剖宫产术中新生儿窒息抢救的护理配合_抢救新生儿窒息的首要措施

时间：2019-03-30 03:35:22　来源：雅意学习网本文已影响人

　　关键词：剖宫产新生儿窒息抢救配合　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)02-0136-02　　　　新生儿窒息是新生儿出生后1分钟内尚不能建立规律、有效的自主呼吸，是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制循环障碍，导致低氧血症和混合性酸中毒，是新生儿死亡伤残的主要原因之一，在剖宫产术中较为常见。术中新生儿窒息抢救成功取决于及时正确的复苏技术及复苏后的护理。因此，做好剖宫产术中新生儿窒息的抢救能减少窒息并发症的发生提高治愈率，降低死亡率，减少并发症，并能提高新生儿的生命质量。
　　我科自2011年1月至2011年12月进行剖宫产术1210例，术中发生新生儿窒息20例，其中轻度窒息15例、重度窒息5例，经及时进行复苏术及系列治疗及护理，取得较好效果，现将复苏及护理介绍如下。
　　1 临床资料
　　资料。2011年1月至2011年12月在我科剖宫产术1210例，发生新生儿窒息20例，根据出生后一分钟内APgar评分：轻度窒息（APgar评4-7分）15例，重度窒息（APgar评分0-3分）5例，20例新生儿中，产前孕龄32-43周，其中早产儿2例，足月儿16例，过期产儿2例，窒息原因：①胎儿宫内窘迫14例；②早产儿2例；③妊娠并发症2例；④羊水过少2例。
　　2 护理配合
　　2.1 抢救人员及用物准备。
　　2.1.1 抢救人员应具有熟练的复苏技能，丰富的临床经验，由手术医生、新生儿科医生、麻醉医生、助产护士、手术室护士组成。
　　2.1.2 抢救用物和药物的准备：
　　接到手术通知后，护士应了解剖宫产的主要原因、孕周期、孕妇有无妊娠合并症或妊娠并发症等病史，准备好电动负压吸引器、吸痰管、氧气、气囊面罩、新生儿喉镜、新生儿气管导管、肾上腺素、纳洛酮等。如有胎儿宫内窘迫、妊娠7分为止。
　　新生儿窒息复苏的关键是迅速纠正缺氧，做到早预防，早判断，早复苏，同一组复苏人员必须配合默契，操后迅速，准确无误，熟练掌握每一项操作，根据新生儿窒息严重程度，均采取ABCDE复苏方案，其中A是根本，B是关键，评估贯穿整个复苏过程呼吸、心率、皮肤颜色是窒息复苏的三大指标。复苏后严密观察病情、精心护理、积极治疗,从而减少并发症,降低死亡率,提高抢救成功率。

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