乙肝丙肝梅毒艾滋检查需要空腹吗 [811名吸毒人员艾滋病、丙肝和梅毒监测结果分析]

时间：2020-03-17 07:38:57　来源：雅意学习网本文已影响人

　　【摘要】目的了解包头市吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、梅毒及丙型肝炎病毒感染情况，为制定艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用统一的调查表,对监测期内新入所的吸毒人员进行面对面的问卷调查,同时对每一个调查对象采用一次性注射器采集静脉血3～5ml进行HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体检测。结果 2010-2011年共检测在押吸毒人员811人，HIV抗体阳性者1例,感染率0.12%;HCV阳性者241例,感染率29.72%;梅毒阳性者11例,感染率1.36%。结论包头市吸毒人群的HIV感染率较低,但存在高危行为,应切实加强吸毒人员艾滋病、性病、肝炎知识的宣传教育及行为干预等工作,阻止艾滋病由高危人群向一般人群传播，防止HCV、梅毒的蔓延。
　　【关键词】吸毒人员艾滋病丙肝梅毒监测
　　中图分类号：R181.8 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2012）1-366-02
　　毒品的危害是全球都非常关注的问题,吸毒不仅对经济造成巨大的损失,而且传播艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(丙肝)、性病等多种疾病,由此带来的社会问题是不可估量的。目前,我国艾滋病的流行在经历传入期和播散期后,正进入快速增长期[1]。艾滋病是一种对人类健康和生命有严重威胁的传染病，目前尚无彻底治愈的方法，而吸毒人群是感染艾滋病（HIV/AIDS）的高危人群。包头市昆区疾控中心于2010-2011年对包头市强制戒毒所内吸毒者开展HIV、丙型肝炎(丙肝)、性病等多种疾病的主动监测工作，现将监测结果分析如下：
　　1 对象与方法
　　1.1 对象 2010-2011年监测期间内，在包头市强制戒毒所内新入所戒毒的吸毒人员和收押在昆区看守所的在押吸毒人员。包括通过口吸、静脉或肌肉注射鸦片、大麻、可卡因、海洛因等毒品的人。
　　1.2 方法由接受过艾滋病知识培训的专业人员，采取问卷式调查，填写统一的《吸毒者调查登记表》。同时对每位吸毒者填写统一制定的《吸毒者（DUS）监测登记表》，采血3～5ml进行HIV抗体检测。所有“HIV抗体待复核标本”送内蒙古自治区疾病预防控制中心艾滋病实验室复核，复核为“HIV抗体阳性”者按HIV感染阳性统计并进行艾滋病疫情专报。
　　2 结果
　　2.1 基本情况
　　2.1.1 年龄吸毒人群最大年龄63岁, 最小年龄16岁, 20岁以下29人（3.58%），21-30岁153人（18.87%），31-40岁255人（31.44%），41-50岁345人（42.54%），51-59岁28人（3.45%），61岁以上1人（0.12 %）。结果显示吸毒人员主要集中在21―50岁的青壮年人群，占92.85%。
　　
　　表1 包头市吸毒人员年龄构成
　　
　　2.1.2 性别调查对象均为男性。
　　2.1.3 婚姻状况未婚242人（29.84%），在婚335人（41.31%），同居5人（0.61%），离异或丧偶229人（28.24%）
　　表2 包头市吸毒人员婚姻状况构成
　　
　　2.1.4 地区分布状况本省701人（86.44%），外省110人（13.56%）
　　2.1.5 文化程度文盲115人（14.18%），小学147人（18.13%），初中414人（51.05%），高中或中专123人（15.17%），大专及以上12人（1.48%）。
　　表3 包头市吸毒人员文化程度构成
　　
　　2.1.6 民族汉族369人（90.44%），回族18人，满族2人，蒙族11人，维族2人，彝族4人，苗族1人，藏族1人。
　　2.2 艾滋病防治知识知晓情况答对6题以上的吸毒人员306人，知晓率为37.73%。
　　2.3 行为学特征
　　2.3.1 吸毒行为注射吸毒422人（52.03%），其中与别人共用过针具116人（27.49%）。
　　2.3.2 性行为最近一年发生多性伴行为的吸毒人员109人，其中从未使用安全套22人，有时使用安全套38人，每次都用安全套49人，仅占6.04%，最近一次与商业性伴发生性行为时使用安全套的吸毒人员75人，结果显示811名吸毒人员有多性伴行为的比例为13.44%，安全套完全使用率为44.95%。
　　2.4 接受预防艾滋病的服务
　　2.4.1 接受检测的情况最近一年，做过艾滋病检测45人（5.55%），其中自己知道检测结果35人（77.78%），接受过HIV检测并知晓检测结果的比例4.32%。
　　2.4.2 行为干预服务的情况接受过安全套宣传和发放的吸毒人员149人，接受过社区药物维持治疗的吸毒人员20人，接受过同伴教育的吸毒人员54人。接受过有关预防艾滋病服务的吸毒人员152人，占吸毒人员总人数的18.74%。
　　811名吸毒者中检出HIV阳性1人，感染率0.12%；HCV阳性241人，感染率29.72%；梅毒阳性11人，感染率1.36%。
　　3 讨论
　　监测结果表明，包头市吸毒人员有以下特点：一是人口学特征中年龄以21～50岁的青壮年男性多见，占92.85%，婚姻状况以未婚、丧偶、离异者多见，占58.08%，文化程度初中以下占83.36%；二是吸毒方式以静脉吸毒为主，其中共用针具构成比占27.49%；三是性乱行为在吸毒人群中较为普遍，且安全套的完全使用率不高；四是对艾滋病防治知识的知晓率不高。提示吸毒人群正处于性活跃期，加之文化水平较低，防治知识缺乏，一旦感染艾滋病，如果无保护地进行性行为和注射吸食毒品，极易传染其同伴[2]。吸毒人群艾滋病感染率虽然较低，但该人群中普遍存在感染艾滋病的高危行为，其中注射吸毒和共用针具的比例较高，特别是共用针具吸毒等不安全注射是艾滋病传播最主要的危险因素之一[3-4]。
　　吸毒者安全套使用率不高，其中坚持每次使用安全套者仅占6.04%。吸毒者的不安全性行为构成了艾滋病、HCV、梅毒在吸毒者、暗娼或嫖客到家庭成员的传播链[5]，致使艾滋病、性病等有从高危人群向一般人群扩散之趋势[6]。
　　在吸毒者中接受了安全套宣传发放和艾滋病咨询与检测的人仅占18.37%，接受过同伴教育干预仅占6.66%。因此，应该有针对性地对吸毒人群进行宣传教育，加强减少针具共用方面的干预，提高对针具交换、美沙酮维持治疗艾滋病防治资源的可及性，以减少艾滋病的危害和感染。
　　鉴于上述情况，建议采取以下综合防治措施：一是政府加强领导，进一步加大艾滋病防治投入，加强对卫生、公安、宣传等部门的协调，形成齐抓共管的局面；二是对吸毒人员开展广泛深入的健康教育，使他们知晓共用针具、不安全性行为的危害，提高他们艾滋病防治知识。三是全面推行针具交换或社区美沙酮维持治疗等行为干预措施，降低吸毒人群感染HIV危险因素[7]。
　　
　　参考文献
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　　[2]王君，陈曦，买吾拉尼・买买担依明，等．静脉吸毒人群HIV 危险行为及影响因素分析[J]．中国公共卫生，2007，23( 9) : 1025．
　　[3]吴尊友. 艾滋病危险行为与行为干预[J]．中华流行病学杂志，2001， 22( 5) : 321- 322．
　　[4]周志坚，谭爱军，黄利群，等．吸毒人群共用针具高危行为及影响因素分析[J]．中国公共卫生， 2007，23( 9) : 1043．
　　[5] 张淑华，赵亚许，程元霞. 公安监管场所艾滋病防治对策[J]. 中国艾滋病性病，2006，12（4）：356.
　　[6]徐祥大. 121 名吸毒者艾滋病预防知识、态度及相关危险行为的调查[J]．中华医学实践杂志，2008，21(7) : 275 － 276．
　　[7]黎志芬,刘陶宣,张菊玲.广西荔浦县2001～2007年吸毒人员艾滋病监测结果分析[J].中国热带医学杂志,2008,8(5):257.

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