绝经后宫内节育器取出术的临床观察及护理 宫内节育器取出术
时间：2019-05-18 03:16:26 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘要】目的：探索戊酸雌二醇联合米索前列醇应用于绝经后女性宫内节育器取出的效果。方法：2009年3月～2010年12月，将已放置宫内节育器绝经后女性共302例，随机分成两组：研究组152例，口服戊酸雌二醇片1mg，每日1次，共7d；对照组150例，不给予药物。两组均术前30Inin将米索前列醇片400μg(捣碎)放入阴道后穹窿，术中采用BEL-sON700型全程超导可视下行取环术，术中观察宫颈软化情况、术中取出宫内节育器效果情况比较。结果：两组宫颈软化情况比较，研究组宫颈软化程度优于对照组，具有显著性差异性(P0.05)。
1.2研究方法
将研究对象随机分成两组。研究组152例，口服戊酸雌二醇片1mg，每日1次，共7d。术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放人阴道后穹窿，卧床10min，并由专人讲解绝经后取器的必要性，讲解戊酸雌二醇、米索前列醇两药物能使阴道弹性增大，阴道松弛，宫颈口变软、松弛等作用，从而减轻手术疼痛，以此缓解受术者心理压力，减轻恐惧、紧张心理。对照组150例。两组均进行必要的常规检查，白带常规均在正常范围内，均术前30min将米索前列醇片400μg(捣碎)放人阴道后穹窿，卧床10min，术前与受术者签知情同意书。术中均采用BELSON700型全程超导可视妇科手术仪下进行取环术。
1.3观察指标
1.3.1宫颈软化指标充分软化：宫颈松弛，可顺利通过4号宫颈扩张器；宫颈部分软化：宫颈略松弛，探针可无阻力进入宫颈内口；宫颈未软化：宫口未开，探针不能进入或勉强进入宫颈内口。
1.3.2取器效果判定顺利：不需扩宫，节育环顺利取出；困难：需扩宫才能取出，有时需要将宫内节育器剪断抽出；失败：不能取出节育环。
1.4统计学分析
采用EPI DATA3.0进行数据录入和核对，采用SPSSl1.0统计软件进行统计分析，计数资料采用X2检验。
2结果
2.1两组宫颈软化情况比较
研究组宫颈软化情况：充分软化137例(90.13％)，部分软化14例(9.21％)，未软化1例(0.66％)；对照组宫颈软化情况：充分软化34例(22.67％)，部分软化77例(51.33％)，未软化39例(26％)。研究组三项指标均优于对照组。两组比较具有显著性差异(P
