无痛人流术前准备工作【无痛人流术中并发症分析】
时间：2020-03-16 08:07:56 来源：雅意学习网 本文已影响 人 
【中图分类号】R719 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0039－01 【摘要】目的 分析无痛人流术中并发症的发生情况。方法 回顾性分析我院妇科门诊2010年1月至2011年1月接受无痛人流的患者102例的临床资料。结果 102例患者通过无痛人流均成功终止妊娠，对并发症经过相应对症处理，手术成功率100%。结论 对人流术并发症采取了针对性的防治措施可以提高治疗效果。
【关键词】无痛人流；并发症；防治措施
【Abstract】Objectives Analysis of painless induced abortion complications. Methods A retrospective analysis of outpatient department in 2010 January to 2011 January undergoing painless artificial abortion in 102 cases of patients with the clinical data. Results 102 cases of patients with painless were successful termination of pregnancy, the complications after corresponding treatment, operation success rate of 100%. Conclusion In the induced abortion complications have taken measures to improve the treatment effect.
【Key words】painless; complication; prevention measures
无痛人流是一种在麻醉状态下进行终止妊娠的手术方式，因患者感觉不到疼痛，及可以避免药物流产不全及阴道流血过多等缺点，已成为人流手术的首选方式。本文对本医院门诊102例无痛人流患者的主要并发症进行回顾性分析，提出针对性防治措施，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月至2011年1月笔者所在医院妇产科进行无痛人流术的患者共102例，年龄18-42岁，平均年龄28.6岁，其中，30岁患者27例。妊娠时间在49-71d不等，平均60.5d，怀孕的次数为1-7次，平均2.5次。所有患者均经B超确诊为宫内妊娠，无手术禁忌症，无药物过敏，无贫血患者及其他凝血障碍者，符合行无痛人流的条件。
1.2 方法 术前禁食、水6小时，告知患者手术可能的并发症及后遗症，签手术同意书。手术装置与普通人流术相同。通过静脉麻醉患者，使患者在无知觉下进行人工流产，麻醉后使用电动负压吸引进行人工流产术。
2 结果
2.1 各种并发症的发生情况 102例患者通过无痛人流均成功终止妊娠，其中，有78例在清醒后无不适，有14例患者术后有轻微小腹 ，10例有轻微头晕，大部分患者在术后1-2小时后均恢复正常。无痛人流手术中出血量，100 ml的患者18例(17．65％)。患者采取相应的措施后止住出血，有1例患者因术后阴道流血36天未净，再次清宫，术后1个月恢复正常。子宫穿孔2例，占1.7%，漏吸或吸宫不全4例，占3.9%，术后感染2例，占1.7%，有1例宫腔粘连，全部患者均在1-5个月内恢复月经。
2.2 并发症与孕周的关系 妊娠小于60天的80例患者并发症发生率为1.71%，大于60天的22例患者并发症的发生率为3.12%。
2.3 并发症与孕次的关系 初孕妇34例中并发症发生率为0.3%，孕次大于2次68例并发症发生率为2.1%，两组比较有统计学差异P［1］。吸引术时应根据早孕天数、子宫大小选择合适吸管及负压，尽量将胎盘大块或整块取出，避免撕碎胎盘。同时可给予缩宫素宫颈注射促进子宫收缩。
3.2 子宫穿孔。造成子宫穿孔的原因有患者子宫内口过紧，子宫极度前倾后屈，畸形子宫，疤痕子宫，哺乳期子宫，或者手术者经验不足。一旦发现子宫穿孔，应立即停止手术，注射宫缩剂，用抗生素，严密观察腹痛及出血情况并根据具体情况。
3.3 漏吸或空吸。多因妊娠［2］。
参考文献
［1］ 张英,马光银.84例无痛人流术后并发症的防治.中国医学创新,2010,7(12):33-34.
［2］ 王守香.门诊手术病人的心理护理体会［J］.青岛医药卫生,2009,41(6):448.
作者单位：610213 四川石油总医院妇产科
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