eb病毒不治疗会自愈吗_传染性单核细胞增多症的临床分析
时间：2019-05-15 03:19:14 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【摘 要】目的：探讨传染性单核细胞增多症及其并发症临床特征。方法：对30例传染性单核细胞增多症患者的临床及实验室资料进行回顾性分析。结果：30例患者中42.1%有发热、咽峡炎、肝脾大、淋巴结大、皮疹等典型症，20%患者由于早期或表现局部症状时易误诊为上呼吸道感染或单一器官疾病。结论：传染性单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病，临床表现多样，主要表现为感染相关性淋巴或淋巴样腺体组织反应性改变和多器官功能所损。大多数传染性单核细胞增多症呈良性临床经过，预后良好。
【关键词】传染性单核细胞增多症;临床特点
【中图分类号】R512.7 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0362-01
传染性单核细胞增多症是由EB病毒(EBV)感染所致的单核—巨噬细胞系统急性增生性全身性疾病，临床上发现免疫功能低下者感染EB病毒后易引起IM，病情也容易恶化，死亡率较高。主要由EB病毒(EBV)引起，特征为不规则发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大，血液中出现大量异形淋巴细胞。IM还可以影响到全身各个系统，诸如血液系统、消化系统、心脏、神经系统、呼吸系统、泌尿系统等。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例IM患者中男15例，女15例；年龄16～75岁，其中16～30岁26例，30岁以上4例，平均(25.33±2.45)岁。
1.2 临床表现 (1)发热：16例，体温波动在37.8℃～39.6℃，呈不规则热型，热程为3～14天。(2)浅表淋巴结肿大：18例，以颈部淋巴结肿大最明显，其次为颌下淋巴结及腹股沟淋巴结肿大，局部无明显疼痛及触痛。(3)咽峡炎：17例，以咽部充血、扁桃体肿大为特征，其中扁桃体上出现白色渗出物8例，1例局部形成假膜，1例上腭伴有出血点。(4)眼睑水肿：3例，不伴有明显肉眼血尿、高血压及头痛。(5)鼻塞伴呼吸困难：8例，出现张口呼吸、气促及睡眠打鼾，不伴有流脓鼻涕、打喷嚏等症状。(6)黄疸伴肝肿大：1例，伴厌食纳差，不伴有“肝炎”病史及接触史。(7)皮疹： 4例，表现为猩红热样或荨麻疹样皮疹，不伴有猩红热接触史，不伴有过敏性疾病史。(8)脾脏肿大：4例，不伴有血液系统症状。同一病例有上述一种或多种临床症状，症状同时或者先后出现。
1.3 实验室检查 在30例患者中29例WBC总数均>10×109/L，最高达25.6×109/L，分类均为淋巴细胞增高，并检出异型淋巴细胞占0.1～0.66，最早1例于起病第2天即检出异型淋巴细胞（约0.39）；1例来诊时已是发病第7天，多次复查WBC总数均正常，分类淋巴细胞为主，检出异型淋巴细胞（约0.1）。3例血小板计数降低（
