档案管理作为后台性、基础性业务，往往处于次要地位，管理滞后。组织体系建设不完善，管理仍以实物档案为主，对档案的收集不及时、不全面。
（二）档案管理人员业务素质低下。协管档案管理人员在基层通常是协管人员本身，他们的业务水平及素质对卫生监督档案管理的影响是非常大的，通过调查发现，多数单位的协管人员由“老、弱、病”等医疗业务不好或临聘人员担当，工作重心主要为日常巡查，这些人员没有专门学习过档案管理技巧，没有专业管理档案的资格。
（三）协管档案现代化管理手段不多。目前，多数档案的收集、整理、立卷、归档是通过手工操作，工作量大，影响工作效率，在查阅、借阅档案上极不便利，影响了档案的准确查询和应用，降低了档案的利用价值。部分基层医疗卫生机构尚未建立专用档案室。
（四）协管档案运用宣传不够。在基层，档案管理及运用不能产生直接的经济效益，基层领导对此不闻不问，让其自生自灭，领导对档案的评价以收集保管情况作为衡量档案工作完成好坏的标准。导致多数人误认为把平时工作中形成的档案储存在档案室中毫无意义，无价值可言。这样，档案的作用没有充分地发挥出来，档案工作停留在别人来查什么，就提供什么的被动服务上。
四、卫生监督协管档案管理及运用的建议和体会
（一）完善档案管理制度。档案要顺利实施管理和运用，发挥其正常的作用，完善管理制度是非常重要的环节，它可以为档案管理工作提供便利条件。单位要成立相应的档案管理领导小组，明确各自人员的责任，做好档案管理人员的日常考核，将考核结果与绩效挂钩。
（二）提高管理人员的素质。各单位档案管理不仅是协管档案，涉及档案种类繁多，领导一定要提高重视度，派档案管理人员到各级参加定期、不定期的培训，提高专业素养和工作能力。
（三）强化现代化管理，提高综合运用效果。随着社会的进步，信息化程度越来越高，协管档案管理要跟上现代化的步伐，实现档案管理信息化、数字化和自动化。以数字化信息为主向内部、外界提供利用服务，实现档案信息资源的共享。让协管单位和监督机构有一个互动平台，这利于卫生监督机构工作的开展，效率的提高。要加大档案作用的宣传力度，让领导、同事、群众有一个认识档案到认知档案的提升，意识到自己是档案的直接受益者，通过档案的查阅才能总结经验，避免错误的发生，最终提高每个人的综合业务素质。只有全员参与档案的借阅使用，档案管理才有意义。
【参考文献】
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