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    高龄心肌梗死 [高龄老人心肌梗死的诊疗体会]

    时间:2019-05-06 03:28:54 来源:雅意学习网 本文已影响 雅意学习网手机站

      【摘要】 目的 研究高龄老人心肌梗死的发病原因和临床症状。方法 对比分析我院2009年3月-2011年3年期间接收和治疗的62例高龄老年患者和62例老年患者的资料和治疗结果。结果 高龄组以秋季和冬季发病率最高,高龄组患者的首发临床症状是典型性心绞痛,其次为恶心、呕吐、气短和咳嗽等,高龄组各种合并症及并发症均比老年组高,高龄组病死率达(32.3%)与老年组(17.1%)相比较,差异显著。结论 根据高龄老人心肌梗死的发病规律,提前预防疾病的发生和进行准确地诊断,以提高治疗效果,减少病死率。
      【关键词】 高龄老人;心肌梗死;诊断;治疗
      心肌梗死(AMI)是一种常见病、多发病,并有逐年上升趋势,居人类死亡率首位。我国心肌梗死发病率10年增加两倍以上。随着医学技术的飞速进步,人类的寿命也得到了显著延长,而高龄老人患有急性心肌梗死的人数和发病率也日益攀升,为老龄人的晚年生活带来了不幸。为了掌握高龄老人患有AMI时所表现出来的临床特点,以期对患者做到及早诊断和治疗,从而提升患者的治愈率,笔者对2009年3月-2011年3年期间我院接收和治疗的62例年龄在80岁以上患者的临床资料进行了认真分析和总结,并发现了一些规律和特点,现总结如下。1 临床资料
      1.1 病例选择 高龄组,80岁以上AMI患者共62例。其中,男36例,女26例,年龄80-88岁;老年组随机抽取年龄为59-79岁住院AMI患者62例,男36例,女26例。
      1.2 诊断标准 ①患者既往具有典型胸痛病史;②患者心电图检查结果显示具有典型AMI的动态改变;③经检查发现患者血清酶出现异常改变。在诊断患者是否具有心肌梗死时,需要患者至少符合上述诊断标准中的①③或②③。对高龄组和老年组患者的临床症状和发病原因进行统计和分析。
      1.3 统计学处理 对两组患者的全部临床资料进行认真的分析和比较,结果使用SPSS统计学软件进行统计。2 结 果
      2.1 发病季节及诱因 高龄组以秋季和冬季发病率最高(16例、29例),而老年组和高龄组相比,则有差异,见表1。
      
      表1 两组患者发病季节与诱因比较(n)
      
      高龄组(n=62) 老年组(n=62)
      季节 春 8 12
      夏 9 14
      秋 16 14
      冬 29 22
      
      诱因 劳累 9 20
      激动 6 24
      便秘 6 4
      饱餐 9 14
      无诱因 32 0
      
      与老年组比较P

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